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        甲型肝炎疫苗接種致過敏性休克的護(hù)理價(jià)值

        2019-07-03 08:58:42解延芳
        關(guān)鍵詞:甲型肝炎過敏性休克

        解延芳

        (青海省海北州疾病預(yù)防控制中心,青海 海北 810299)

        前 言

        隨著人們的生活水平不斷提高,自我保健意識(shí)越來越強(qiáng),注射疫苗也不斷得到重視,加之我國(guó)大力宣傳疫苗接種,使甲型肝炎疫苗接種的人數(shù)不斷提升[1]。本文通過對(duì)甲型肝炎疫苗接種致過敏性休克患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)進(jìn)行分析,探究其護(hù)理效果,見下文。

        1 資料、方法

        1.1 病例資料

        將本院100例接受甲型肝炎疫苗接種治療的患者(病例搜集時(shí)間:2016年2月至2018年10月)作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)抽簽法平分為50例對(duì)照組和50例觀察組,納入符合接種疫苗臨床標(biāo)準(zhǔn)患者,經(jīng)倫理會(huì)審核批準(zhǔn)和家屬知曉并簽署知情同意書。

        對(duì)照組男VS女=28例VS22例;年齡區(qū)間(35-68)歲,平均年齡為(50.21±5.76)歲。

        觀察組男VS女=30例VS20例;年齡區(qū)間(36-70)歲,平均年齡為(50.53±5.87)歲。

        對(duì)比2組接種患者的病例資料,可對(duì)比研究,P>0.05。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組【基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)】

        注意觀察患者輸液時(shí)是否通暢,并詢問身體有無出現(xiàn)不適感等情況,一旦發(fā)生泛紅、丘疹等情況,需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

        1.2.2 觀察組【針對(duì)性護(hù)理干預(yù)】

        (1)觀察病情。嚴(yán)密觀察患者的病情,了解進(jìn)展,盡量安撫患者及家屬情緒,分析過敏原因[2]。

        (2)針對(duì)性護(hù)理。定期培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員相關(guān)搶救知識(shí),講解給藥方式、搶救步驟等;準(zhǔn)確判斷病情,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,配合醫(yī)生搶救工作;能夠保證各類急救藥品按時(shí)需要,注射疫苗時(shí)需詢問患者是否存在相關(guān)禁忌癥、過敏史等[3]。

        (3)做好記錄。在實(shí)施相應(yīng)搶救措施后,做好患者的相關(guān)記錄工作,嚴(yán)格做好患者的心電監(jiān)護(hù)措施,尤其對(duì)輸液患者,并不斷觀察輸液患者是否產(chǎn)生疼痛、瘙癢及紅疹等癥狀,若發(fā)生異常,需立即告知醫(yī)生,給予處理[4]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        以生活質(zhì)量(社會(huì)功能、心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活等)、依從性和護(hù)理滿意度情況作為觀察指標(biāo),考察甲型肝炎疫苗接種致過敏性休克的護(hù)理干預(yù)效果。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量、依從性和護(hù)理滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)測(cè)算。核算軟件的版本為:SPSS22.0;檢驗(yàn)方式是:t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn);兩組患者的生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分表達(dá)形式:“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”;兩組患者的依從率表達(dá)形式:“%”;P<0.05時(shí),說明組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 評(píng)價(jià)生活質(zhì)量

        詳見表1。

        表1 評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量(n,分)

        2.2 評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度和依從率

        詳見表2。

        表2 評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度和依從率(n)

        3 討 論

        甲型肝炎疫苗接種可導(dǎo)致少數(shù)患者產(chǎn)生過敏性休克現(xiàn)象,嚴(yán)重者可威脅到生命安全,但臨床發(fā)生過敏性休克概率較低。 一般情況下,接種時(shí)不易產(chǎn)生過敏現(xiàn)象,但由于機(jī)體體制和地區(qū)差異等因素,少數(shù)接種患者會(huì)出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,甚至發(fā)生過敏性休克現(xiàn)象,危及生命安全。為此,加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可減少臨床發(fā)生死亡情況。在進(jìn)行疫苗接種前,需認(rèn)真詢問禁忌癥、過敏史等,且需留院觀察半小時(shí),預(yù)防異常事件發(fā)生。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)疫苗接種患者能夠有效緩解患者情緒,提高治療依從性,改善病癥,從而使患者的生活質(zhì)量得到進(jìn)一步提高[5]。本次研究結(jié)果再次得到證實(shí):觀察組患者的生活質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分及依從性均明顯高于對(duì)照組,P<0.05。與上述觀點(diǎn)想符合。

        綜上所述,在臨床護(hù)理中,通過對(duì)甲型肝炎疫苗接種致過敏性休克患者采取針對(duì)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù),不僅提升患者的生活質(zhì)量,還能得到患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可,值得借鑒和應(yīng)用。

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