朱桐梅

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 蘇州 215009）

2011年7月國(guó)務(wù)院頒布《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》，為我國(guó)婦幼健康事業(yè)帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇[1]。2016年1月1日“全面二孩政策”正式施行，每年我國(guó)將出生超過(guò)1 700萬(wàn)新生兒，面對(duì)人口生育高峰，孕產(chǎn)婦生育安全得到高度關(guān)注[2]。在世界大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)，助產(chǎn)士是育齡婦女圍產(chǎn)期的主要健康照顧者[3]。培養(yǎng)滿足臨床需求的助產(chǎn)專業(yè)人才將為我國(guó)婦幼健康事業(yè)的發(fā)展做出巨大的貢獻(xiàn)。

1 教學(xué)內(nèi)容分析

助產(chǎn)學(xué)是助產(chǎn)專業(yè)的核心課程，“第一產(chǎn)程產(chǎn)婦的護(hù)理”是助產(chǎn)學(xué)教材第三章第二節(jié)內(nèi)容，是需要助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)及掌握的重點(diǎn)內(nèi)容。學(xué)生第一次接觸分娩理論內(nèi)容，抽象難懂，如何促進(jìn)正常分娩是本節(jié)課需要傳授給學(xué)生的知識(shí)。所需課時(shí)為1課時(shí)，時(shí)長(zhǎng)40分鐘。

2 學(xué)情分析

本節(jié)課的教學(xué)對(duì)象是高職助產(chǎn)專業(yè)二年級(jí)的學(xué)生，學(xué)生經(jīng)過(guò)了大學(xué)一年級(jí)專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)后，有初步的醫(yī)學(xué)知識(shí)積累，經(jīng)過(guò)本學(xué)期助產(chǎn)學(xué)前兩章節(jié)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，已經(jīng)掌握產(chǎn)科基礎(chǔ)及妊娠期婦女的護(hù)理知識(shí)與技能。學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力還不錯(cuò)，但學(xué)生尚未進(jìn)入臨床，臨床思維能力欠缺，再加上正常分娩期知識(shí)抽象，學(xué)生難以掌握。另外，學(xué)生愿意運(yùn)用信息化手段進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，喜歡討論式教學(xué)。

3 教學(xué)目標(biāo)分析

3.1 知識(shí)目標(biāo)

能針對(duì)第一產(chǎn)程的產(chǎn)婦做出全面的護(hù)理評(píng)估，給出護(hù)理診斷，能為第一產(chǎn)程的產(chǎn)婦提供全面的護(hù)理措施。

3.2 能力目標(biāo)

通過(guò)自主、合作、情景模擬、探究式學(xué)習(xí)，逐步提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

3.3 素質(zhì)目標(biāo)

培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，使學(xué)生關(guān)愛(ài)產(chǎn)婦，有同理心。

4 教學(xué)環(huán)境分析

在交互式多媒體示教室配備高端產(chǎn)婦Simmon，具有高度仿真效果，能真實(shí)模擬臨床案例，教師課前輸入案例。在重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)，課堂抽簽決定學(xué)習(xí)小組，以情景劇表演方式模擬助產(chǎn)士在第一產(chǎn)程中的工作，突破重難點(diǎn)。演示結(jié)束后進(jìn)行討論，使學(xué)生加深印象，同時(shí)也鍛煉學(xué)生的臨床思維能力與應(yīng)變能力。

本課程組建有學(xué)院精品資源庫(kù)，課前布置學(xué)生自主學(xué)習(xí)任務(wù)，課上突破重難點(diǎn)內(nèi)容，課后利用資源庫(kù)進(jìn)行鞏固知識(shí)。

教師制作幻燈片，投放本節(jié)課的講課思路、重難點(diǎn)問(wèn)題和課后復(fù)習(xí)題，節(jié)省時(shí)間，豐富課堂。

5 教學(xué)設(shè)計(jì)理念

本著“以生為本，以學(xué)為源，為學(xué)而教，使學(xué)生樂(lè)學(xué)、會(huì)學(xué)、學(xué)會(huì)”的教學(xué)理念，開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。針對(duì)學(xué)生和教師任務(wù)進(jìn)行設(shè)計(jì)，見(jiàn)表1。

表1 設(shè)計(jì)理念

6 教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（見(jiàn)表2）

布置課前預(yù)習(xí)任務(wù)：（1）預(yù)習(xí)教材44～48頁(yè)，完成助產(chǎn)學(xué)資源庫(kù)第三章第二節(jié)自測(cè)題。

（2）分小組認(rèn)領(lǐng)情景模擬任務(wù)，完成情景表演演練準(zhǔn)備。

（3）上網(wǎng)觀看產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程相關(guān)視頻，思考第一產(chǎn)程產(chǎn)婦的護(hù)理措施有哪些；初步了解第一產(chǎn)程主要表現(xiàn)及臨床應(yīng)對(duì)方法。

7 教學(xué)特色與反思

7.1 以學(xué)生為主體開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)

創(chuàng)設(shè)有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生情感的多媒體情境，在教師引導(dǎo)下，開(kāi)展學(xué)生為主體的探究性學(xué)習(xí)。學(xué)生在逼真的情景案例中對(duì)第一產(chǎn)程的產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，找出護(hù)理診斷（問(wèn)題），制訂護(hù)理計(jì)劃，提供護(hù)理措施，在動(dòng)手、動(dòng)眼、動(dòng)腦中掌握學(xué)習(xí)目標(biāo)；通過(guò)情景小劇場(chǎng)的表演輕松突破難點(diǎn)內(nèi)容；學(xué)生團(tuán)隊(duì)的表演、討論過(guò)程有利于鍛煉學(xué)生的協(xié)作能力、評(píng)判性思維能力。

表2 教學(xué)過(guò)程

7.2 合理應(yīng)用信息化教學(xué)手段

本次課合理地使用了信息化教學(xué)資源與教學(xué)手段，制作了“第一產(chǎn)程產(chǎn)婦的護(hù)理”課件，制作了思維導(dǎo)圖，清晰演示了課堂內(nèi)容，可以幫助學(xué)生厘清思路，掌握本次課的知識(shí)點(diǎn)，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)與復(fù)習(xí)。

在內(nèi)外科、母嬰常見(jiàn)疾病的救治與護(hù)理中利用simman醫(yī)學(xué)高端模擬人作為載體進(jìn)行教學(xué)，可以提高各項(xiàng)護(hù)理操作技能的運(yùn)用能力，提高學(xué)生對(duì)疾病的病情觀察能力和思維判斷能力、分析解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通交流能力，促進(jìn)學(xué)生不斷成長(zhǎng)進(jìn)步，勝任崗位需求[4-6]。“第一產(chǎn)程產(chǎn)婦的護(hù)理”教學(xué)設(shè)計(jì)僅僅是《助產(chǎn)學(xué)》教材中的一節(jié)內(nèi)容，在現(xiàn)代職業(yè)教育理念指引下，我院助產(chǎn)專業(yè)專兼職教師在探索“助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生核心勝任力構(gòu)建”的研究中，遵循教育教學(xué)規(guī)律，對(duì)助產(chǎn)專業(yè)課程教學(xué)全方位進(jìn)行設(shè)計(jì)，情景模擬案例來(lái)源于臨床，貼近臨床，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與臨床無(wú)縫接軌。