◎文/北京友誼醫(yī)院 鄭楊
年逾花甲的程先生,靜脈曲張10多年了,時(shí)常感覺(jué)小腿酸脹。他嘗試過(guò)吃藥不見(jiàn)效果,穿彈力襪又難以堅(jiān)持。雖說(shuō)不是什么大病,卻也備感困擾。曾有醫(yī)生建議他手術(shù)治療,可他因?yàn)楹ε?,拖?0余年也沒(méi)有下決心手術(shù)。后來(lái)程先生在醫(yī)院門診做彩超檢查時(shí),得知該院超聲科開(kāi)展了下肢靜脈曲張射頻消融微創(chuàng)治療技術(shù),萬(wàn)分欣喜。
經(jīng)過(guò)仔細(xì)的術(shù)前檢查,醫(yī)生認(rèn)為程先生的病情非常適合做射頻消融治療,于是為他定制了大隱靜脈主干射頻消融加小腿曲張靜脈點(diǎn)狀剝脫的治療方案,并為他安排了門診手術(shù)。
手術(shù)采用局部麻醉,在超聲的實(shí)時(shí)監(jiān)視下,擴(kuò)張的大隱靜脈主干在射頻消融針的作用下完全閉合,小腿上曲張的靜脈團(tuán)也被順利剝除,只留下了幾個(gè)小切口。程先生開(kāi)心地說(shuō),“手術(shù)全程我基本上沒(méi)有痛感,術(shù)后也不需要住院,醫(yī)生用繃帶包扎好我的患肢,再穿上彈力襪,向我交代好注意事項(xiàng),我就直接走路回家了?!?/p>
北京友誼醫(yī)院超聲科錢林學(xué)主任介紹,下肢靜脈曲張是臨床常見(jiàn)疾病,在我國(guó)成年人群中發(fā)病率高達(dá)20%以上。該病早期表現(xiàn)為下肢酸脹、水腫及靜脈曲張等,隨著病程發(fā)展,可出現(xiàn)較嚴(yán)重的皮膚色素沉著甚至潰瘍,給患者生活和工作帶來(lái)諸多不便。下肢靜脈曲張傳統(tǒng)的治療方法是開(kāi)放式外科手術(shù),即大隱靜脈高位結(jié)扎、主干剝脫和小腿曲張靜脈點(diǎn)狀剝脫,但存在切口過(guò)大、術(shù)后疼痛及恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、不能很快恢復(fù)活動(dòng)等缺點(diǎn)。目前,超聲引導(dǎo)射頻消融術(shù)治療下肢靜脈曲張是國(guó)際上廣泛開(kāi)展的一種微創(chuàng)治療,優(yōu)勢(shì)有:門診即可完成手術(shù);局部麻醉避免了老年患者因心腦血管疾病、腎功能不全等無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療的缺點(diǎn);術(shù)后立即能感受到腿部的改變,曲張的靜脈也會(huì)消失;術(shù)后基本不留瘢痕;手術(shù)過(guò)程溫和、安全、無(wú)痛。