李芳芳　苗金燕

【摘要】 目的：研究初診妊娠期糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床效果。方法：將600例2017年1月至2018年1月于本院接受臨床治療的初診妊娠期糖尿病患者作為研究對(duì)象，分為兩組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，對(duì)比兩組患者經(jīng)護(hù)理后的空腹血糖情況以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比，觀察組患者經(jīng)護(hù)理后的空腹血糖以及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在初診妊娠期糖尿病患者護(hù)理過程中采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理擁有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 妊娠期糖尿病;臨床護(hù)理路徑

妊娠期糖尿病一般是因?yàn)槿焉锲谔簩?duì)營養(yǎng)物質(zhì)需求的增加，致使胎兒在母體中獲取的葡萄糖增加，使部分孕婦出現(xiàn)排糖量增加的情況，從而導(dǎo)致孕婦容易發(fā)生低血糖與酮癥酸中毒的癥狀。這些癥狀會(huì)在臨床中影響到孕婦的身體情況，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量受到較多的影響[1]。本次研究探討了初診妊娠期糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床效果，并將結(jié)果進(jìn)行了合理的分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將600例2017年1月至2018年1月于本院接受臨床治療的初診妊娠期糖尿病患者作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組原則，將600例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩組，兩組患者分別為300例。在兩組患者中，觀察組患者的年齡為21～32歲，平均（25.86±2.07）歲。對(duì)照組患者的年齡為20～31歲，平均（25.63±1.92）歲。所有患者均在孕后血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖均≥5.1mmol/L。排除存在精神疾病或者肝腎功能疾病的患者。將兩組患者的年齡性別等一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，觀察患者血糖變化[2]。觀察組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中實(shí)施臨床護(hù)理路徑，主要內(nèi)容如下。1）隨時(shí)記錄患者的空腹血糖情況，觀察患者的空腹血糖變化，及時(shí)告知醫(yī)師來制定針對(duì)性的治療方案。2）對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，向患者講解妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)，使患者可以更加深入的了解疾病，明白疾病會(huì)帶來的臨床癥狀。3）根據(jù)患者的情況制定針對(duì)性的護(hù)理路徑方案，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理以及治療的過程中，為患者講解治療的目的以及重要性，使患者可以更好的配合臨床護(hù)理與治療。4）對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，改變患者的飲食習(xí)慣來幫助患者控制血糖。對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，告知患者正確的運(yùn)動(dòng)方式，使患者可以根據(jù)病情來逐漸的增加運(yùn)動(dòng)量。5）在患者出院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效的出院宣教，告知患者在出院后如何正確的進(jìn)行用藥，以便于有效的幫助患者進(jìn)行用藥控制，調(diào)整患者的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，叮囑患者定期檢查，告知患者再次復(fù)診時(shí)間。根據(jù)患者的情況告知患者如何進(jìn)行自我血糖檢測以及胎動(dòng)加測，確?；颊呖梢赃M(jìn)行自我護(hù)理[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在經(jīng)過護(hù)理后的空腹血糖情況變化以及護(hù)理滿意度情況并進(jìn)行對(duì)比，患者的護(hù)理滿意度采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，將患者的護(hù)理滿意度分為滿意與不滿意兩種，評(píng)估患者的護(hù)理滿意度并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研討采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理工作，對(duì)計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的空腹血糖對(duì)比

兩組患者在經(jīng)過護(hù)理之后，觀察患者的空腹血糖變化，對(duì)患者的空腹血糖進(jìn)行測量。其中，觀察組患者經(jīng)護(hù)理后的空腹血糖為（4.86±1.89）mmol/L，對(duì)照組患者經(jīng)過護(hù)理后的空腹血糖為（5.87±2.01）mmol/L，詳見表1，兩組結(jié)果進(jìn)行對(duì)比差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.340，P=0.000）。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組患者在經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)比患者的護(hù)理滿意度情況，其中，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為84.0%，詳見表2。兩組結(jié)果進(jìn)行對(duì)比差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)院（χ2=11.965，P=0.000）。

3討論

臨床護(hù)理路徑在妊娠期糖尿病患者的護(hù)理中，可以利用其特點(diǎn)來為患者制定合理的飲食，通過對(duì)患者飲食與運(yùn)動(dòng)情況的調(diào)整來幫助患者控制血糖。這樣的方式在患者護(hù)理中的應(yīng)用，可以有效的幫助患者進(jìn)行血糖的控制，改善護(hù)患關(guān)系，使患者可以更好地了解妊娠期糖尿病帶來的影響，通過膳食均衡以及運(yùn)動(dòng)來有效的控制患者的血糖變化，在臨床中有著十分重要的作用。臨床護(hù)理路徑可以在患者接受治療的過程中，根據(jù)患者的具體病情，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，確?；颊呖梢栽谶M(jìn)行臨床治療的過程中得到有效的護(hù)理。臨床護(hù)理路徑在臨床中屬于多學(xué)科融合的護(hù)理模式，這種護(hù)理模式可以十分有效的提高護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理工作可以程序化進(jìn)行，有效的減少了護(hù)理差錯(cuò)情況的出現(xiàn)，避免患者得不到有效護(hù)理的事件出現(xiàn)。臨床護(hù)理路徑也可以有效的對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，確?；颊呖梢愿玫呐c護(hù)理人員進(jìn)行溝通，有效的提高了護(hù)理的持續(xù)性以及系統(tǒng)性[4]。在本次研究中，采用臨床護(hù)理路徑的觀察組患者在經(jīng)過護(hù)理后，其血糖情況以及護(hù)理滿意度情況與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，有著明顯的差別，臨床護(hù)理路徑在臨床治療中的應(yīng)用有著較好的優(yōu)勢，可以幫助患者提高生活質(zhì)量，改善生活習(xí)慣。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑在臨床中的應(yīng)用，可以有效的幫助妊娠期糖尿病患者接受臨床治療，控制患者血糖，改善患者的生活習(xí)慣，幫助患者可以更好的提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱陳燕.臨床護(hù)理路徑在初診妊娠期糖尿病的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，01（12）：110-111.

[2] 高艷琴，李娜，管方亞.臨床護(hù)理路徑對(duì)初診妊娠期糖尿病患者的臨床應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，04（01）：93-94.

[3] 鄭德芳.淺議臨床護(hù)理路徑在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，03（08）：197-198.

[4] 祁九偉.臨床護(hù)理路徑在初診糖尿病患者中的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].糖尿病新世界，2017，20（02）：137-138.