殷 俊

（南京市青龍山精神病院，江蘇 南京 210000)

精神類疾病是指患者在心理、社會等所因素影響下產(chǎn)生的大腦功能失調(diào)而導(dǎo)致的思維混亂、無法自主控制自身行為的一類疾病[1]，由于此疾病的特殊性，在護(hù)理過程中容易出現(xiàn)不良事件，對患者的安全造成一定的威脅。本文針對2017年3月至2018年3月期間我院接收的80例精神科患者，總結(jié)并歸納護(hù)理風(fēng)險管理在提高精神科護(hù)理安全中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年3月期間我院接收的80例精神科患者為研究對象，排除治療中途轉(zhuǎn)院的患者以及臨床資料不全者。納入對象均在我院經(jīng)臨床診斷確診為精神類疾病，且經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)，患者本人及其家屬均對本研究知情并簽署了同意書。將80例精神科患者按計算機(jī)表法分為觀察組和對照組，其中觀察組40例，年齡最小21歲，最大53歲，平均年齡（38.41±3.27）歲；對照組40例，年齡最小20歲，最大52歲，平均年齡（37.02±3.25）歲。兩組患者，無論是在年齡還是病情上都呈現(xiàn)以P＞0.05情況或者是結(jié)局，沒有探究價值，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理，具體包括：①定期對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)安全知識與法律知識，并針對以往的案例進(jìn)行學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；②完善相關(guān)的管理制度，交接時應(yīng)將患者情況記錄全面，讓相關(guān)的工作人員能夠緊密配合，提高效率；③利用精神科風(fēng)險評估表系統(tǒng)的對患者的沖動風(fēng)險、自殺風(fēng)險、出走風(fēng)險、噎食風(fēng)險、跌倒墜床風(fēng)險以及壓瘡風(fēng)險等6個方面進(jìn)行動態(tài)評估，并對有高風(fēng)險的患者進(jìn)行針對性護(hù)理，做好“防自殺”，“防噎食”，“防跌倒”，“防沖動”，“防出走”等標(biāo)識，并及時進(jìn)行查房，避免不良事件的發(fā)生；④及時與患者家屬進(jìn)行交流，科普疾病的相關(guān)知識，加深患者家屬對疾病的了解，讓患者家屬提高安全意識，從而提高患者家屬對治療與護(hù)理的依從性；⑤工作人員應(yīng)及時對病房進(jìn)行清潔與消毒，為患者提供良好的環(huán)境，同時做好安全檢查工作保證病房內(nèi)無利器與其他危險性物品，防止造成對患者的傷害。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的不良事件發(fā)生機(jī)率以及患者家屬對護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，將80例精神科患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS17.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)有效處理，不良事件發(fā)生率及患者家屬對護(hù)理的滿意度均采用%的形式表示，組間運(yùn)行χ2檢驗(yàn)，若體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價值突出顯著，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良事件發(fā)生情況的對比

觀察組患者的不良事件發(fā)生率為5.0%，明顯低于對照組的20.0%，組間體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價值突出顯著，見表1。

表1 兩組患者不良事件發(fā)生情況的比較[n（%）]

2.1 兩組患者家屬對護(hù)理的滿意程度的對比

觀察組患者家屬對護(hù)理的滿意率為97.5%，明顯高于對照組的82.5%，組間體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價值突出顯著，見表2。

表2 兩組患者家屬對護(hù)理的滿意度的比較[n（%）]

3 討 論

由于精神科患者無法自主控制自身行為，在護(hù)理中易發(fā)生不良事件，造成對患者及他人的傷害，而通過護(hù)理風(fēng)險管理，能夠有效健全管理制度，提高工作人員與患者家屬的風(fēng)險意識與安全意識，減少不良事件的發(fā)生，提高家屬對護(hù)理的滿意度，有較高的應(yīng)用價值[2-3]。

本次研究中，觀察組不良事件發(fā)生率為5.0%，明顯低于對照組的20.0%，組間體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價值突出顯著；觀察組患者家屬對護(hù)理的滿意度為97.5%，明顯高于對照組的82.5%，組間體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價值突出顯著，說明對精神科患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理的效果較好，可以廣泛應(yīng)用。

綜上所述，對精神科患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理，能夠顯著降低不良事件發(fā)生機(jī)率，提高患者家屬的滿意度，值得在臨床上推廣使用。