郭 穎，裴冬梅

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院，遼寧 沈陽 110004）

隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展及新型網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源的出現(xiàn)，一些學(xué)校在鼓勵學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)提高學(xué)習(xí)效率的同時，忽視了對傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的管理，導(dǎo)致部分學(xué)生對走進(jìn)教室上課的積極性下降，課堂表現(xiàn)不佳。我院一直高度重視教學(xué)工作，積極推進(jìn)教學(xué)信息化管理，使用教學(xué)課堂App交互平臺，統(tǒng)計學(xué)生出勤率，教師通過手機(jī)App發(fā)布隨堂測試題，供學(xué)生手機(jī)作答，平臺網(wǎng)絡(luò)端即刻統(tǒng)計測試成績等。本文通過此網(wǎng)絡(luò)平臺，統(tǒng)計大學(xué)生出勤情況及隨堂測試成績，結(jié)合該學(xué)期學(xué)生期末考試成績，分析其之間的關(guān)系，為提高教學(xué)管理質(zhì)量提供思路和方法。1資料與方法

1.1 一般資料

以本學(xué)期我校參與全科醫(yī)學(xué)課程的101期臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對象，排除緩考等導(dǎo)致期末考試成績空缺者，共453例，其中男生295例，女生158例。

1.2 方法

收集學(xué)生基本信息，通過教學(xué)課堂App交互平臺，統(tǒng)計該專業(yè)學(xué)生2018年下學(xué)期的全科醫(yī)學(xué)課程出勤情況、課堂測試成績等，通過考務(wù)平臺統(tǒng)計本學(xué)期該專業(yè)學(xué)生全科醫(yī)學(xué)期末考試成績等數(shù)據(jù)。把學(xué)生分成兩組：出勤率＞90%為高出勤率組，出勤率≤90%為低出勤率組。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 23.0分析軟件，計量資料用（±s）表示，兩樣本均數(shù)間比較采用t檢驗(yàn)。構(gòu)成比比較用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生出勤情況

453例研究對象中，75例出勤率＜90%者被納入低出勤率組，378例出勤率≥90%者被納入高出勤率組。低出勤率組中，男生57例，占76%；女18例，占24%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.683，P＜0.05）。見表 1。

2.2 學(xué)生隨堂測試成績

本學(xué)期，該專業(yè)學(xué)生全科課程隨堂測試成績平均分最高分為 6.0分，最低分為 2.73分，其平均值為（5.28±0.56）分，453例研究對象中，90例隨堂測試成績平均分＜5分者被納入隨堂測試成績低分組，363例隨堂測試成績平均分≥5分者被納入高分組。低分組中，男生66例，占73.33%；女生24例，占26.67%，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.335，P＞0.05）。見表 2。

2.3 兩組期末考試成績比較

75例低出勤組的期末試卷考試成績與378例高出勤組的期末試卷考試成績比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組期末考試成績比較（±s，分）

表3 兩組期末考試成績比較（±s，分）

分組低出勤組高出勤組人數(shù)7 5 3 7 8期末考試成績7 2.1 9±7.0 3 7 6.1 9±6.3 4 t P-4.8 9 8＜0.0 1

2.4 隨堂測試成績與期末考試成績關(guān)系研究

90例隨堂測試成績低分組的期末試卷考試成績與363例隨堂測試成績高分組的期末試卷考試成績比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表 4。

表4 隨堂測試成績與期末考試成績的關(guān)系（±s，分）

表4 隨堂測試成績與期末考試成績的關(guān)系（±s，分）

分組隨堂測試成績低分組隨堂測試成績高分組人數(shù)9 0 3 6 3期末考試成績5 0.8 4±9.3 4 6 6.6 6±5.3 4 t P-1 5.4 5 4＜0.0 1

3 討論

大學(xué)生課堂出勤情況及課堂表現(xiàn)情況一直是傳統(tǒng)高等教育中重點(diǎn)關(guān)注的問題。近年來，隨著新型網(wǎng)絡(luò)教育模式的出現(xiàn)，此問題逐漸被忽視，但該問題直接關(guān)乎未來我國高等教育質(zhì)量以及未來畢業(yè)生的素質(zhì)[1]。本研究顯示，以出勤率90%為界，僅有83.44%的學(xué)生合格，說明醫(yī)學(xué)生出勤問題仍應(yīng)被重視，在低出勤率組中，男生占大部分，這與既往的研究結(jié)果[2]一致，原因主要為大學(xué)本科的部分男生獨(dú)立性較強(qiáng)，但自律性不及女生，更易受外界因素影響，如沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲、嗜酒賭博等。另外，男生多重視實(shí)踐能力的學(xué)習(xí)，可能會忽視理論課的學(xué)習(xí)，而女生則較重視理論知識的學(xué)習(xí)，我們所統(tǒng)計的均為理論授課出勤率，因此男生出勤率可能會低于女生[3-4]。通過對隨堂測試成績的研究，表明男生和女生在隨堂學(xué)習(xí)的知識掌握情況及學(xué)習(xí)能力方面并沒有明顯差異。以往觀點(diǎn)認(rèn)為，男生偏向于理科計算，女生多偏向于知識背誦，而全科醫(yī)學(xué)屬于一門綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，存在著其特殊性，因此之前也有研究表明文科和理科學(xué)生學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)這門課程成績不存在差異性[5]。

目前，隨著教育體制的改革及社會對大學(xué)生要求的提高，越來越多的大學(xué)生對于學(xué)習(xí)的態(tài)度發(fā)生了轉(zhuǎn)變，有的學(xué)生甚至放棄了上課，認(rèn)為“高效自學(xué)”才能準(zhǔn)備考研；有的為了迎合某些醫(yī)院的需求，主動放棄上課，提前進(jìn)入醫(yī)院參加實(shí)習(xí)工作；更有學(xué)生為了所謂的“大學(xué)全面發(fā)展”而舍棄課堂學(xué)習(xí)，去參加社團(tuán)等其他活動。另外，也存在部分同學(xué)，僅僅因?yàn)樽灾屏^差，遇到雨雪天氣等因素，處于從眾心理，選擇躲在寢室睡覺、打游戲等[6-8]。本研究顯示，平時上課出勤率與期末考試成績之間存在著一定的關(guān)系，這就表明提高學(xué)生上課出勤率仍然是提高教學(xué)質(zhì)量的重要因素。另外，學(xué)生出勤也是學(xué)習(xí)動機(jī)的體現(xiàn)，很多學(xué)者就研究過學(xué)習(xí)動機(jī)與學(xué)習(xí)成績存在正相關(guān)性[9]。針對以上這些情況，提出如下建議：學(xué)校管理部門仍應(yīng)繼續(xù)嚴(yán)格考勤制度，加強(qiáng)對學(xué)生自制力方面的思想教育；教師方面應(yīng)該繼續(xù)改善教學(xué)方法，活躍課堂氣氛，增加教學(xué)吸引力，讓更多的學(xué)生走進(jìn)課堂；而學(xué)生方面，應(yīng)該嚴(yán)格要求自己，提早制定好大學(xué)生活計劃，對大學(xué)生活做到統(tǒng)籌兼顧，妥善處理好學(xué)習(xí)、實(shí)踐、娛樂等的關(guān)系。另外，本研究顯示，隨堂測試成績與期末考試之間存在著一定關(guān)系，說明醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)應(yīng)該是循序漸進(jìn)、腳踏實(shí)地的，而不是臨考前突擊熬夜學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容繁多，考試突擊學(xué)習(xí)，會影響知識的積累，“快餐式學(xué)習(xí)”只是短時間大腦的快速記憶，考試前或后必然會迅速忘記，不利于日后臨床的工作實(shí)踐。另外，平時學(xué)習(xí)不努力，考試前需要突擊復(fù)習(xí)的科目過多，勢必會導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生考試壓力的增加，甚至?xí)绊懰麄兊纳硇慕】?。因此，?yīng)該鼓勵學(xué)生平時努力學(xué)習(xí)，認(rèn)真聽講，注意當(dāng)堂知識做到當(dāng)堂消化，努力積累理論知識，掌握扎實(shí)基本功，為日后做一名合格的醫(yī)務(wù)人員做好準(zhǔn)備。本研究只研究了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生全科醫(yī)學(xué)課的出勤及學(xué)習(xí)情況。另外，本研究對象樣本量有限，以后可以結(jié)合其他理論課程的出勤考試等情況進(jìn)行聯(lián)合研究。