那文怡

世界衛(wèi)生組織早已即將齲齒淚如到對(duì)人類身體健康造成嚴(yán)重危害的三大常見(jiàn)疾病的行列致中國(guó)。其中，過(guò)多攝于含糖量高，缺鈣以及不注意口腔衛(wèi)生的兒童青少年成為齲齒防治的重點(diǎn)對(duì)象。兒童青少年在患了齲齒之后，其常常會(huì)因?yàn)檠劳炊秤徽?，該疾病還嚴(yán)重影響了患病者的消化和吸收，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡，不利于兒童青少年身體健康發(fā)展。而且，隨著齲齒病的逐漸嚴(yán)重，牙髓炎、跟周膿腫、齒槽溢膿等并發(fā)癥也會(huì)相伴產(chǎn)生，更甚至?xí)l(fā)一些全身性的疾病，諸如腎炎、心內(nèi)膜炎等。對(duì)此我們要在衛(wèi)生部、教育部等有關(guān)部門(mén)的號(hào)召下，對(duì)兒童青少年的齲齒這一疾病給予充分的重視，并將其列入到兒童青少年常見(jiàn)疾病的行列。在檢測(cè)和防治之前，我們首先要弄清楚兒童青少年齲齒的發(fā)生、變化情況，借此根據(jù)有關(guān)調(diào)查可以對(duì)齲齒有一個(gè)全面的把握，從而提出有效的防治措施。

1 借助網(wǎng)絡(luò)渠道檢測(cè)齲齒患病情況

在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天，要想弄清楚兒童青少年的齲齒變化情況及其發(fā)生原因，需要搜集大量的信息，在信息分析的基礎(chǔ)上，找出共性。為了實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，我們可以信息技術(shù)手段，利用網(wǎng)絡(luò)渠道進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，借此在信息整合的基礎(chǔ)上，探究原因，探尋到齲齒預(yù)防的方法。而且，在借助網(wǎng)絡(luò)渠道搜集有關(guān)信息的時(shí)候，參與調(diào)查的人員會(huì)根據(jù)對(duì)應(yīng)的調(diào)查項(xiàng)目，了解什么是齲齒，并一一與自身情況進(jìn)行對(duì)照，探究自己是否患有齲齒。我在調(diào)查兒童青少年齲齒患病情況的時(shí)候，利用網(wǎng)絡(luò)渠道對(duì)不同年齡段的兒童青少年進(jìn)行了調(diào)查。具體調(diào)查情況如下表所示：

通過(guò)以上三個(gè)表格向家長(zhǎng)和兒童青少年進(jìn)行調(diào)查，不僅可以使參與調(diào)查的人員通過(guò)表格因素獲知產(chǎn)生齲齒的原因，以及如何預(yù)防齲齒。以6歲以上的兒童青少年齲齒調(diào)查情況為例，該年齡段的人大都喜歡吃甜食，他們每天會(huì)過(guò)量攝入甜食，而且在吃過(guò)甜食之后，其不注意刷牙。長(zhǎng)此以往，其牙齒自然會(huì)受到侵害。這樣的事先調(diào)查為兒童青少年的齲齒防治提供了充足的依據(jù)。而且，根據(jù)所回收的調(diào)查問(wèn)卷，我們可以通過(guò)參與調(diào)查人員所選擇的項(xiàng)目，分析得出當(dāng)前兒童青少年齲齒產(chǎn)生的原因，針對(duì)這些原因可以提出有效的防治措施。

2 兒童青少年齲齒產(chǎn)生原因及其防預(yù)

根據(jù)本次通過(guò)網(wǎng)絡(luò)渠道所調(diào)查的而通不過(guò)青少年齲齒情況，對(duì)所統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析，我們可以，兒童青少年產(chǎn)生齲齒的原因主要有：

2.1 不健康的口腔保健習(xí)慣

齲齒的防預(yù)是以日常的口腔保健為基礎(chǔ)的。通過(guò)本次調(diào)查問(wèn)卷可以發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是何年齡段的兒童青少年，其在日常生活中對(duì)口腔保健不甚重視。甚至一些家長(zhǎng)在照顧孩子的過(guò)程中，也會(huì)將口腔保健束之高閣，認(rèn)為孩子還小，不必每天刷牙。良好的口腔保健習(xí)慣不僅可以將口腔中所殘存的細(xì)菌或食物消除掉，還可以控制牙菌斑的產(chǎn)生。由此，在進(jìn)行兒童青少年口腔健康防預(yù)的時(shí)候，我們首先要對(duì)口腔保健給予充分的重視，借助多樣化的途徑向家長(zhǎng)、兒童青少年宣傳口腔保健的重要性。同樣可以借助網(wǎng)絡(luò)渠道，建立齲齒防護(hù)網(wǎng)站，制作一些精美的ppt課件，將口腔保健的重要性以及忽視口腔保健所產(chǎn)生的危害直觀地呈現(xiàn)在孩子們面前，使其在直觀的感知下，意識(shí)到口腔保健的重要性，從而樹(shù)立起正確的口腔保健意識(shí)。除此之外，我們還可以制作一些畫(huà)面精彩的微課，將如何實(shí)現(xiàn)口腔保健以動(dòng)畫(huà)片的形式呈現(xiàn)出來(lái)。在直觀有趣的畫(huà)面觀看過(guò)程中，兒童青少年的注意力自然會(huì)高度集中，甚至對(duì)那些喜歡模仿的低齡兒童來(lái)說(shuō)，他們會(huì)對(duì)視頻播放內(nèi)容進(jìn)行模仿，長(zhǎng)此以往揚(yáng)長(zhǎng)飯后漱口，早晚刷牙的好習(xí)慣。

2.2 不健康的日常飲食習(xí)慣

根據(jù)本次調(diào)查問(wèn)卷情況我們可以發(fā)現(xiàn)，齲齒的患病者女性的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。但是，城市的兒童青少年的齲齒的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村地區(qū)。這是因?yàn)椋鞘械貐^(qū)的生活水平較高，在該地區(qū)生活的兒童青少年其每天遲到的零食不僅數(shù)量多，而且種類繁多。對(duì)當(dāng)前的零食添加成分進(jìn)行分析我們可以發(fā)現(xiàn)，大部分零食都含有糖。倘若城市里的兒童青少年每天不加節(jié)制的食用零食，且所射入的糖分自然會(huì)很多，這就對(duì)其牙齒造成了傷害。而且，女生相較于男生來(lái)說(shuō)，其更加喜歡吃甜食。再加上不良的生活習(xí)慣，其齲齒犯病率自然很高。比如一些女生喜歡在睡前吃一些夜宵，其夜宵常常以蛋糕、奶茶為主，其在食用了夜宵之后很少進(jìn)行漱口或者刷牙。這就使得夜宵中所含有的糖分極具在牙齒上，為口腔細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造了條件，而且在長(zhǎng)期的弱酸性的口腔狀態(tài)下，其牙齒也很容易出現(xiàn)脫礦情況。而農(nóng)村地區(qū)的兒童青少年，受生活水平的限制，其日常所食用的事物主要有玉米、土豆等粗糧，這些食物中的含糖量自然會(huì)比蛋糕、糖果的含糖量低，這就在一定程度上降低了齲齒的發(fā)生率。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷中鮮明對(duì)比，日常不良的飲食習(xí)慣為兒童青少年的牙齒防護(hù)敲響了警鐘。針對(duì)這一情況，我們則需要借助齲齒防護(hù)網(wǎng)站，將不良飲食習(xí)慣的消極后果呈現(xiàn)在兒童青少年面前。為了使兒童青少年對(duì)此有一個(gè)深刻的認(rèn)知，我們同樣可以借助微視頻的方式，錄制不良飲食之后，依附在牙齒上的細(xì)菌是如何繁衍生息，對(duì)我們的牙齒進(jìn)行侵蝕的畫(huà)面。同時(shí)，我們還可以制作出對(duì)比錄像，向兒童青少年播放良好飲食習(xí)慣的人的牙齒狀況。在這樣鮮明的對(duì)比下，兒童青少年會(huì)直觀地認(rèn)識(shí)到不良飲食習(xí)慣對(duì)自己的牙齒所造成的危害，進(jìn)而樹(shù)立起保護(hù)牙齒的意識(shí)，對(duì)自己的日常飲食加以控制，在使用了食物之后勤刷牙，尤其在晚上勤刷牙，借此為其良好的口腔健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在引導(dǎo)兒童青少年樹(shù)立正確的飲食習(xí)慣的時(shí)候，我們同樣還要對(duì)其進(jìn)行日常的牙齒防護(hù)指導(dǎo)。比如刷牙，指導(dǎo)兒童青少年選擇含氟牙膏。因?yàn)楹栏嘀兴械姆镌谟谘例X進(jìn)行摩擦的時(shí)候，會(huì)與牙齒表面的鈣質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而形成一層穩(wěn)定的且不容易溶解的氧化鈣，進(jìn)而增強(qiáng)牙齒抵抗齲齒的能力。選對(duì)牙膏是預(yù)防齲齒的前提，然后則要學(xué)會(huì)正確刷牙。在刷牙的時(shí)候，對(duì)于咀嚼面可以采取橫刷的方式，對(duì)于牙齒的內(nèi)外兩面則可以借助豎刷的方式，如此不僅可以將牙齒表面的食物殘?jiān)謇砀蓛?，也可以將牙縫中的食物殘?jiān)謇砀蓛簦瑫r(shí)有利于牙菌斑的清潔。在刷牙的過(guò)程中，可以將含氟牙膏的泡沫在嘴巴里含上兩三分鐘，這樣可以使氟離子充分地融于泡沫之中，進(jìn)而被牙齒吸收，減少微小斑處的出現(xiàn)。

2.3 父母不重視

對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō)，其在有限的生活經(jīng)驗(yàn)和生活習(xí)慣的作用下，難以認(rèn)識(shí)到口腔健康的重要性。此時(shí)，則需要發(fā)揮家長(zhǎng)的指導(dǎo)作用。但是，根據(jù)本次調(diào)查問(wèn)卷所顯示的結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，一些家長(zhǎng)對(duì)兒童青少年的口腔習(xí)慣養(yǎng)成不甚重視，甚至有些家長(zhǎng)本就沒(méi)有意識(shí)到口腔習(xí)慣養(yǎng)成的重要性。就6歲以下兒童的口腔問(wèn)題調(diào)查顯示，一些兒童在睡覺(jué)的時(shí)候還要含著含有糖類的奶嘴才行。一些家長(zhǎng)對(duì)這樣的行為聽(tīng)之任之，認(rèn)為，反正孩子還要換牙，不需要做過(guò)多的干預(yù)。但是，就目前的兒童患齲齒的情況來(lái)看，9歲的兒童群眾之中，乳牙患齲的兒童占87%。乳牙患齲不僅會(huì)給兒童的牙齒健康帶來(lái)一定的損害，還會(huì)增加其今后的患齲幾率。對(duì)此，家長(zhǎng)要肩負(fù)起自身的責(zé)任，通過(guò)多樣化的方式引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣。為了提高家長(zhǎng)的意思，我們可以借助多樣化的宣傳活動(dòng)，對(duì)其教育，使家長(zhǎng)在系統(tǒng)的教育下，引導(dǎo)孩子早晚刷牙、飯后漱口等。家長(zhǎng)除了要引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的口腔辭官之外，還要發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，從食物入手，對(duì)孩子的牙齒給予保護(hù)。比如，在飲食方面，家長(zhǎng)要重視孩子蛋白質(zhì)的攝入量，借此來(lái)配合維生素、鈣以及磷的吸收。

2.4 良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

在本次調(diào)查問(wèn)卷中雖然沒(méi)有明確地指出運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)孩子齲齒的影響，但是，縱觀國(guó)外的有關(guān)研究，其顯示，患有肥胖癥的兒童青少年比正常體重的兒童青少年更容易患有齲齒。對(duì)此，我們應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)兒童青少年樹(shù)立正確的運(yùn)動(dòng)意識(shí)，引導(dǎo)家長(zhǎng)、教師等積極地組織兒童青少年參與體育鍛煉活動(dòng)，在親身實(shí)踐中，保持身心健康，避免肥胖癥，遠(yuǎn)離齲齒。

總之，在兒童青少年常見(jiàn)疾病檢測(cè)及預(yù)防的過(guò)程中，我們要借助信息技術(shù)手段搜集大量的信息，通過(guò)分析信息明確這些疾病的發(fā)生原因，針對(duì)原因提出針對(duì)性的解決措施，借此提升兒童青少年疾病預(yù)防效率。

（作者單位：哈爾濱市香坊區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所）