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        規(guī)范化健康教育在體外沖擊波碎石患者中的應用

        2019-07-04 11:14:52
        中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2019年18期
        關鍵詞:沖擊波碎石規(guī)范化

        研究顯示,泌尿系統(tǒng)結石為人體泌尿系統(tǒng)十分常見的疾病,其發(fā)病和飲食習慣、長期臥床、尿路感染、尿路梗阻、水質密切相關,具有疼痛劇烈、發(fā)病急等特點,易對患者健康安全受到影響,而實施一項有效的治療方式對患者十分重要,利于患者早期康復。對于該類患者一般實施體外沖擊波碎石治療,而在治療過程中采取有效的健康教育,不僅能提高患者對疾病的認知度,另一方面還利于患者積極配合治療,促進患者早期康復,利于患者實施手術后早期康復[1]。因此,本次研究對規(guī)范化健康教育在門診體外沖擊波碎石患者中的應用價值體會進行分析,見本文研究詳細描述。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年2月—2018年2月我院門診體外沖擊波碎石患者800例作為研究對象。采用抽簽分組方式,對研究對象進行分組。

        納入標準:(1)經(jīng)過腹部CT、尿路平片、B超確診;(2)腎功能正常;(3)患者均以血尿、疼痛、腰部不適就診。排除標準:(1)伴有下尿路梗阻性疾病或者尿道結石;(2)合并腎功能、肝功能異常;(3)既往腎、輸尿管開放手術史[2]。

        觀察組400例患者中,女150例、男250例,年齡20~61歲,平均年齡為(40.21±1.15)歲。對照組400例患者中,女149例、男251例,年齡21~60歲,平均年齡為(41.25±1.26)歲。兩組患者的平均年齡、性別等資料相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組400例均使用常規(guī)健康教育。對患者進行口頭健康教育,告知患者碎石治療前后注意事項[3],由于患者對體外沖擊波碎石不了解,擔心治療過程痛苦或者治療失敗,護理人員應對患者講解治療過程,消除患者恐懼、緊張的心理。

        觀察組400例均使用規(guī)范化健康教育。(1)將結石臨床表現(xiàn)、形成原因、治療前準備等各項知識制作呈宣傳冊,給予每位患者閱讀,再根據(jù)每位患者結石大小、結石部位的不同,給予患者進行講解,告知患者治療效果、治療次數(shù)和治療方法。

        (2)護理人員在接診時,應保持言語溫和,可適當鼓勵和安慰,減輕患者的恐懼心理,在此過程中,護理人員應簡單為患者介紹門診環(huán)境,利于患者方便進行治療和檢查,在碎石前護理人員應協(xié)助患者做好各項檢查工作,對患者進行碎石前健康教育,告知患者碎石的時間、程度、體位、原理、目的以及注意事項,從而消除患者恐懼心理,利于患者積極配合碎石治療,利于碎石手術順利進行[4-8]。

        (3)在碎石完畢后,護理人員應告知患者觀察碎石沉渣排出情況和尿液顏色,多數(shù)患者均伴有血尿情況,一般能治愈,同時告知患者每日飲水量應高達2 500 mL,從而增加尿量,利于碎石沉渣排出,當患者排石順利,超聲檢查結果顯示無結石,護理人員應對患者進行健康指導,告知患者養(yǎng)成多飲水習慣,常飲用磁化水,能使人體尿液中結晶顆粒變小,減少結晶數(shù)量,告知患者對飲食結構進行調整,減少食鹽、動物蛋白質攝入,少食用含草酸食物,同時加強自身體育鍛煉[9-12]。

        1.3 觀察指標

        對比對照組、觀察組兩組門診體外沖擊波碎石患者的健康教育知識掌握評分、護理配合程度評分、術后并發(fā)癥發(fā)生率。

        健康教育知識掌握評分、護理配合程度評分的分值在0~100分,分數(shù)越高代表掌握程度越好、護理配合度越高。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采取SPSS 25.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 對比兩組患者的各項評分

        觀察組患者的健康教育知識掌握評分、護理配合程度評分高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1所示。

        表1 分析對照組、觀察組兩組患者的健康教育知識掌握評分、護理配合程度評分(分,±s)

        表1 分析對照組、觀察組兩組患者的健康教育知識掌握評分、護理配合程度評分(分,±s)

        組別 例數(shù) 健康教育知識掌握評分 護理配合程度評分觀察組 400 90.21±1.01 85.21±2.45對照組 400 79.15±1.25 70.15±1.07 t值 - 137.643 8 112.662 9 P值 - <0.05 <0.05

        2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

        觀察組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率為0.50%,低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2所示。

        表2 分析對照組、觀察組兩組門診體外沖擊波碎石患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率

        3 討論

        近年來,門診體外沖擊波碎石術不斷增加,而體外沖擊波碎石術后的飲水、活動、體位為手術獲得成功重要保障,由于多數(shù)患者對健康知識不了解,從而導致治療效果不佳,而通過采用規(guī)范化健康教育后,取得顯著效果,能促進人體排石,降低術后并發(fā)癥,因此護理人員應重視對患者的健康教育[13-17]。

        健康教育在臨床十分重要,其主要是指有組織、有計劃進行教育活動,使患者養(yǎng)成健康生活方式和健康行為,患者健康教育為門診護理的主要內容,隨著醫(yī)學模式不對改變,患者不僅僅只是被動進行治療和護理,更渴望了解自我護理技能和自我護理知識,通過對患者進行健康教育,能消除患者自身不良心理,提高患者對手術耐受力,能降低并發(fā)癥發(fā)生,對于患者疾病早期康復、提升患者生活質量十分重要。通過應用規(guī)范化健康教育后,取得顯著效果,從患者碎石前直至碎石后全過程進行健康教育,有計劃有步驟,能保障健康教育的完整性和連續(xù)性,通過應用健康教育后,能提高患者健康意識,調動患者積極性,護理人員主動和患者進行交流,能增加患者信任感,加強護患之間親和力,能提高患者依從性[18-19]。通過采取規(guī)范化健康教育后,不僅能促進護患之間關系良好,還能提高患者積極性,利于患者早期康復,另一方面還能消除患者不良心理反應,提高患者對體外沖擊波碎石術耐受程度,預防并發(fā)癥發(fā)生,促進患者疾病早期康復,能促進患者排石,降低碎石術后并發(fā)癥,從而保障患者健康安全[20]?,F(xiàn)如今,規(guī)范化健康教育已經(jīng)成為門診體外沖擊波碎石患者首選教育方式,受到多數(shù)患者青睞,目前在門診廣泛應用。

        經(jīng)研究表明,觀察組患者的健康教育知識掌握評分、護理配合程度評分高于對照組患者(P<0.05);觀察組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

        綜上所述,規(guī)范化健康教育在門診體外沖擊波碎石患者中具有顯著的應用價值,不僅能提高患者健康教育知識掌握評分,還能提升患者護理配合程度,利于患者早期康復,降低術后并發(fā)癥情況。

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