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        驢急性胃擴張的診治

        2019-07-01 02:25:16曹軍
        農(nóng)民致富之友 2019年17期
        關(guān)鍵詞:胃擴張水合氯醛內(nèi)服

        曹軍

        急性胃擴張是由于吃食過多引起急性消化障礙和排泄機能障礙,從而導(dǎo)致胃的急劇擴張,臨床表現(xiàn)劇烈的腹痛??煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性胃擴張。原發(fā)性胃擴張又可分為食滯性和氣脹性胃擴張;繼發(fā)性胃擴張通常繼發(fā)于小腸阻塞及小腸變位。本病主要發(fā)生于馬、騾,驢發(fā)生較少。

        2018年8月,青峰山鄉(xiāng)李某飼養(yǎng)的一頭毛驢突然出現(xiàn)劇烈的腹痛,出現(xiàn)頻繁起臥,并還有臥地打滾,呼吸急促,食欲廢絕,眼周、耳根部、頸部等處大量出汗,肘部肌肉震顫,腹肌收縮,低頭伸頸,有做嘔動作,口腔有酸臭味兒。據(jù)李某講述,該驢在發(fā)病前2小時左右采食過量豆渣,豆餅類飼料,食后飲大量冷水,根據(jù)臨床表現(xiàn)和采食情況,初步診斷為急性胃擴張,由于及時采取導(dǎo)胃、灌藥、補液等治療措施,該驢發(fā)病癥狀有效緩解。為有效防治本病,現(xiàn)將急性胃擴張的發(fā)病原因和治療措施提出以下觀點,以供大家參考。

        一、病因

        原發(fā)性胃擴張主要是由于采食過量難以消化的和容易膨脹的豆類飼料、易于發(fā)酵的幼嫩青草、蔫青草或堆積發(fā)熱變黃的青草,貪食過多精料及容易發(fā)酵產(chǎn)氣的腐敗飼料,飽食后立即重役或大量飲冷水引起,另外突然變換飼料也可成為病因。還有就是過度饑餓,突然食入過量而引起。

        繼發(fā)性胃擴張主要是由于小腸不通,以致引起了胃以液體為主要內(nèi)容物的擴張狀態(tài),常繼發(fā)于小腸阻塞、小腸變位等。

        二、癥狀

        原發(fā)性急性胃擴張通常在飽食后1~2小時發(fā)病,病初多呈輕微間歇性腹痛,很快即發(fā)展成劇烈而持續(xù)的腹痛。不斷臥地滾轉(zhuǎn),急起急臥,有時足仰朝天,口咬胸臆,前沖后退,個別病畜起立過程中呈犬坐姿勢。眼結(jié)膜潮紅或暗紅,腹圍變化不大,呼吸促迫,鼻翼扇動。胸前、肘后、股內(nèi)側(cè)、頸側(cè)、眼周圍或耳根部等局部出汗,嚴重的全身出汗。肘部肌肉震顫。舌無苔或薄黃苔,口腔濕潤或粘滑,并有酸臭味兒,重癥出現(xiàn)黃膩苔。腸音逐漸減弱,消失,病初排少量糞,至后期排糞停止。多數(shù)病驢有做嘔動作,可看到左側(cè)食道溝有逆蠕動波,個別病驢發(fā)生嘔吐,低頭伸頸,鼻孔張開,腹肌強烈收縮,從口或鼻孔流出酸臭食糜。

        胃管檢查,是臨床上探查胃擴張性質(zhì)和解除胃擴張狀態(tài)的較為簡單實用的方法。下胃管僅能排出少量氣體,腹痛癥狀并不減輕,胃管進入噴門后,再繼續(xù)推進困難,從胃管握端向內(nèi)吹氣亦不通,將胃管稍向后退回半指即可吹通,如反復(fù)進行數(shù)次均相同,即可確診為過食性胃擴張。

        氣性胃擴張,胃管進入胃內(nèi)后,立即導(dǎo)出大量酸臭氣體和少量粥樣食糜,疼痛隨即減輕,甚至消失,呼吸也恢復(fù)正常。

        繼發(fā)性胃擴張,插入胃管立即噴出大量黃綠色的酸臭液體,腹痛暫時緩解,若原發(fā)病未治愈,數(shù)小時后又出現(xiàn)疼痛。

        直腸檢查可見脾臟后移,其后緣可到達髖結(jié)節(jié)垂線處。但須注意,不能單純把脾臟后移作為胃擴張的診斷依據(jù),因為有的馬驢在生理狀態(tài)下脾的后緣就在髖結(jié)節(jié)的下方。

        胃擴張的繼發(fā)癥為胃破裂,表現(xiàn)腹痛突然停止,全身出冷汗,胸前更為嚴重,肌肉震顫,病畜立即轉(zhuǎn)為安靜,呆立不動,目光凝滯,若強使行走,步伐散亂,脈搏細弱,心跳紊亂而無節(jié)率,結(jié)膜藍紫色,腸音完全消失,體溫迅速下降,常在幾小時內(nèi)死亡。

        三、診斷

        了解草、料和使役情況,原發(fā)性急性胃擴張發(fā)展快,病情急劇,間歇性腹痛很快轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛。胃管、直腸檢查可提供較為可靠的依據(jù)。經(jīng)鼻反復(fù)排出糞水,通過胃管可排出酸臭的、淡黃或者暗黃微綠色的大量液體為繼發(fā)性胃擴張。

        四、預(yù)防

        首先加強經(jīng)常性飼養(yǎng)管理,建立良好的飼養(yǎng)習慣,要定時定量,飼草和飼料應(yīng)保持一致,不得隨意更改。必須更改時要有過渡期。其次是在勞役過度,極度饑餓時,應(yīng)注意飼料調(diào)理,少喂勤添,避免采食過急和過量。其三是防止馬、騾、驢脫韁后進入飼料房和倉庫偷吃大量精料,杜絕本病的發(fā)生。

        五、治療

        首先進行導(dǎo)胃,排除胃內(nèi)積聚的氣體、液體和食糜。然后要解除幽門痙攣,緩解疼痛,投給制酵防腐劑,如水合氯醛20~30g、酒精40~60ml、福爾馬林15~20ml、溫水500ml,一次內(nèi)服。魚石脂15~20g、松節(jié)油15到25ml、酒精40~60ml、溫水500ml,一次內(nèi)服。米醋500ml、水合氯醛15~25g,一次內(nèi)服。除內(nèi)服藥外,亦可靜脈注射5%水合氯醛酒精液150~250ml。以上處方對氣脹性胃擴張可收到滿意的效果。

        對食滯性胃擴張,在導(dǎo)胃后應(yīng)用溫水反復(fù)洗胃,洗得越徹底越好,然后可用液狀石蠟500~1000ml、米醋500ml、水合氯醛粉15~25克,加溫水500ml,一次內(nèi)服。

        重癥胃擴張或病的后期,為防止心力衰竭、脫水和自體中毒,可采取強心補液等治療措施。

        綜上所述,該病從病因上分析,原發(fā)性胃擴張主要是飼養(yǎng)管理不當造成,所以在平時的飼養(yǎng)管理過程中,提供優(yōu)質(zhì)的飼草和飼料,不得隨意改變;在飼喂時要定時定量降低發(fā)病誘因。在診斷要區(qū)分原發(fā)病例,還是繼發(fā)病,因為治療原則不同。應(yīng)該研究應(yīng)用消食理氣中藥配合治療效果會更好。

        (作者單位:122400遼寧省朝陽市建平縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所)

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