李思圓

（徐州市腫瘤醫(yī)院兒科，江蘇 徐州 221000）

反復(fù)呼吸道感染是常見的臨床呼吸系統(tǒng)疾病，上下呼吸道均可發(fā)生，該病容易反復(fù)感染，對小兒的身體情況有很大的影響[1]。該病經(jīng)過對癥治療即可取得良好的效果，但是有很多患兒在治療康復(fù)后的數(shù)日內(nèi)又復(fù)發(fā)。根據(jù)相關(guān)研究顯示[2]，對患兒開展有效的護(hù)理措施能夠提高治療效果，減少復(fù)發(fā)率。為進(jìn)一步探討綜合護(hù)理措施的作用，本文選取我院2017年4月至2018年4月兒科門診接診的107例患兒作為對象，做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收納2017年4月至2018年4月我院門診小兒科接診的反復(fù)呼吸道感染患兒107例，將其按照抽簽的方式分成研究組54例患兒和對照組53例患兒。研究組男患兒25例、女患兒19例，年齡6個月～6歲，平均年齡（3.2±0.7）歲，病程1～4個月，平均病程（1.6±1.1）月。對照組男患兒26例、女患兒18例，年齡6個月～7歲，平均年齡（3.3±0.6）歲，病程1～5個月，平均病程（1.7±1.1）月。兩組患兒的臨床癥狀均符合《反復(fù)呼吸道感染診斷治療標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于反復(fù)呼吸道感染的描述。排除有先天性營養(yǎng)不良、免疫缺陷、肝腎功能不全的患兒。兩組患兒的基礎(chǔ)臨床資料未見統(tǒng)計學(xué)差距，P＞0.05。

1.2 臨床方法

兩組患兒入院均進(jìn)行常規(guī)治療，包括退熱、抗感染和止咳化痰。對照組患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，研究組患者進(jìn)行綜合護(hù)理措施，具體內(nèi)容：①病房環(huán)境：為患兒創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，保持室內(nèi)溫度并和濕度，定期開窗通風(fēng)，必要時可采用機(jī)械通風(fēng)，盡量將治療和護(hù)理措施集中進(jìn)行，避免影響患兒休息。限制親屬探望的次數(shù)，可以保證充足的睡眠，同時也可以避免交叉感染。②病情監(jiān)護(hù)：護(hù)理人員應(yīng)隨時觀察患兒的情況，包括大小便性狀、鼻腔、口腔、舌苔等，加強(qiáng)患兒的霧化吸入、物理降溫等。6個月～1歲的患兒容易發(fā)生高熱驚厥，應(yīng)監(jiān)護(hù)患兒的體溫和意識狀態(tài)，同時觀察皮膚有無出現(xiàn)皮疹和出血點，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)生。③健康教育：加強(qiáng)患兒家屬的健康教育，患兒年齡小，自我保護(hù)能力不夠，要叮囑患兒家屬保持室內(nèi)的通風(fēng)，但是不能直風(fēng)吹身體，盡量避免帶患兒去人多密集的地方，注意個人衛(wèi)生，可帶領(lǐng)兒童適當(dāng)?shù)膮⒓討敉膺\動，可以提高體質(zhì)和免疫力，活動后不能立刻脫衣，避免著涼。④飲食護(hù)理：患兒的飲食應(yīng)以清淡為主，大量飲水，特別是在進(jìn)食后，并使用富含豐富蛋白質(zhì)和膳食纖維的食物。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

治療效果：顯效：患兒的臨床癥狀完全消失，實驗室檢查感染為陰性；有效：臨床癥狀有明顯改善，實驗室檢查為弱陰性；無效：患兒的臨床癥狀無變化或加重，實驗室檢查感染為陽性。同時對比兩組患兒的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0對本次研究的107例患兒資料進(jìn)行分析，治療效果和復(fù)發(fā)率均通過（n，%）表示，x2檢驗結(jié)果，P＜0.05時提示有對比價值。

2 結(jié) 果

研究組患兒的臨床總有效率為98.14%、復(fù)發(fā)率為5.56%，對照組患兒的臨床總有效率為86.79%、復(fù)發(fā)率為18.86%，對比均有統(tǒng)計學(xué)差距，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒的治療效果對比情況

3 討 論

反復(fù)呼吸道感染指的是患者的呼吸道感染次數(shù)超過固定次數(shù)，對患兒的身心健康有很大的影響。反復(fù)呼吸道感染是臨床的多發(fā)病，已經(jīng)受到臨床的關(guān)注[3]。隨著近些年來人們生活水平的提高，人們的生活方式也發(fā)生了很大的改變，空氣質(zhì)量下降，加上病原體變異明顯，反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生率越來越高，盡管該病經(jīng)過對癥治療就能夠取得良好的效果，但是復(fù)發(fā)率非常高，形勢不夠樂觀[4]。舒小鳳[5]等人在小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床特點分析及護(hù)理干預(yù)探究一文中做出總結(jié)，通過控制患兒周圍環(huán)境和生活習(xí)慣，做好綜合護(hù)理措施能夠明顯提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率。有效的護(hù)理措施能夠讓護(hù)理人員更好的掌握患兒的情況，通過健康教育可以讓患兒家屬了解更多的健康知識，注重患兒日常的保健。綜合護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，結(jié)合了細(xì)節(jié)性和綜合性的特點，讓護(hù)理操作更加細(xì)化，應(yīng)用效果理想。結(jié)合本次的研究，研究組患兒的臨床總有效率為98.14%、復(fù)發(fā)率為5.56%，對照組患兒的臨床總有效率為86.79%、復(fù)發(fā)率為18.86%，P＜0.05，進(jìn)一步說明綜合護(hù)理的作用。

綜上所述，對小兒反復(fù)呼吸道感染開展綜合護(hù)理措施，能夠顯著提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率，具有臨床借鑒價值。