戴 展

引言

隨著信息化時(shí)代的來(lái)臨，目前多數(shù)醫(yī)院的審計(jì)工作正在向信息化轉(zhuǎn)型，但由于醫(yī)院審計(jì)工作人員缺乏專(zhuān)業(yè)的科技知識(shí)及相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，這使得醫(yī)院在審計(jì)工作轉(zhuǎn)型中遇到很多問(wèn)題，同時(shí)存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)。因此，加強(qiáng)醫(yī)院審計(jì)工作的安全保護(hù)以及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，是當(dāng)下的燃眉之急。

一、目前醫(yī)院審計(jì)工作中遇到的問(wèn)題

醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)清審計(jì)工作在醫(yī)院日常管理中的重要性，并將審計(jì)工作落實(shí)到醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去，以便能夠加大對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督力度。在目前信息化的時(shí)代下，盡管多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了審計(jì)工作的轉(zhuǎn)型，但是在某些方面或多或少的存在著一定的問(wèn)題。

（一）審計(jì)工作內(nèi)部制度的不完善。審計(jì)工作的內(nèi)部制度是做好審計(jì)工作的前提條件，因此，內(nèi)部審計(jì)制度是非常重要的。但由于目前信息化的時(shí)代，審計(jì)工作多數(shù)由計(jì)算機(jī)來(lái)進(jìn)行，以往的審計(jì)內(nèi)部制度不能夠應(yīng)對(duì)計(jì)算機(jī)被廣泛使用所引發(fā)的問(wèn)題，這就導(dǎo)致了醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)增加。

（二）審計(jì)工作方式的改變。由于目前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作多數(shù)由計(jì)算機(jī)完成，雖然計(jì)算機(jī)能夠?yàn)閷徲?jì)工作變得更加智能化與便捷，但是由于計(jì)算機(jī)的廣泛使用也帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn)。計(jì)算機(jī)不能保證審計(jì)工作的安全性，一些醫(yī)院審計(jì)工作的內(nèi)部數(shù)據(jù)可能會(huì)被不法分子所利用，將這些數(shù)據(jù)泄露出或者進(jìn)行篡改，這會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)無(wú)法估量的損失。例如在會(huì)計(jì)憑證、應(yīng)收賬款、營(yíng)業(yè)外支出、銀行存款都儲(chǔ)存在電腦硬盤(pán)內(nèi)，這些數(shù)據(jù)信息很容易被篡改和替換，同時(shí)也很容易被復(fù)制和毀壞。

（三）審計(jì)工作人員缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。由于目前審計(jì)工作環(huán)境發(fā)生了改變，多數(shù)審計(jì)工作都會(huì)用到計(jì)算機(jī)以及互聯(lián)網(wǎng)，這對(duì)已經(jīng)習(xí)慣審計(jì)工作人員來(lái)說(shuō)，提出了更高的要求。多數(shù)審計(jì)工作人員已經(jīng)習(xí)慣了傳統(tǒng)的審計(jì)工作模式，對(duì)于信息化下的工作模式可能還不是太能接受，并且由于缺乏相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與工作經(jīng)驗(yàn)，這使得醫(yī)院的審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)增加。

二、有效進(jìn)行審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的措施

（一）轉(zhuǎn)變信息化時(shí)代下的審計(jì)工作思想。目前多數(shù)行業(yè)的工作模式逐漸向信息化靠攏，這也可以看出計(jì)算機(jī)技術(shù)為工作帶來(lái)的便捷性。在醫(yī)院的審計(jì)工作上運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，一定程度上能夠提高日常的審計(jì)業(yè)務(wù)管理工作效率與審計(jì)工作的精確性。隨著審計(jì)信息化工作的不斷發(fā)展，目前已經(jīng)得到大多數(shù)醫(yī)院的認(rèn)同，并將在這種新型的審計(jì)工作模式應(yīng)用在醫(yī)院的審計(jì)工作中。但由于我國(guó)的醫(yī)院審計(jì)信息化工作發(fā)展的偏差，造成了一些醫(yī)院對(duì)于審計(jì)信息化工作沒(méi)有信心甚至持有懷疑態(tài)度，依舊采用傳統(tǒng)的審計(jì)工作模式，使得審計(jì)信息化工作不能夠向前推進(jìn)。因此，轉(zhuǎn)變目前醫(yī)院的審計(jì)工作思想是當(dāng)下之急，讓醫(yī)院能夠?qū)徲?jì)信息化工作有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，并且意識(shí)到傳統(tǒng)審計(jì)工作轉(zhuǎn)型的必要性。在落實(shí)審計(jì)信息化工作時(shí)，尤其要重視審計(jì)工作中的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，確保信息化模式下審計(jì)工作的安全性。

（二）完善健全醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作制度。完善并健全目前的審計(jì)制度，是保證信息化時(shí)代下審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)降低，能夠順利開(kāi)展的基礎(chǔ)保障。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)在完善相關(guān)的審計(jì)制度時(shí)，需要考慮到醫(yī)院的綜合實(shí)際情況，側(cè)重對(duì)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)部控制的評(píng)價(jià)、對(duì)審計(jì)人員應(yīng)具備的資格、電算化審計(jì)過(guò)程和相關(guān)審計(jì)技術(shù)以及證據(jù)收集等方面做出規(guī)范。運(yùn)用法律法規(guī)的力量加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院審計(jì)工作的監(jiān)督力度，從而達(dá)到預(yù)防審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)的目標(biāo)。

（三）提高醫(yī)院審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)防范水平。目前階段的醫(yī)院審計(jì)信息化工作正處于初期發(fā)展階段，其工作體系還不夠成熟。在信息化背景下的審計(jì)工作，多數(shù)是由紙質(zhì)的審計(jì)文件轉(zhuǎn)換成計(jì)算機(jī)磁盤(pán)或是USB 盤(pán)，這樣的存儲(chǔ)方法，會(huì)加大審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)院審計(jì)部門(mén)在進(jìn)行日常的審計(jì)工作時(shí)，應(yīng)該注意內(nèi)部審計(jì)數(shù)據(jù)的保密措施，加強(qiáng)對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)的保護(hù)，對(duì)日常工作中所使用的計(jì)算機(jī)進(jìn)行定期的硬件檢查以及系統(tǒng)更新，避免因?yàn)橛?jì)算機(jī)硬件問(wèn)題導(dǎo)致審計(jì)數(shù)據(jù)的丟失，以及系統(tǒng)漏洞審計(jì)數(shù)據(jù)被不法分子所竊取。

（四）利用信息技術(shù)開(kāi)發(fā)醫(yī)院審計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警軟件。信息技術(shù)是把雙刃劍，既可以帶來(lái)便捷也會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院審計(jì)部門(mén)可以轉(zhuǎn)換思想，借助信息技術(shù)開(kāi)發(fā)出一個(gè)醫(yī)院審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)。在審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防方面，醫(yī)院投入一定的資金與精力，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的軟件開(kāi)發(fā)人員利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，建立業(yè)務(wù)流程的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，建立風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行分析性測(cè)試，提高分析的速度和準(zhǔn)確性。一旦審計(jì)工作中出現(xiàn)了超出風(fēng)險(xiǎn)的控制范圍或是審計(jì)數(shù)據(jù)被竊取的問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)進(jìn)行報(bào)警，并對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行保護(hù)措施，保證了醫(yī)院審計(jì)工作的安全性。

（五）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院審計(jì)部門(mén)的工作人員培訓(xùn)。在如今信息化時(shí)代下的審計(jì)工作，對(duì)醫(yī)院的審計(jì)工作人員提出了更高的要求。提高審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量不可缺失的環(huán)節(jié)是優(yōu)化內(nèi)審人員結(jié)構(gòu)、提高其綜合素質(zhì)。除了提高審計(jì)工作人員的審計(jì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及工作能力以外，醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)審計(jì)工作人員對(duì)于信息化時(shí)代下的審計(jì)工作模式掌握。落實(shí)到培訓(xùn)內(nèi)容上，醫(yī)院在審計(jì)工作人員的選擇上，除了關(guān)注到工作人員的審計(jì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與工作能力以外，對(duì)于工作人員的道德品質(zhì)也要嚴(yán)格把控，選擇責(zé)任心強(qiáng)、能夠遵守醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度的優(yōu)秀人員，要全面考慮工作人員的綜合情況，在面試中選擇綜合素質(zhì)強(qiáng)的復(fù)合型人才。其次，在對(duì)審計(jì)工作人員的培訓(xùn)上，醫(yī)院可以定期召開(kāi)培訓(xùn)活動(dòng)，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的計(jì)算機(jī)專(zhuān)家、信息系統(tǒng)與電子商務(wù)專(zhuān)家或是具有成熟信息化審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)的人員，對(duì)審計(jì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高審計(jì)工作人員的計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)業(yè)能力，能夠?qū)⒂?jì)算機(jī)技術(shù)很好的運(yùn)用在日常的審計(jì)工作上，發(fā)揮出審計(jì)信息化的作用。在保證了醫(yī)院審計(jì)數(shù)據(jù)安全性的前提下，提高了審計(jì)工作人員的工作效率，促進(jìn)了醫(yī)院審計(jì)工作水平的提升，使得醫(yī)院的審計(jì)工作能夠向前發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜合全文來(lái)看，信息化為醫(yī)院的審計(jì)工作既帶來(lái)了一定的便捷與智能，又為審計(jì)工作帶來(lái)了一定程度上的風(fēng)險(xiǎn)。如何利用好信息化這把雙刃劍，需要醫(yī)院的綜合考量，合理制定。在醫(yī)院審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防上，醫(yī)院審計(jì)部門(mén)需要先轉(zhuǎn)變自身的審計(jì)思想，以適應(yīng)當(dāng)下的時(shí)代發(fā)展；在醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)制度上需要考慮到醫(yī)院的實(shí)際情況，進(jìn)行合理科學(xué)的完善；邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的軟件開(kāi)發(fā)人員，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，開(kāi)發(fā)出一套適用于醫(yī)院的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，以保證審計(jì)工作的安全性，審計(jì)數(shù)據(jù)的保密性；加強(qiáng)對(duì)審計(jì)工作人員的信息化審計(jì)工作培訓(xùn)，提高審計(jì)人員的職業(yè)素養(yǎng)。從而達(dá)到信息化時(shí)代下，有效提高醫(yī)院審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的目標(biāo)。