甘偉 喬雪蓮

【摘要】目的：探討鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎臨床效果。方法：選取了我院2016年11月至2019年2月收治的100名老年慢性支氣管炎急性患者作為研究的對(duì)象，所有的患者都服用頭孢他定2克進(jìn)行治療，研究組的患者增加使用鹽酸氨溴索霧化吸入的治療方式。結(jié)果：患者在經(jīng)過治療之后，對(duì)照組平均的退熱時(shí)間是23天，研究組是18天;對(duì)照組咳嗽的消失時(shí)間是64天，研究組是53天;對(duì)照組肺部陽性體征的消失時(shí)間是76天，研究組是64天;在治療對(duì)于有效性方面，研究組的治療有效率是960%，對(duì)照組是820%。結(jié)論：鹽酸氨溴索霧化吸入是一種輔助治療老年人慢性支氣管炎的有效藥物，值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入;老年;慢性支氣管炎;護(hù)理;研究進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-018-01

慢性支氣管炎是老年患者當(dāng)中比較常見的一種疾病，同時(shí)也是一種多發(fā)的疾病，使用川芎嗪聯(lián)合頭孢抗生素，對(duì)于老年慢性支氣管炎的急性發(fā)作，治療效果比較理想，同時(shí)能夠使得患者得到及時(shí)的康復(fù)。為了能夠更好地驗(yàn)證鹽酸氨溴索霧化吸入的治療功效，需要開展相應(yīng)的臨床研究，探討治療方式的有效性，并作為臨床治療的參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本文的研究當(dāng)中，主要選取了我院2016年11月至2019年2月收治的100名老年慢性支氣管炎急性患者作為研究的對(duì)象，在這些患者當(dāng)中，男性患者有60名，女性患者有40名，他們的年齡在67歲到85歲之間，平均年齡為724歲。患者的病程在3到16年之間，平均的病程是87年。患者的癥狀符合老年慢性支氣管炎的急性發(fā)作癥狀，同時(shí)對(duì)于醫(yī)生所采取的治療手段都接受。

1.2 方法

所有的患者都服用頭孢他定2克進(jìn)行治療，把藥物融入到濃度為09%的氯化鈉注射液250毫升當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注?；颊呙刻煊盟?次，同時(shí)針對(duì)他們存在的平喘，去痰和吸氧等，進(jìn)行對(duì)癥的治療。在此治療基礎(chǔ)之上，通過注射的方式，研究組的患者增加使用鹽酸氨溴索霧化吸入的治療方式。把藥物放入到霧化吸入儀當(dāng)中進(jìn)行操作，每天進(jìn)行2次治療，在服藥之后進(jìn)行。在患者隨身一個(gè)療程的治療，如果患者在治療之后咳嗽和咳痰的癥狀得到了完全的傷勢(shì)，并且身體的體溫經(jīng)過檢測(cè)之后，恢復(fù)到正常的狀態(tài)里面，肺部干濕啰音消失，X線檢查無異常，外周血白細(xì)胞恢復(fù)到正常水平當(dāng)中，則認(rèn)為患者的治療達(dá)到了痊愈的狀態(tài)。如果患者的治療效果沒有達(dá)到痊愈的水平，但是出現(xiàn)了較為明顯的改善，則認(rèn)為患者的治療是有效的。如果患者經(jīng)過治療之后，上述所提到的指標(biāo)沒有出現(xiàn)較為明顯的變化，則認(rèn)為患者的治療是無效的。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者在治療之后的退熱平均時(shí)間，咳嗽消失平均時(shí)間和肺部陽性體征的消失時(shí)間，作為觀察的指標(biāo)，除此之外，還對(duì)患者在整體治療當(dāng)中的有效性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。4、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本文的研究當(dāng)中，主要是用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS190對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。

2 結(jié)果

患者在經(jīng)過治療之后，對(duì)照組平均的退熱時(shí)間是23天，研究組是18天;對(duì)照組咳嗽的消失時(shí)間是64天，研究組是53天;研究組肺部陽性體征的消失時(shí)間是76天，研究組是64天。在治療對(duì)于有效性方面，研究組的治療有效率是960%，對(duì)照組是820%。

3 討論

慢性支氣管炎通常情況下具有較為明顯的自限性，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭和繼發(fā)性細(xì)菌感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于這種疾病所導(dǎo)致的醫(yī)療花費(fèi)，呈現(xiàn)出逐年升高的現(xiàn)象，根據(jù)美國財(cái)政局公布的數(shù)據(jù)，由于這種疾病導(dǎo)致的財(cái)政花銷每年會(huì)超過5億美元。目前臨床當(dāng)中認(rèn)為，對(duì)于慢性支氣管炎的基礎(chǔ)治療當(dāng)中，支持治療是非常關(guān)鍵的，具體包括氧療和維持充分水化等操作，必要的情況下要提供呼吸方面的支持和監(jiān)測(cè)疾病的進(jìn)展。在其它的治療方式當(dāng)中，還有抗感染治療和糖皮質(zhì)激素等等。霧化吸入對(duì)于老年慢性支氣管炎的治療有著非常重要的作用。

鹽酸氨鎳素是一種新型的呼吸道潤滑祛痰藥物，相應(yīng)的注射液在對(duì)慢性支氣管炎進(jìn)行治療的過程當(dāng)中療效是比較顯著的。根據(jù)相關(guān)的藥理研究報(bào)道可以發(fā)現(xiàn)，這類型的藥物在化痰方面的作用，主要體現(xiàn)在促進(jìn)纖毛上皮再生和纖毛正常功能的恢復(fù)，促進(jìn)粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)得到加速，并且能夠幫助無纖毛區(qū)痰液進(jìn)行有效的運(yùn)送，降低痰液本身的濃度，同時(shí)也降低痰液對(duì)于氣道壁的粘附作用。在這樣的一系列作用之下，對(duì)于排痰的操作是比較有利的。除此之外，這類型的藥物還能夠產(chǎn)生止咳和提高抗生素濃度的功效，使得最終的治療療效得到有效的提升，是一種輔助治療老年人慢性支氣管炎的有效藥物。

4 結(jié)語

綜上所述，在臨床中對(duì)于老年慢性支氣管疾病的治療中，鹽酸氨溴索霧化吸入治療是一種較好的方式。鹽酸氨溴索霧化吸入治療操作比較簡單，治療過程中花費(fèi)較低，不良反應(yīng)少。對(duì)于老年人來說，慢性支氣管疾病會(huì)嚴(yán)重影響到其生活質(zhì)量，鹽酸氨溴索霧化吸入治療的見效非?？欤梢杂行嵘夏昊颊叩纳钯|(zhì)量，這在臨床上具有非常積極的意義。因此，在老年慢性支氣管疾病的治療中，值得推廣應(yīng)用。

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