王 萍

（南通市腫瘤醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

腫瘤手術(shù)患者對護(hù)理干預(yù)的要求比較高，在實(shí)施手術(shù)操作的過程中，必要有科學(xué)的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用其中。研究表明[1]，優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腫瘤手術(shù)患者中，在一定程度上可以減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，提升手術(shù)治療的效果。本研究將我院2017年4月-2018年3月收治的88例腫瘤手術(shù)患者納入樣本中，分析常規(guī)護(hù)理干預(yù)和優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在減輕患者應(yīng)激反應(yīng)中的效果，以此為臨床相關(guān)研究提供一定參考。情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月-2018年3月在我院接受手術(shù)治療的88例腫瘤患者進(jìn)行研究，隨機(jī)將其分為兩組，一組為對照組，另一組為觀察組，每組均為相同的44例。對照組：男24例，占比54.5%；女20例，占比45.5%；年齡最大85歲，最小54歲，平均年齡（65.34±2.41）歲。觀察組：男25例，占比56.8%；女19例，占比43.2%；年齡最大84歲，最小52歲，平均年齡（65.78±2.52）歲。兩組上述各項(xiàng)基本資料經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，存在一定的差異但是并不顯著（P＞0.05），

1.2 方法

對照組采用常規(guī)手術(shù)干預(yù)：一方面，要提前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，如備皮、備血、器械等準(zhǔn)備；另一方面，密切監(jiān)測患者圍手術(shù)期的各項(xiàng)生命體征，嚴(yán)格按照要求調(diào)整好手術(shù)室的溫度、濕度等環(huán)境指標(biāo)。觀察組除了實(shí)施常規(guī)手術(shù)干預(yù)之外，針對手術(shù)治療的實(shí)際情況，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。（1）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：術(shù)前做好患者的心理疏導(dǎo)工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理服務(wù)，向患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，糾正患者的認(rèn)識偏差，使得患者能夠事先有所心理準(zhǔn)備，改善患者的心理健康狀態(tài)，提升患者的治療依從性。（2）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：麻醉時與患者進(jìn)行密切且誠懇的交流，減少患者的焦慮感和恐懼感；積極地對患者進(jìn)行鼓勵，增強(qiáng)患者的信心；采取相應(yīng)的手段分散患者的注意力，減少患者的不良狀況出現(xiàn)；注意尊重患者，盡可能地避免患者隱私部位的暴露。（3）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：手術(shù)結(jié)束后將手術(shù)的情況告知給患者（清醒患者），進(jìn)行相應(yīng)的皮膚擦洗，消除遺留的血液和消毒液；更換床單、衣物等，減少細(xì)菌的滋生；注意保護(hù)好手術(shù)切口，做好引流護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)；針對性地制定飲食計劃，保證飲食的科學(xué)性。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測兩組的血壓和心率情況，記錄血壓和心率正常例數(shù)，比較血壓正常率和心率正常率；評價兩組焦慮狀況和不良反應(yīng)，焦慮狀況采用焦慮自評量表[2]（SAS）評價，分?jǐn)?shù)在50分以上表示存在焦慮，比較兩組的焦慮狀況發(fā)生率和不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件包，計量資料采用 表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用相對數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對照組和觀察組血壓和心率情況的比較

兩組血壓正常率和心率正常率相比，觀察組均要明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體如下表1。

表1 對照組和觀察組血壓和心率情況的比較[n（%）, 例]

2.2 對照組和觀察組焦慮狀況和不良反應(yīng)對比

兩組血壓正常率和心率正常率相比，觀察組均要明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體如下表1。

表2 對照組和觀察組焦慮狀況和不良反應(yīng)對比[n（%）, 例]

3 討 論

腫瘤疾病是臨床上常見的一種疾病類型，通常手術(shù)治療是該疾病類型的主要治療手段，通過手術(shù)治療，可以在很大程度上改善患者的健康狀況，促進(jìn)患者的健康恢復(fù)[3]。為了進(jìn)一步提高患者的健康水平，在手術(shù)治療的過程中還應(yīng)當(dāng)預(yù)防患者的應(yīng)激反應(yīng)，減少過度的應(yīng)激反應(yīng)帶來的不良影響[4]。

對腫瘤手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，其效果已經(jīng)得到了臨床的證實(shí)。實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的過程中，應(yīng)當(dāng)從手術(shù)治療的實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合以患者為中心的理念，做好術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的護(hù)理干預(yù)，既包括生理干預(yù)，又包括心理干預(yù)，用于穩(wěn)定患者的血壓和心率，減少患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)面情緒以及不良反應(yīng)[5]。本文研究結(jié)果顯示，在血壓正常率和心率正常率方面，觀察組要明顯高于對照組（P＜0.05）；在焦慮狀況發(fā)生率和不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組要明顯低于對照組（P＜0.05），充分說明了腫瘤手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)時，融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的理念，要比常規(guī)護(hù)理干預(yù)的效果更好，更加能夠減弱患者的應(yīng)激反應(yīng)。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腫瘤手術(shù)患者中，可以在一定程度上減弱患者的應(yīng)激反應(yīng)，提升手術(shù)治療的效果，具有較高的應(yīng)用及推廣價值。