眼球的結(jié)構(gòu)較為脆弱，精細(xì)并且復(fù)雜，哪怕遭受輕微損傷會對視力造成影響，人們的社會活動和生活活動無法離開眼睛，倘若眼睛產(chǎn)生疾病，患者患者的生活方式以及社會活動模式都會遭受干擾[1-3]。眼科手術(shù)雖然可以解除患者的痛苦以及視力障礙，但是會由于破壞性手術(shù)導(dǎo)致患者負(fù)擔(dān)增加，患者的思想壓力升高，產(chǎn)生悲觀失望以及焦慮恐懼情緒，嚴(yán)重者會拒絕治療，對于手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響，其中最為多見的應(yīng)激反應(yīng)為焦慮。本研究將我院在2017年1月—2018年1月所接診的眼科住院患者資料100例施行分析，所選100例眼科住院患者采取數(shù)字法加以分組，給予對照組眼科住院患者常規(guī)護(hù)理，給予研究組眼科住院患者護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組眼科住院患者心理應(yīng)激因素情況，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年1月—2018年1月所接診的眼科住院患者100例作為研究對象，采取隨機法將患者加以分組。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予護(hù)理干預(yù)措施。對照組中，男性患者34例，女性患者16例，年齡30～62歲，平均為（31.77±9.88）歲，患者中接受上瞼下垂矯正術(shù)10例，接受白內(nèi)障摘除術(shù)患者20例，接受翼狀胬肉切除術(shù)患者10例，急性眼科創(chuàng)傷患者10例；研究組中，男性患者35例，女性患者15例，年齡31～61歲，平均為（32.06±9.13）歲，患者中接受上瞼下垂矯正術(shù)12例，接受白內(nèi)障摘除術(shù)患者19例，接受翼狀胬肉切除術(shù)患者10例，急性眼科創(chuàng)傷患者9例。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組眼科住院患者接受常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員將患者接入病房，幫助患者擺放體位，同時告知患者各項注意事項[4]。

研究組眼科住院患者接受護(hù)理干預(yù)措施，對于患者所在病房需要嚴(yán)格執(zhí)行清潔消毒制度，確保病房中的干凈與整潔，安排護(hù)理人員熱情接待患者，和患者保持良好的交流，提高患者對于護(hù)理人員的信任，為患者介紹眼科疾病的基本知識以及手術(shù)具體過程，緩解患者對于自身所患疾病與手術(shù)存在的緊張不安情緒；手術(shù)之前需要給予患者多次的訪視和交流，依照患者的具體手術(shù)方案，告知患者相應(yīng)手術(shù)操作和配合注意事項，避免手術(shù)期間產(chǎn)生煩躁、惡心以及眼脹等；由于眼科患者的視力降低，對于未知環(huán)境會存在恐懼感，所以護(hù)理人員需要為患者介紹手術(shù)室內(nèi)部的布局，將手術(shù)室溫度調(diào)整到23℃，濕度調(diào)整到50%左右，使患者的舒適度獲得提升，嚴(yán)格禁止在手術(shù)期間交談疾病相關(guān)信息，防止對患者造成刺激，告知患者手術(shù)期間不可憋尿，避免造成眼內(nèi)壓升高引發(fā)眼內(nèi)出血，嚴(yán)格監(jiān)測患者的病情改變情況，為患者提供持續(xù)低流量給氧；手術(shù)之后第2天將包扎打開，指導(dǎo)患者在病房內(nèi)接受鍛煉，給予患者營養(yǎng)豐富并且容易消化的食物，依照患者的實際情況為其提供抗生素滴眼液治療[5-7]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組眼科住院患者心理應(yīng)激耐受情況，具體包含情緒穩(wěn)定、忍受疼痛以及忍受氣悶，其中情緒穩(wěn)定具體指的是患者手術(shù)期間不存在恐懼焦慮感，針對手術(shù)期間會產(chǎn)生的情緒給予充分的準(zhǔn)備[8]；可以忍受疼痛具體指的是在同樣麻醉措施、麻醉藥物以及劑量前提下，患者可以忍受手術(shù)期間造成的疼痛[9]；可以忍受氣悶具體指的是手術(shù)期間無菌單遮蓋患者口鼻，患者依舊能夠自由呼吸[10]。 評估兩組患者的焦慮、抑郁情緒，分別運用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評分。SAS量表：總分為100分，＜50分表示正常，50～60分表示輕度焦慮，61～70分表示中度焦慮，≥70分表示重度焦慮，得分越高提示焦慮心理越嚴(yán)重。SDS量表：共20個項目，每項均有4個評分級別，取各項得分的總和，＜53分表示正常，53～62分表示輕度抑郁，63～72分表示中度抑郁，≥73分表示重度抑郁，得分越高提示抑郁心理越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理應(yīng)激情況對比

護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的情緒穩(wěn)定、可以忍受疼痛以及可以忍受氣悶所占比例高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 焦慮、抑郁情緒對比

研究組患者的SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

應(yīng)激反應(yīng)屬于一類非特異性防御反應(yīng)，應(yīng)激反應(yīng)的主要特點為機體受到突然強烈刺激產(chǎn)生交感神經(jīng)興奮所導(dǎo)致的一系列反應(yīng)[11]。焦慮主要是通過恐懼、緊張、擔(dān)心、焦慮以及憂慮等交織所產(chǎn)生的一類復(fù)雜情緒反應(yīng)，手術(shù)之前焦慮具體指的是在接受手術(shù)治療之前出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)，手術(shù)焦慮因素包含手術(shù)類型、手術(shù)大小、對于手術(shù)的了解程度、對于醫(yī)生信任程度以及患者自身人格特征等，焦慮情緒引發(fā)手術(shù)之前焦慮性高血壓、行為異常以及心率異常，對于圍手術(shù)期的準(zhǔn)備工作、各項處理以及手術(shù)之后康復(fù)效果產(chǎn)生極為嚴(yán)重的影響。國外大量研究顯示，手術(shù)之前對患者的實際心理特點為其施行心理準(zhǔn)備工作，能夠緩解患者的應(yīng)激反應(yīng)，手術(shù)之前開展心理護(hù)理干預(yù)措施，能夠使患者的認(rèn)知能力獲得提升，能夠成為精神性術(shù)前用藥，可以降低鎮(zhèn)痛藥物以及鎮(zhèn)靜藥物的使用，提高患者的免疫能力，促進(jìn)鎮(zhèn)痛效果，減少手術(shù)之后并發(fā)癥的出現(xiàn)。對于眼科住院患者開展護(hù)理干預(yù)措施，能夠促進(jìn)疾病的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，控制疾病再次發(fā)展，提高患者的自我管理能力，降低護(hù)理風(fēng)險事件的產(chǎn)生[12]。由于患者對于眼科手術(shù)知識的了解程度加深，大部分患者指導(dǎo)手術(shù)通常是安全的，在充分麻醉以及無痛狀態(tài)下進(jìn)行，患者對于醫(yī)務(wù)工作人員的信任度提高，患者所重視的手術(shù)效果、術(shù)后注意事項以及預(yù)后效果等在護(hù)理干預(yù)措施中得以體現(xiàn)，因此可以有效緩解患者的焦慮情緒。根據(jù)本文的研究可見，將我院在過去一年之內(nèi)所接診的眼科住院患者資料100例施行分析，所選100例眼科住院患者采取數(shù)字法加以分組，給予對照組眼科住院患者常規(guī)護(hù)理，給予研究組眼科住院患者護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組眼科住院患者心理應(yīng)激因素情況，結(jié)果表明，兩組眼科住院患者接受不同護(hù)理措施之后的情緒穩(wěn)定、可以忍受疼痛以及可以忍受氣悶所占比例對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且研究組患者的SAS、SDS評分均低于對照組。

表1 兩組患者心理應(yīng)激情況對比 [例（%）]

表2 兩組患者的焦慮、抑郁情緒對比（分，±s）

表2 兩組患者的焦慮、抑郁情緒對比（分，±s）

images/BZ_166_177_3034_2267_3096.png研究組 50 42.6±3.8 44.9±4.0對照組 50 65.5±4.4 68.1±4.7 t值 - 4.002 4.622 P值 - ＜0.05 ＜0.05

綜上所述，對于眼科住院患者，為其提供護(hù)理干預(yù)措施效果理想，能夠顯著緩解患者的心理應(yīng)激。