許笑莉 洪瑤
摘 要:全面從嚴(yán)治黨新形勢(shì)下,黨風(fēng)廉政建設(shè)面臨新政策、新情況、新挑戰(zhàn)。高校附屬醫(yī)院由于自身特點(diǎn),當(dāng)前黨風(fēng)廉政形勢(shì)更加嚴(yán)峻。本文通過闡述廉政風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)、開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的必要性,分析高校附屬醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作存在的困難,探索加強(qiáng)附屬醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的有效途徑。
關(guān)鍵詞:高校附屬醫(yī)院;廉政;風(fēng)險(xiǎn)防控
中圖分類號(hào):D26 ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A ? 文章編號(hào):1002-2589(2019)06-0096-02
開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作,是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨,從源頭上預(yù)防腐敗的一項(xiàng)有力措施。高校附屬醫(yī)院承擔(dān)著人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)醫(yī)療服務(wù)等多項(xiàng)職能,肩負(fù)著黨風(fēng)廉政和醫(yī)德行風(fēng)建設(shè)雙重任務(wù),具備高校和醫(yī)院雙重廉潔風(fēng)險(xiǎn),情況更加復(fù)雜,全面從嚴(yán)治黨和黨風(fēng)廉政形勢(shì)更加嚴(yán)峻,需要采取有效途徑切實(shí)加以解決。
一、廉政風(fēng)險(xiǎn)的概念及特點(diǎn)
廉政風(fēng)險(xiǎn),是指實(shí)施公共權(quán)力的主體在履行職責(zé)過程中產(chǎn)生或發(fā)生濫用公共權(quán)力謀取私利的可能性,也就是領(lǐng)導(dǎo)干部和有業(yè)務(wù)處置權(quán)的人員在行使職權(quán)中發(fā)生腐敗的可能性。廉政風(fēng)險(xiǎn)不同于一般風(fēng)險(xiǎn),有其自身特點(diǎn):一是客觀性。廉政風(fēng)險(xiǎn)源于權(quán)力,是權(quán)力的衍生品、附屬物。任何掌握公共權(quán)力的部門和個(gè)人都有濫用權(quán)力的可能性,無論最終有沒有發(fā)生腐敗的后果,廉政風(fēng)險(xiǎn)都客觀存在。二是隱蔽性。廉政風(fēng)險(xiǎn)作為腐敗行為發(fā)生的前提,隱藏在權(quán)力運(yùn)行之中,在腐敗行為還未發(fā)生之時(shí),不容易被察覺。恰恰因?yàn)檫@種隱性特點(diǎn),往往容易被忽視,帶來巨大隱患。三是高危性。廉政風(fēng)險(xiǎn)一旦演變?yōu)楦瘮⌒袨?,將?huì)造成資源的不合理配置,給國(guó)家財(cái)產(chǎn)和群眾利益造成巨大損失,從而影響公共部門的公信力,侵蝕社會(huì)的廉潔性。四是可控性。廉政風(fēng)險(xiǎn)能夠通過一定方法識(shí)別,并可以通過加強(qiáng)對(duì)權(quán)力的監(jiān)管,達(dá)到降低腐敗行為發(fā)生的可能性。
二、開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的必要性
(一)開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控是深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨的必然要求
近年來,黨中央高度重視預(yù)防腐敗工作。黨的十九大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央不斷釋放出全面從嚴(yán)治黨不會(huì)松口氣、歇歇腳的強(qiáng)烈信號(hào)。中紀(jì)委《關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)意見》中提出,注重標(biāo)本兼治的同時(shí)要注重預(yù)防工作。全面加強(qiáng)廉政防控工作,積極探索在權(quán)力集中部門和崗位實(shí)行廉政風(fēng)險(xiǎn)防范,深入查找“風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)”,提前打好“預(yù)防針”,強(qiáng)化權(quán)力監(jiān)督制約,努力從源頭上預(yù)防腐敗,是不斷增強(qiáng)全面從嚴(yán)治黨的系統(tǒng)性、創(chuàng)造性和實(shí)效性的必然要求。
(二)開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的現(xiàn)實(shí)要求
隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,醫(yī)療資金的投入越來越多,醫(yī)院基建項(xiàng)目不斷增多,醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材的大型采購(gòu)活動(dòng)越來越頻繁,醫(yī)院廣大醫(yī)務(wù)人員手中的權(quán)力越來越大,產(chǎn)生各種腐敗和職務(wù)犯罪的可能性也逐漸增多。特別是近年來不少醫(yī)院正在進(jìn)行基本建設(shè)擴(kuò)建項(xiàng)目、信息系統(tǒng)整合試點(diǎn)、新院區(qū)工程改造等大型項(xiàng)目工程,相關(guān)工程量大,涉及金額大,廉政風(fēng)險(xiǎn)隱患較大,開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作是加強(qiáng)高校附屬醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的現(xiàn)實(shí)要求。
(三)開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控是落實(shí)“嚴(yán)管就是厚愛”監(jiān)督執(zhí)紀(jì)理念的重要手段
高校附屬醫(yī)院的一些重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的領(lǐng)導(dǎo)干部和普通醫(yī)務(wù)工作者或多或少掌握著一定的資源和權(quán)力,具有被圍獵的風(fēng)險(xiǎn)。開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作,就是把監(jiān)督工作做在前面,關(guān)口前移、防微杜漸、抓早抓小,教育督促引導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員強(qiáng)化紅線意識(shí),堅(jiān)持底線思維,增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)、認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、化解風(fēng)險(xiǎn)的本領(lǐng),降低腐敗發(fā)生的概率,避免苗頭性、傾向性問題演變?yōu)楦瘮⌒袨椤?/p>
三、高校附屬醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的困難
(一)思想認(rèn)識(shí)不到位
一是重業(yè)務(wù)、輕黨建現(xiàn)象依然存在。尤其是附屬醫(yī)院業(yè)務(wù)工作繁忙,對(duì)黨紀(jì)法規(guī)學(xué)習(xí)教育不夠重視,甚至認(rèn)為廉政教育占用了工作時(shí)間,對(duì)實(shí)際工作又沒有裨益,因此存在抵觸或敷衍心理;二是“兩個(gè)責(zé)任”落實(shí)不到位。在黨風(fēng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作中,黨委承擔(dān)主體責(zé)任,紀(jì)委承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任,但少數(shù)基層黨組織對(duì)落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”的意識(shí)還不夠強(qiáng),全面從嚴(yán)治黨向基層黨組織傳導(dǎo)不夠,并自上而下呈現(xiàn)層層衰減的態(tài)勢(shì);三是對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。部分黨員認(rèn)為查找、公開廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)可能會(huì)給本單位、本部門或者個(gè)人的形象以及今后的發(fā)展帶來負(fù)面影響,可能會(huì)觸及他們的既得利益,因此,對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作缺乏自覺性、積極性,甚至存在抵觸、排斥情緒。
(二)主體力量相對(duì)較弱
一是監(jiān)督主體力量較弱。高校附屬醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的監(jiān)督主體是醫(yī)院紀(jì)委,大部分附屬醫(yī)院存在紀(jì)檢監(jiān)督力量不足的問題,從而影響廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的開展。一方面,專職紀(jì)檢監(jiān)察干部人員配備不足,隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不夠優(yōu)化;另一方面,紀(jì)檢監(jiān)察干部多為院內(nèi)中層干部,其監(jiān)督對(duì)象多為同事甚至級(jí)別更高的領(lǐng)導(dǎo)干部,在監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)過程中存在畏難情緒,在不同程度上存在不愿監(jiān)督、不敢監(jiān)督的問題。另外,附屬醫(yī)院紀(jì)檢干部存在專業(yè)人才匱乏、經(jīng)驗(yàn)欠缺的問題。二是監(jiān)督方式單一。高校附屬醫(yī)院紀(jì)委監(jiān)督工作一般采取考核檢查的方式進(jìn)行,對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的排查多采用單位自查或現(xiàn)場(chǎng)聽取匯報(bào)的形式,不能做到結(jié)合不同單位、科室職責(zé)進(jìn)行查找,致使廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作指導(dǎo)不足,監(jiān)督工作不到位、防控針對(duì)性不強(qiáng)。
(三)工作內(nèi)容多、難度大
高校附屬醫(yī)院在管理體制上隸屬于醫(yī)學(xué)高等院校,按照廉政風(fēng)險(xiǎn)防控管理工作“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的工作要求,應(yīng)該由各醫(yī)學(xué)高等院校統(tǒng)一部署開展。高校附屬醫(yī)院數(shù)量多、規(guī)模大、業(yè)務(wù)量大、人員種類復(fù)雜,各附屬醫(yī)院又有各自的特殊性,要想統(tǒng)一、全面開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作,難度相對(duì)較大。
四、加強(qiáng)高校附屬醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的對(duì)策思考
(一)開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作應(yīng)把握的原則
1.堅(jiān)持重點(diǎn)防控。廉政風(fēng)險(xiǎn)防控要以規(guī)范和制約權(quán)力為核心,以容易發(fā)生權(quán)力腐敗的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)為切入點(diǎn),重點(diǎn)針對(duì)干部人事、基建工程、招標(biāo)采購(gòu)、財(cái)務(wù)管理、科研經(jīng)費(fèi)、資產(chǎn)管理、招生錄取、后勤服務(wù)與保障等人財(cái)物權(quán)力運(yùn)行相對(duì)集中的工作領(lǐng)域和在重點(diǎn)領(lǐng)域工作中涉及“三重一大”決策權(quán)運(yùn)行的核心程序和議事規(guī)則的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)、履行日常業(yè)務(wù)管理存在較高廉政風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié),強(qiáng)化權(quán)力運(yùn)行監(jiān)督制約,實(shí)施“精準(zhǔn)防控”,切實(shí)強(qiáng)化權(quán)力運(yùn)行的剛性監(jiān)督實(shí)效。
2.堅(jiān)持系統(tǒng)防控。將內(nèi)部監(jiān)控與外部監(jiān)督結(jié)合起來,將廉政防控工作與業(yè)務(wù)流程結(jié)合起來,加強(qiáng)對(duì)工作內(nèi)容、工作流程、崗位職責(zé)等各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督監(jiān)察,創(chuàng)新監(jiān)督方式,構(gòu)建業(yè)務(wù)工作由職能部門日常監(jiān)督、紀(jì)檢監(jiān)察部門監(jiān)督職能部門履行日常監(jiān)督的再監(jiān)督工作機(jī)制,保障內(nèi)控防范有制度、崗位操作有標(biāo)準(zhǔn)、事后考核有依據(jù),不因疏于管理或失職失察引發(fā)嚴(yán)重違紀(jì)違法行為,科學(xué)有效預(yù)防腐敗。
3.堅(jiān)持動(dòng)態(tài)防控。廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作要根據(jù)附屬醫(yī)院發(fā)展的新形勢(shì)、新情況、新問題,進(jìn)行動(dòng)態(tài)的排查調(diào)整、優(yōu)化措施,通過不間斷地排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、實(shí)施預(yù)警處置、落實(shí)動(dòng)態(tài)防控、及時(shí)進(jìn)行完善,形成廉政風(fēng)險(xiǎn)防控動(dòng)態(tài)修正優(yōu)化機(jī)制,推進(jìn)源頭治腐工作向縱深發(fā)展。
(二)開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作的對(duì)策建議
1.加強(qiáng)廉政教育,構(gòu)筑思想領(lǐng)域廉政風(fēng)險(xiǎn)防線。堅(jiān)持有重點(diǎn)、全方位、多層次的推進(jìn)廉政文化建設(shè),注重教育形式多樣化,將傳統(tǒng)方式與新媒體相結(jié)合,通過開展理想信念教育、黨紀(jì)黨規(guī)教育、案例警示教育等,不斷強(qiáng)化黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),激發(fā)其開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的主動(dòng)性和積極性,構(gòu)筑防控廉政風(fēng)險(xiǎn)的自律防線。針對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié),有針對(duì)性地開展專項(xiàng)教育,讓黨員干部深刻認(rèn)識(shí)工作中存在的廉政風(fēng)險(xiǎn),并積極排查,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防,確保少出問題、不出問題。利用春節(jié)、元旦、中秋、國(guó)慶等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),開展對(duì)黨員干部的通知提醒工作,進(jìn)一步營(yíng)造崇廉尚廉社會(huì)氛圍。
2.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),構(gòu)建廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作體制。按照“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、紀(jì)委組織協(xié)調(diào)、各部門積極參與”的原則,構(gòu)建廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作格局。成立由醫(yī)院黨政“一把手”總負(fù)責(zé)、班子成員分工負(fù)責(zé)的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行部署安排;發(fā)揮紀(jì)檢部門組織協(xié)調(diào)作用,聯(lián)合審計(jì)、人事等具有監(jiān)督職能的部門開展醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作,細(xì)化工作措施、明確工作任務(wù),推動(dòng)具體工作落實(shí);同時(shí)加強(qiáng)各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí),要求其充分了解科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),結(jié)合臨床工作將廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作落到實(shí)處。
3.加強(qiáng)制度建設(shè),建立廉政風(fēng)險(xiǎn)防控長(zhǎng)效機(jī)制。發(fā)揮制度的治本功能和導(dǎo)向功能,不斷提高制度建設(shè)的質(zhì)量和水平,從制度上防控廉政風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)現(xiàn)行的內(nèi)部管理制度進(jìn)行認(rèn)真梳理和評(píng)估,進(jìn)一步完善管權(quán)、管人、管事的制度體系和監(jiān)督機(jī)制,確保制度的可執(zhí)行性和監(jiān)督實(shí)效;建立健全內(nèi)控管理制度,按照“分事行權(quán)、分崗設(shè)權(quán)、分級(jí)授權(quán)”的原則,健全制度、完善措施、規(guī)范流程,逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、風(fēng)險(xiǎn)可控的內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)和管控機(jī)制。
4.強(qiáng)化紀(jì)檢部門的監(jiān)督工作。一是紀(jì)檢干部加強(qiáng)自身建設(shè),通過參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)、以案代訓(xùn)等方式提升監(jiān)督執(zhí)紀(jì)能力和水平。二是增強(qiáng)紀(jì)檢部門的權(quán)威性,高校附屬醫(yī)院的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控主體為醫(yī)院紀(jì)檢部門,只有具有高度權(quán)威性和獨(dú)立性才能有效防范廉政風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)工作實(shí)際,可嘗試通過派駐等方式,對(duì)附屬醫(yī)院紀(jì)檢干部進(jìn)行統(tǒng)一管理,規(guī)范各項(xiàng)監(jiān)督管理工作,從而解決監(jiān)督者與被監(jiān)督者重合的問題,做到客觀、公正、公開、透明。另外,可以采取高校紀(jì)委與醫(yī)院紀(jì)委聯(lián)合調(diào)查或者交叉辦案的方式,提高辦案效率。
5.深化行風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步理順醫(yī)德行風(fēng)教育、管理、檢查、追責(zé)等工作機(jī)制,界定各部門、科室醫(yī)療投訴職責(zé)及處置流程,規(guī)范一般信訪舉報(bào)的受理辦理流程,建立非紀(jì)檢監(jiān)察受理范圍內(nèi)的信訪舉報(bào)轉(zhuǎn)辦機(jī)制。認(rèn)真做好住院患者滿意度調(diào)查工作,加強(qiáng)對(duì)全院滿意度工作開展情況的監(jiān)督檢查,對(duì)在滿意度調(diào)查中反映出的問題,督促相關(guān)部門(科室)積極整改,并作為醫(yī)德行風(fēng)巡查的重要方面,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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