亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        足浴護理對糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變的改善效果

        2019-07-02 02:49:08張雅娟
        反射療法與康復醫(yī)學 2019年10期
        關鍵詞:顯著性下肢糖尿病

        張雅娟

        (鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院,河南洛陽 471000)

        糖尿病性周圍神經(jīng)病變(DPN)為糖尿病患者常見的一種慢性并發(fā)癥,據(jù)有關文獻指出[1],該病的病發(fā)率可高達90%。其中肢體下端麻木、閃擊痛、刺痛或灼痛不適,同時伴有襪套、手套等壓力感等均為該病的主要臨床表現(xiàn),疼痛多以對稱性為主,好發(fā)于下肢。嚴重時可繼發(fā)潰瘍下肢關節(jié)病,更有甚者可發(fā)展成感染、壞疽,最終截肢,對患者的生活質量及身心健康構成極大的威脅[2-3]。現(xiàn)階段,臨床將改善營養(yǎng)神經(jīng)及微循環(huán)等對癥措施作為治療DPN疾病的主要方式,但其療效并不理想。而中醫(yī)則在治療糖尿病方面有較深的造詣。對此,該院2017年11月—2018年12月將收治的72例糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變患者,分別給予常規(guī)護理與足浴護理,觀察兩組患者臨床癥狀的改善效果?,F(xiàn)將方案匯報如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取該院于收治的72例糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變患者,將其按照隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組,各組36例。對照組有男19例,女17例,年齡51~78 歲,年齡區(qū)間(68.73±5.52)歲,病程 1~12 年,平均病程(7.17±3.92)年。 觀察組有男 20例,女 16例,年齡50~79 歲,年齡區(qū)間(69.06±5.01)歲,病程 2~10 年,平均病程(6.98±2.17)年。兩組患者于性別、年齡等一般資料相較趨于平衡,具有可比性,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)

        1.2 納入及排除標準

        納入標準:(1)入選患者均符合臨床對DPN的診斷標準[4];(2)對此次研究知情,且自愿簽署研究知情同意書。

        排除標準:(1)合并其他疾病引起的多發(fā)性神經(jīng)炎;(2)近3個月嚴重感染者或足部嚴重壞疽、潰瘍者;(3)合并重大肝腎功能異常者;(4)合并精神疾病或認知功能障礙者。

        1.3 方法

        1.3.1 對照組 該組患者采取常規(guī)治療與護理,入院后患者遵循醫(yī)囑接受胰島素或降糖藥治療,指導其適當運動,控制飲食,早晚測量血脂、血壓及血糖等有關指標;同時采取甲鈷胺素與前列地爾行靜脈注射治療,1次/d。

        1.2.2 觀察組 該組患者在常規(guī)治療基礎下增加足浴護理,具體方法如下。

        (1)足浴藥液配方:取黃芪 60 g、桃花 30 g、桃仁30 g、玉竹 20 g、桑枝 15 g、丹參 30 g、雞血藤 30 g、天南星 15 g、絡石藤 30 g、玄參 20 g、忍冬藤 15 g,加6 000 mL水,用火煮沸,再用文火熬制20 min。取一半湯汁放入足浴盆內,水溫保持在37℃,囑咐患者浸泡雙足30 min,確保藥液至踝關節(jié)10 cm以上,浴足1次/d,30 d為1個療程。

        (2)足浴前由責任護士對患者雙足進行仔細檢查,確保無紅腫、傷口、破潰等現(xiàn)象,特別注意趾間部位,對于趾甲過長者需在足浴前修磨趾甲。

        (3)待足浴浸泡完成后,由專業(yè)護理人員按摩患者的下肢及足部,促進血液循環(huán),按摩期間注意力度平穩(wěn)柔和,按摩15 min即可,按摩前可涂抹按摩乳,增加患者的舒適感。

        (4)完成足浴、按摩后,囑咐患者及其家屬朱注意足部保暖,穿著舒適、寬松、透氣的鞋子與襪子,叮囑患者及其家屬密切注意足部的顏色與皮溫,若有潰瘍或水腫等異常情況出現(xiàn),需立即告知醫(yī)師。

        (5)為患者進行足浴護理的過程中可加強與患者的溝通交流,提高患者對糖尿病周圍神經(jīng)病變的認知,詳細講解足浴護理的有效性及必要性,預防措施、治療方式,進一步強化患者對自身疾病的重視度。同時給予患者一定的心理疏導,使其積極配合醫(yī)護人員的工作,提高依從性,改善負面情緒。

        1.4 觀察指標

        (1)采用神經(jīng)肌電圖測定兩組患者的脛神經(jīng)疼傳導速度(MVC)與神經(jīng)傳導速度(SCV),并對比兩組患者護理前后MCV與SCV的改善程度;(2)采用視覺模擬評分法(VAS)評估兩組患者的疼痛情況,滿分10分,分值越高表明痛感越強烈;(3)統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況,包括下肢關節(jié)病、潰瘍、感染及壞疽。

        1.5 統(tǒng)計方法

        文中數(shù)據(jù)處理采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件,[n(%)]表示計數(shù)資料,行 χ2檢驗;(±s)表示計量資料,進行t檢驗。用P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 護理前后SCV、MCV改善情況對比

        觀察組增加足浴護理后,患者MCV、SCV改善均顯著優(yōu)于對照組,差異具有顯著性,詳見表1。

        表1 兩組患者護理前后SCV、MCV改善情況對比(±s)

        表1 兩組患者護理前后SCV、MCV改善情況對比(±s)

        組別S C V護理前 護理后M C V護理前 護理后觀察組(n=3 6)對照組(n=3 6)t值P值3 9.6±4.9 3 9.4±6.5 0.1 4 7 4>0.0 5 5 6.9±3.7 4 8.9±3.2 9.8 1 2 2<0.0 5 4 0.3±6.8 4 0.1±8.4 0.1 1 1 0>0.0 5 5 8.4±4.2 4 9.3±8.4 5.8 1 3 7<0.0 5

        2.2 護理前后VAS評分對比

        經(jīng)VAS評分顯示,觀察組得分顯著低于對照組,差異具有顯著性,詳見表2。

        表2 兩組患者護理前后VAS評分對比[(±s),分]

        表2 兩組患者護理前后VAS評分對比[(±s),分]

        組別護理前 護理后觀察組(n=3 6)對照組(n=3 6)t值P值6.1±2.0 5.9±2.1 0.4 1 3 7>0.0 5 3.2±1.2 4.1±1.4 4.9 2 8 5<0.0 5

        2.3 并發(fā)癥發(fā)生率對比

        觀察組護理后并發(fā)癥發(fā)生率僅為8.33%,對照組則為38.9%,差異具有顯著性,詳見表3。

        表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

        3 討論

        目前,臨床對DPN的病發(fā)機制仍未有明確的定義,西醫(yī)將患者的血管障礙、免疫缺陷、代謝異常以及氧化應激反應等歸結為該病的主要病發(fā)因素,下肢末端病變?yōu)樵摬〉闹饕憩F(xiàn),常規(guī)口服藥存在的局限性較強,難以對下肢局部末端病變充分發(fā)揮療效。中藥浴足為臨床常見的一種中醫(yī)藥外治療法[5],該療法主要利用水溫與中醫(yī)的雙重作用,來刺激局部的皮膚神經(jīng),起到疏通血脈、消瘍散腫的功效,藥液浴足的操作簡便,不具創(chuàng)傷性,易被患者所接受。

        該文通過研究結果表明,觀察組增加足浴護理后,患者MCV、SCV改善均顯著優(yōu)于對照組,差異具有顯著性(P<0.05);經(jīng)VAS評分顯示,觀察組得分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組護理后并發(fā)癥發(fā)生率僅為8.34%,對照組則為38.92%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示,對糖尿病下肢周圍性病變患者實施中藥足浴護理,可有效促進局部血液循環(huán),緩解患肢疼痛,改善周圍神經(jīng)功能,達到促進疾病康復的目的。該文采用的足浴藥材,其中丹參與桃仁可活血化瘀、玉竹與玄參可滋陰生津、黃芪則益氣通絡,輔以桑枝、絡石藤與天南星等可達祛風止痛、舒經(jīng)活絡的功效。將上述藥材制作成足浴液,可經(jīng)物理溫熱的方式促進吸收,有效緩解臨床癥狀。雖然中藥浴足具有較高的安全性與有效性,但部分患者仍對該治療方式缺少充分的認知。對此,在足浴前強化患者的健康教育,深入與患者的溝通交流,不僅能有效提高患者對足浴治療的認知,還可建立患者的治療信念,足浴期間將水溫調節(jié)適宜的溫度,密切觀察患者的心理狀況,可有效避免治療時發(fā)生的不適,足浴后對下肢及足部進行護理按摩,可促進局部血液循環(huán),加強改善臨床癥狀。

        綜上所述,針對DPN患者的護理過程中,在常規(guī)治療與護理的基礎下,增加足浴護理可顯著改善患者的臨床癥狀,促進康復,緩解疼痛,值得臨床借鑒實施。

        猜你喜歡
        顯著性下肢糖尿病
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:35:42
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2022年1期)2022-08-17 06:14:56
        中西醫(yī)治療下肢動脈硬化閉塞癥的研究進展
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:07:20
        糖尿病知識問答
        準媽媽要重視下肢靜脈曲張的預防
        基于顯著性權重融合的圖像拼接算法
        電子制作(2019年24期)2019-02-23 13:22:26
        基于視覺顯著性的視頻差錯掩蓋算法
        一種基于顯著性邊緣的運動模糊圖像復原方法
        論商標固有顯著性的認定
        亚洲av乱码一区二区三区观影| 亚洲aⅴ在线无码播放毛片一线天| 亚洲日韩∨a无码中文字幕| 久久中文字幕日韩无码视频 | 成人亚洲av网站在线看| 色呦呦九九七七国产精品| 久久久久久国产精品免费免费男同 | av在线免费播放网站| 亚洲av毛片在线免费看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国产综合激情在线亚洲第一页| 欧美综合自拍亚洲综合百度| 日本综合视频一区二区| 欧美日韩精品久久久久| 天堂在线www中文| 一区二区三区国产97| 中文字幕综合一区二区三区| 国产精品免费av片在线观看| 亚洲欧美日韩在线观看一区二区三区| 欧美丰满熟妇性xxxx| 久久亚洲精品无码va大香大香| 69天堂国产在线精品观看| 99麻豆久久精品一区二区| 人成午夜大片免费视频77777| 国产成人vr精品a视频| 成人无码激情视频在线观看| 老女人下面毛茸茸的视频| 欧美成妇人吹潮在线播放| 久久精品国产四虎| 日本精品久久中文字幕| 伊人中文字幕亚洲精品乱码| 国产亚洲精品aaaaaaa片| 欧美日韩高清一本大道免费| 91熟女av一区二区在线| 国产麻豆精品一区二区三区v视界 妺妺窝人体色www看美女 | 色偷偷色噜噜狠狠网站30根 | 国产精品综合色区在线观看| 国产天堂网站麻豆| av二区三区在线观看| 少妇无码太爽了在线播放| 国产精品视频一区二区噜噜|