龐琳琳　陳麗珍

【摘要】目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)在發(fā)熱患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 以我院2018年1月～2018年12月收治的46例發(fā)熱患兒為例，將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組23例患兒采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組23例患兒采用綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組患兒發(fā)熱時(shí)間、住院時(shí)間、家屬焦慮程度以及滿意度優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 將綜合護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在發(fā)熱患兒的護(hù)理中，取得較好的效果，能夠使患兒快速退熱，有效防止發(fā)熱引發(fā)其他并發(fā)癥，保證患兒健康，值得臨床推廣并積極應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);發(fā)熱患兒;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.14..01

發(fā)熱是兒科患兒常見(jiàn)病癥，是患兒對(duì)防御疾病的身體反應(yīng)，而布洛芬是患兒退熱的常用藥，且臨床應(yīng)用效果較好。如果患兒發(fā)熱癥狀反復(fù)發(fā)作，需要長(zhǎng)時(shí)間服藥，就會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，不利于保證患兒健康，并且影響患兒成長(zhǎng)。因此，發(fā)熱患兒在治療的過(guò)程中，要對(duì)其采用綜合護(hù)理干預(yù)，縮短患兒退熱時(shí)間，并預(yù)防反復(fù)發(fā)熱。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組23例患兒，男16例，女7例，年齡在4個(gè)月到10歲之間，平均（4.03±0.37）歲;觀察組23例患兒，男14例，女9例，年齡在4.6個(gè)月到11歲之間，平均（5.01±0.42）歲。

1.2 方法

對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理措施：密切觀察患兒的發(fā)熱情況，定時(shí)測(cè)量患兒體溫，采用物理、藥物等不同方法幫助患兒降溫等。

觀察組患兒綜合護(hù)理干預(yù)：第一，詢問(wèn)患兒以及家屬發(fā)熱情況，了解患兒發(fā)熱原因，如果無(wú)法確定患兒反復(fù)發(fā)熱的原因，則應(yīng)立即停止使用特殊方法降溫，避免發(fā)生誤診等情況。及時(shí)采取有效措施控制患兒體溫，控制發(fā)熱引起的并發(fā)癥。第二，患兒發(fā)熱后家長(zhǎng)由于比較擔(dān)憂，容易出現(xiàn)緊張、不安等情緒，甚至與護(hù)理人員發(fā)生不愉快。此時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使家屬的情緒穩(wěn)定下來(lái)，進(jìn)而在家屬的幫助下提高患兒的依從性，便于落實(shí)護(hù)理工作。向患兒和家屬宣傳發(fā)熱的相關(guān)知識(shí)，使家屬能夠正確對(duì)待患兒發(fā)熱現(xiàn)象，避免家屬盲目使用抗生素等藥物降溫]。此外，護(hù)理人員還應(yīng)熟練且準(zhǔn)確的處理因發(fā)熱而引起驚厥的患兒，以此增加患兒家屬對(duì)醫(yī)院和護(hù)理人員的信任，堅(jiān)強(qiáng)患兒以及家屬的恐懼、擔(dān)憂等心理。第三，密切觀察患兒體溫變化，間隔4 h為低熱和中熱患兒測(cè)量一次體溫，而高熱患兒則應(yīng)每2 h測(cè)量一次體溫，而對(duì)于體溫特別高的患兒，則應(yīng)每1 h就測(cè)量一次體溫。詳細(xì)記錄患兒不同時(shí)段的體溫?cái)?shù)據(jù)，觀察發(fā)熱情況變化曲線，總結(jié)出患兒的發(fā)熱類型?；純涸谑褂猛藷釀┲螅o(hù)理人員也需要密切觀察患兒的體溫變化，了解患兒是否出現(xiàn)出汗或是體溫驟降等現(xiàn)象。如果患兒在治療期間出現(xiàn)虛脫，護(hù)理人員則應(yīng)對(duì)患兒采取保暖措施，為患兒準(zhǔn)備好溫開(kāi)水，并叮囑家屬多喂患兒一些溫水，對(duì)于情況比較嚴(yán)重的患兒，護(hù)理人員則應(yīng)按照醫(yī)囑對(duì)患兒實(shí)行靜脈補(bǔ)液?；純涸谑褂猛藷岱椒ê蟮? h，護(hù)理人員需要再次測(cè)量其體溫，觀察患兒的發(fā)熱類型。如果發(fā)熱患兒患有心臟病，則應(yīng)注意觀察患兒的心率和脈搏，避免增加患兒的心臟負(fù)荷。此外，觀察患兒的神志以及臉色等指標(biāo)，一旦出現(xiàn)異常，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察患兒發(fā)熱時(shí)間、住院時(shí)間、家屬焦慮程度以及滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見(jiàn)表1）

3 討 論

患兒如果持續(xù)發(fā)熱，將會(huì)引起驚厥、肺炎等多種并發(fā)癥，對(duì)患兒的身體健康和成長(zhǎng)造成嚴(yán)重威脅，甚至?xí){患兒的生命，在臨床上，由于患者年齡較小，如果治療不及時(shí)或者是護(hù)理方法不科學(xué)，將會(huì)嚴(yán)重的影響到患兒的快速康復(fù)，也會(huì)影響到患兒日后的健康。因此，發(fā)熱患兒不僅需要科學(xué)的治療，還需要接受科學(xué)的護(hù)理，降低發(fā)熱對(duì)患兒的影響，保護(hù)好人體重要器官。綜合護(hù)理干預(yù)不僅針對(duì)患兒的發(fā)熱癥狀進(jìn)行護(hù)理，還會(huì)預(yù)防發(fā)熱引起的并發(fā)癥，實(shí)施全面護(hù)理;同時(shí)，還重視對(duì)家屬的護(hù)理，爭(zhēng)取家屬的配合和支持，保證發(fā)熱患兒護(hù)理效果。另外，通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠降低危險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度，從而實(shí)現(xiàn)了對(duì)患兒的科學(xué)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)患兒疾病的快速康復(fù)，推動(dòng)我院護(hù)理工作的順利開(kāi)展。