抑郁癥常見發(fā)作形式為暴力、狂躁,患者的思維遲鈍,情感冷漠,社交與肢體語言減少。抑郁癥會(huì)對(duì)患者的工作、生活產(chǎn)生影響,嚴(yán)重話還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺,會(huì)為患者及其家庭造成不可挽回的損失[1]。在臨床治療中,應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化抑郁癥患者看護(hù)力度,依據(jù)患者病癥狀態(tài),采取人性化護(hù)理手段,遵循以人為本的護(hù)理原則,為患者提供全方位的護(hù)理措施[2]。本文主要研究的是人性化護(hù)理在抑郁癥患者中的應(yīng)用效果,選取本院2016年7月—2018年6月接受治療的80例抑郁癥患者為例,將其劃分為對(duì)照組與觀察組,其中觀察組使用人性化護(hù)理手段,對(duì)比其護(hù)理滿意度,患者抑郁癥評(píng)分,患者生活質(zhì)量,詳細(xì)報(bào)道如下。
選取本院2016年7月—2018年6月接受治療的80例抑郁癥患者作為研究對(duì)象。依據(jù)隨機(jī)分組原則,將患者劃分為觀察組與對(duì)照組,每組各40例。觀察組中,男性患者28例,女性患者12例,患者年齡為22~58歲,患者平均年齡為(41.56±3.27)歲,患者抑郁病程為8~26個(gè)月,平均病程為(16.40±1.29)個(gè)月。對(duì)照組中,男性患者16例,女性患者24例,患者年齡為21~57歲,患者平均年齡為(41.49±3.20)歲,患者病程為1~28個(gè)月,平均病程為(15.10±2.17)月。兩組患者的一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
(1)納入患者符合精神分會(huì)抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)患者及其家屬均知情,在仔細(xì)閱讀了知情同意書、明確護(hù)理流程后簽署同意書。(3)排除其他精神疾病患者。
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理手段,主要包括:生活護(hù)理、服藥指導(dǎo)。
觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,采取人性化護(hù)理,主要包括:(1)環(huán)境護(hù)理,在患者住院期間,確保病房溫度、濕度、通風(fēng),保持房間衛(wèi)生整潔。病房整體裝飾采取暖色調(diào),避免刺激患者,強(qiáng)化與患者的溝通交流,促使患者保持愉悅心情,每天保障病房?jī)?nèi)陽光充足。(2)心理護(hù)理,強(qiáng)化護(hù)理人員與患者之間的溝通,認(rèn)真聽清患者的訴說,協(xié)助患者排除心中的苦悶,及時(shí)緩解患者的負(fù)面情緒。多為患者提供正面能量,講述抑郁癥的相關(guān)知識(shí),患者家屬普及抑郁癥的護(hù)理手段。(3)放松訓(xùn)練,護(hù)理人員或患者家屬配同患者散步,若患者病情允許,可促使患者參加各類社交活動(dòng),放松心理訓(xùn)練,在社交中找尋歡樂。(4)健康隨訪,在抑郁癥患者好轉(zhuǎn)出院后,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者及其家屬正視病情,多基于患者關(guān)愛,嚴(yán)禁刺激患者。護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)?shù)怯泜浞莼颊叩幕举Y料,定期隨訪,一般2周開展1次電話調(diào)查,定期進(jìn)行家庭隨訪,在隨訪過程中一旦發(fā)現(xiàn)不當(dāng)之處,要立即糾正,依據(jù)患者病情,合理設(shè)置隨訪次數(shù)。
(1)比較對(duì)照組患者、觀察組患者的生活質(zhì)量[3],采取WHO QOL-100量表予以評(píng)估,評(píng)分項(xiàng)目主要包括:心理功能(8個(gè)條目)、社交關(guān)系(5個(gè)條目)、生理功能(19個(gè)條目)、周圍環(huán)境(8個(gè)條目),各個(gè)條目采取0~5分予以評(píng)估,計(jì)算各項(xiàng)總分,得分越高,患者的生活質(zhì)量越好。
(2)對(duì)比兩組患者抑郁情況[4],采取漢密頓抑郁量表予以評(píng)估,漢密頓抑郁量表分值大于等于17分則表示存在抑郁,得分越低,患者的改善情況越好。
(3)分析兩組患者護(hù)理滿意度[5],采取本院自行設(shè)計(jì)的問卷予以評(píng)估,了解患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意狀況,總計(jì)100分,滿意的分?jǐn)?shù)范圍是81~100分,一般的分?jǐn)?shù)范圍是60~80分,不滿意的分?jǐn)?shù)范圍是0~59分,得分越高,患者的滿意度越高。
采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
與護(hù)理前比較,觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理后抑郁癥狀評(píng)分均較低;且觀察組患者抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,兩組患者對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1所示。
表1 兩組患者護(hù)理前后抑郁情況對(duì)比(分,±s)
表1 兩組患者護(hù)理前后抑郁情況對(duì)比(分,±s)
images/BZ_156_1252_2859_2267_2921.png觀察組 40 22.79±2.47 11.59±1.30對(duì)照組 40 22.64±2.12 18.07±2.17 t值 - 0.165 7.62 P值 - 0.87 0.00
觀察組患者的總體護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,兩組患者對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2所示。
與護(hù)理前比較,觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理后的心理功能、社交關(guān)系、生理功能、周圍環(huán)境上的評(píng)分均顯著提升,且觀察組各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組,兩組患者對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3所示。
在當(dāng)前臨床治療中,抑郁癥屬于致殘率較高的病種,在多元化時(shí)代背景下,抑郁癥的發(fā)病率呈逐步上升趨勢(shì),一旦患者患病,將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心狀態(tài),降低患者的生活質(zhì)量[6-7]。且患病患者具備很強(qiáng)的危險(xiǎn)性與攻擊性,對(duì)周圍的親人及公眾會(huì)產(chǎn)生較大的威脅[8]。目前,世界對(duì)抑郁癥的發(fā)病機(jī)制并未完全明確,普遍人為可能是受到患者心理因素、生理因素、環(huán)境因素的影響[9]。
在臨床治療中,不僅需要為患者提供藥物治療,還應(yīng)當(dāng)基于精準(zhǔn)的護(hù)理,避免患者出現(xiàn)自殺、攻擊等行為[10]。人性化護(hù)理手段在整個(gè)護(hù)理工作中,是以患者為中心,保障在護(hù)理過程中能夠得到身心的愉悅感[11]。人性化護(hù)理注重的是患者不良情緒,不良心理、行為的緩解與控制,在護(hù)理工作中,以患者為核心,人性化設(shè)置濕度、溫度、通風(fēng)等,強(qiáng)化與患者及其家屬的溝通,鼓勵(lì)患者積極參與社交活動(dòng),促使自身始終處于放松狀態(tài),接受正面思想,從源頭杜絕負(fù)面思想對(duì)患者的影響[12]。
在本文研究中,觀察組患者、對(duì)照組患者在護(hù)理前心理功能、社交關(guān)系、生理功能、周圍環(huán)境上的評(píng)分比較(P>0.05)。在實(shí)施人性化護(hù)理手段后,觀察組患者、對(duì)照組患者心理功能、社交關(guān)系、生理功能、周圍環(huán)境上的評(píng)分相比護(hù)理前顯著提升,兩組患者對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者采取人性化護(hù)理、對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理手段,在患者出院后對(duì)其進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,觀察組患者滿意度為95.0%,對(duì)照組患者滿意度為80.0%,最終結(jié)果顯示,觀察組優(yōu)于對(duì)照組。觀察組患者與對(duì)照組患者在護(hù)理前抑郁癥狀比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在實(shí)施人性化護(hù)理后,觀察組患者的抑郁癥狀評(píng)分低于對(duì)照組,兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,人性化護(hù)理手段能夠改善患者抑郁疾病,緩解患者的不良情緒,切實(shí)提升患者的預(yù)后質(zhì)量,患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可與滿意度,建設(shè)和諧的護(hù)患關(guān)系,提升抑郁癥臨床護(hù)理價(jià)值,切實(shí)發(fā)揮出人性化護(hù)理手段,在抑郁癥患者護(hù)理過程中的作用。
表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比
表3 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比(分,±s)
表3 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比(分,±s)
images/BZ_157_213_2112_2303_2252.png觀察組(n=40) 7.67±0.78 12.59±0.98 8.07±0.86 12.38±1.56 8.67±1.19 12.97±2.68 7.65±0.89 12.32±1.56對(duì)照組(n=40) 7.69±0.89 10.57±0.55 8.05±0.66 11.66±1.16 8.57±1.56 11.58±2.75 7.54±0.85 10.41±0.87 t值 0.10 11.36 0.11 2.34 0.32 2.28 0.56 6.76 P值 0.91 0.00 0.90 0.02 0.74 0.02 0.57 0.00