白內(nèi)障即為十分普遍的病癥，其具備過大的患病率與致盲率，大多產(chǎn)生在老年人群中，因?yàn)檫@類人群自己的免疫能力較弱，代謝功能產(chǎn)生異常，使得眼部有所老化，從而促使晶狀體蛋白質(zhì)產(chǎn)生變性，引發(fā)混濁[1]?，F(xiàn)階段，在對白內(nèi)障患者施予治療期間，大多運(yùn)用手術(shù)，如果在手術(shù)結(jié)束后沒有立即開展護(hù)理，就較易引發(fā)許多并發(fā)癥，對其預(yù)后帶來影響。臨床護(hù)理路徑得以運(yùn)用，能夠防范白內(nèi)障患者產(chǎn)生的各類并發(fā)癥，提升護(hù)理本身的質(zhì)量，讓患者自身的總體滿意率得以增強(qiáng)[2]。鑒于此，本研究為了分析對白內(nèi)障患者施予臨床護(hù)理路徑的價(jià)值及效果，選出本院2015年3月—2018年9月收治的126例白內(nèi)障患者，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析本院2015年3月—2018年9月收治的126例白內(nèi)障患者的資料，將其中接受常規(guī)護(hù)理的63例作為A組，另外接受臨床護(hù)理路徑的63例作為B組。A組男性患者、女性患者占據(jù)42例、21例；患者年齡為61～80歲，平均年齡為（70.01±10.00）歲。B組男性患者、女性患者占據(jù)43例、20例；患者年齡為60～79歲，平均年齡為（69.32±9.11）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組：對患者施予常規(guī)的護(hù)理：患者在住院后，對其身心方面的健康實(shí)施評測，隨時(shí)監(jiān)測患者自身的病情，輔助醫(yī)生開展圍手術(shù)期中的各類常規(guī)護(hù)理。

B組：對患者施予臨床護(hù)理路徑：護(hù)士長引領(lǐng)科室中的所有醫(yī)護(hù)人員構(gòu)建護(hù)理團(tuán)隊(duì)，并定時(shí)開展團(tuán)隊(duì)探討座談會(huì)，依據(jù)白內(nèi)障相應(yīng)的護(hù)理特征，借助頭腦風(fēng)暴，所有醫(yī)護(hù)人員表述出自身的提議，依據(jù)科室中開展護(hù)理期間的各類問題及意外等實(shí)施探究，匯編臨床護(hù)理路徑圖表：

1.2.1 健康方面的宣講 在患者住院后，醫(yī)護(hù)人員要對患者與其親屬解釋科室中的有關(guān)設(shè)施與病房中的管理體制，輔助患者開展各類手術(shù)監(jiān)測，對患者與其親屬解釋白內(nèi)障有關(guān)的知識(shí)、手術(shù)方式等，提升患者對于病癥所具有的認(rèn)知，產(chǎn)生更為主動(dòng)向上的心態(tài)以應(yīng)對接下來的所有治療。

1.2.2 在開展手術(shù)以前的各類準(zhǔn)備 醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施手術(shù)以前，要對患者就其身心狀態(tài)加以評定，對患者所產(chǎn)生的焦躁、懼怕等各類負(fù)性心理實(shí)施心理方面的開導(dǎo)，輔助患者減緩身心壓力，降低對于手術(shù)所產(chǎn)生的懼怕感。

1.2.3 在開展手術(shù)期間的各類護(hù)理 患者在開展手術(shù)的當(dāng)日，醫(yī)護(hù)人員要引導(dǎo)并輔助親屬一同對手術(shù)開展各類準(zhǔn)備，比如，對患者準(zhǔn)備清潔的衣服，告訴患者裁剪其指甲，沐浴等。在實(shí)施手術(shù)期間，醫(yī)護(hù)人員要輔助醫(yī)師，隨時(shí)監(jiān)測患者各身體情況與生命體征等，在產(chǎn)生異常后，要馬上告訴醫(yī)師加以處理，并對手術(shù)進(jìn)程隨時(shí)加以記錄。

1.2.4 在手術(shù)結(jié)束后的各類護(hù)理 在手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員要立即對患者與其親屬解釋所需注重的各事項(xiàng)，告訴患者注重科學(xué)進(jìn)食，適宜開展活動(dòng)，多休息等，并對患者的眼部定時(shí)開展監(jiān)測及護(hù)理。

1.2.5 出院方面的引導(dǎo) 患者在治療完成后，醫(yī)護(hù)人員要輔助其辦理出院有關(guān)的手續(xù)，并告訴患者在出院后所需注重的各事項(xiàng)，比如，定時(shí)進(jìn)行服藥、滴眼藥水等。在患者出院1周、1個(gè)月后對其開展電話回訪，把握患者康復(fù)的相關(guān)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 視力情況 估計(jì)對比兩組患者在護(hù)理后其視力情況。

1.3.2 總體滿意率 估計(jì)對比A組、B組患者的總體滿意率，借助醫(yī)院中自行匯編的總體滿意率調(diào)查表，內(nèi)容主要就包括了護(hù)理態(tài)度的優(yōu)劣、護(hù)理質(zhì)量的好壞、護(hù)理進(jìn)程科學(xué)與否等。分?jǐn)?shù)即為100分，十分滿意：總分即為86～100分，較為滿意：總分即為66～85分，不滿意：總分即為0～65分；總體滿意率即為十分滿意率與較為滿意率相加之和。

1.3.3 并發(fā)癥的發(fā)生率 估計(jì)對比A組、B組患者并發(fā)癥的發(fā)生率，并發(fā)癥主要包括前房積血、角膜水腫、虹膜炎。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生率

A組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為19.05%，B組為4.76%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

2.2 比較兩組總體滿意率

A組患者的總體滿意率為84.13%，B組為98.41%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

2.3 比照兩組視力情況

B組視力情況好于A組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表3。

3 討論

在臨床中，白內(nèi)障即為十分普遍的眼部病癥，其相關(guān)癥狀即為視力有所減退、視物模糊等，過重的患者還會(huì)產(chǎn)生失明，極大地危害到了患者平日的生活質(zhì)量與其家庭、社會(huì)等[3-4]?，F(xiàn)階段，在我國，人口老齡化體現(xiàn)出了逐步提升的趨勢，使得白內(nèi)障患者的總量也有所增多，這一病癥也變成了公眾衛(wèi)生事務(wù)急需處理的核心問題與挑戰(zhàn)[5-6]。在臨床中，醫(yī)護(hù)人員大多借助手術(shù)對白內(nèi)障患者施予治療，然而，由于老年患者自身的體質(zhì)較弱，對于手術(shù)具備較多的禁忌證，加之其對于白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)并未把握，所以，產(chǎn)生了各式各樣的問題[7-8]。為此，臨床中在給患者進(jìn)行合理治療的同時(shí)，應(yīng)搜尋出高效且科學(xué)的護(hù)理方法，以提升治療與護(hù)理的成效，并增強(qiáng)患者其對于治療與護(hù)理的依從程度。臨床護(hù)理路徑現(xiàn)階段在臨床中獲得了大量的運(yùn)用，這一護(hù)理方法即為憑借標(biāo)準(zhǔn)且科學(xué)的手段與渠道等，使得護(hù)理更為規(guī)范化、健全化與合理化，讓患者其病情獲得把控，不但能夠增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身的工作成效，還提升了護(hù)患關(guān)系，并促使患者的相關(guān)癥狀獲得好轉(zhuǎn)[9-10]。本研究的結(jié)果提示了以下的結(jié)論，B組患者在運(yùn)用臨床護(hù)理路徑后，其總體滿意率、并發(fā)癥的發(fā)生率、視力情況，都優(yōu)于運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的A組患者（P＜0.05）。由此證實(shí)了，臨床護(hù)理路徑在運(yùn)用到對白內(nèi)障患者施予護(hù)理后，其護(hù)理的效果更好，能夠在改善患者視力情況的同時(shí)，促使患者盡早獲得康復(fù)。分析其原因，即：對比常規(guī)的護(hù)理來說，臨床護(hù)理路徑不但注重患者自身病情產(chǎn)生的進(jìn)展，還關(guān)注其心理與精神等各個(gè)方面的狀態(tài)，在開展護(hù)理時(shí)，醫(yī)護(hù)人員增多與患者實(shí)施交談，調(diào)節(jié)其身心狀態(tài)，提升其對于康復(fù)的自信心[11-12]。有研究人員指出了，臨床護(hù)理路徑能夠降低白內(nèi)障患者其各類負(fù)性心理與應(yīng)激反應(yīng)，提升其對于治療的依從程度，最后，改善其視力情況。

表3 比照兩組視力情況（±s）

表3 比照兩組視力情況（±s）

images/BZ_159_1287_420_2303_481.pngA組（n=63） 0.72±0.32 B組（n=63） 0.92±0.36 t值 3.295 8 P值 0.021 0

綜上所述，對于白內(nèi)障患者來說，在運(yùn)用臨床護(hù)理路徑后，其護(hù)理最后的效果與質(zhì)量能夠最大限度地得到提升，同時(shí)，還能夠增強(qiáng)患者對于護(hù)理的總體滿意率，保障其視力得到康復(fù)。

表1 比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生率 [例（%）]

表2 比較兩組總體滿意率 [例（%）]