龔順敏，楊出波

（云南省第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科，云南 昆明 650032）

臨床上針對(duì)耳鼻喉科護(hù)理，作為整個(gè)外科護(hù)理當(dāng)中非常關(guān)鍵的構(gòu)成部分。隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，促使耳鼻喉科的臨床護(hù)理獲得良好的效果[1]。品管圈活動(dòng)的應(yīng)用主要是為了提高效率，提高質(zhì)量，因?yàn)槠饭苋顒?dòng)效果比較顯著，所以已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用。醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中，應(yīng)用品管圈活動(dòng)獲得較為理想的效果，文中將重點(diǎn)分析品管圈對(duì)耳鼻喉科護(hù)理管理質(zhì)量帶來的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院耳鼻喉科的22名護(hù)理工作人員進(jìn)行品管圈活動(dòng)，年齡為22-44歲，平均年齡為（27.32±4.36）歲，其中包括中專1名，大專2名，本科17名，研究生2名。初級(jí)職稱6名，中級(jí)職稱16名.

1.2 方法

首先，組圈，按照耳鼻喉病區(qū)的有關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn)和部門構(gòu)成情況建立品管圈，將科室里高年資的護(hù)士為主，主要是6-7人構(gòu)成，組間4個(gè)活動(dòng)小組，包含整體護(hù)理、病房管理、護(hù)理文書、整體護(hù)理。其次，挑選圈長(zhǎng)，按照投票選擇出組織負(fù)責(zé)人同時(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)工作的策劃與組織，組織成員按照工作責(zé)任劃分具體的職責(zé)，切實(shí)履行責(zé)任。組織活動(dòng)策劃的過程中一定要重視要因分析、設(shè)定目標(biāo)，依次制定出對(duì)應(yīng)的對(duì)策，然后選好活動(dòng)主題，制定出活動(dòng)的計(jì)劃，具體工作內(nèi)容包括，臨床對(duì)患者的護(hù)理、安全管理、健康教育等[2]。然后是設(shè)定目標(biāo)，嚴(yán)格按照護(hù)理工作將實(shí)施的目的確定好，做好人員的工作分配，制定出良好的工作計(jì)劃表，由每一名圈員具體落實(shí)解決方案，由圈長(zhǎng)監(jiān)督實(shí)施的過程，同時(shí)由護(hù)理部門配合，逐一將對(duì)策落實(shí)。最后，確認(rèn)效果，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察品管圈實(shí)施前后護(hù)士工作能力、多項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)等變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究中，所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS16.0來分析處理，同時(shí)利用（±s）表示計(jì)量資料，利用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較品管圈實(shí)施前后的護(hù)理工作能力評(píng)分情況

實(shí)施之后的護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理水平、病房管理能力、整體護(hù)理能力以及護(hù)理文書管理評(píng)分高于實(shí)施之前，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 品管圈實(shí)施前后護(hù)理工作能力評(píng)分情況對(duì)比（±s，分）

表1 品管圈實(shí)施前后護(hù)理工作能力評(píng)分情況對(duì)比（±s，分）

護(hù)理文書管理實(shí)施前 88.30±3.60 89.10±3.26 86.76±3.17 85.19±3.45實(shí)施后 93.79±3.44 96.03±2.16 94.06±3.14 95.14±3.07 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05時(shí)間 基礎(chǔ)護(hù)理水平整體護(hù)理能力病房管理能力

2.2 比較品管圈實(shí)施前后的護(hù)理指標(biāo)改善情況

實(shí)施之后的健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)間長(zhǎng)于實(shí)施之前，護(hù)理文書的時(shí)間短于實(shí)施之前，總體的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比實(shí)施前高，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 品管圈實(shí)施前后護(hù)理指標(biāo)改善情況對(duì)比（±s）

表2 品管圈實(shí)施前后護(hù)理指標(biāo)改善情況對(duì)比（±s）

總體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（分）實(shí)施前 1.39±0.87 2.39±0.59 2.42±0.99 88.01±2.23實(shí)施后 2.98±1.36 6.57±1.02 0.96±0.41 94.42±2.49 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05時(shí)間 健康教育時(shí)長(zhǎng)（h）基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)長(zhǎng)（h）護(hù)理文書時(shí)長(zhǎng)（h）

3 討 論

實(shí)施品管圈活動(dòng)，可以顯著的提升護(hù)理工作人員的各項(xiàng)護(hù)理能力，提高護(hù)理滿意度的同時(shí)節(jié)約護(hù)理時(shí)間。并且可以良好有效的降低護(hù)理差錯(cuò)出現(xiàn)率，即便出現(xiàn)問題，護(hù)理人員也可以順利的解決這些問題。護(hù)理人員從最基礎(chǔ)的內(nèi)容加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，緩解了護(hù)患關(guān)系，為護(hù)理行業(yè)發(fā)展做出了非常大的貢獻(xiàn)[3]。護(hù)理行業(yè)在將來會(huì)有非常良好的發(fā)展前途，應(yīng)用更加高水平的護(hù)理技術(shù)，能夠有效提高護(hù)理水平。這就需要護(hù)理工作人員具備非常良好的個(gè)人素質(zhì)以及豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，因而耳鼻喉科護(hù)理當(dāng)中應(yīng)用品管圈活動(dòng)非常重要，在臨床護(hù)理工作當(dāng)中應(yīng)該廣泛推廣。

總而言之，耳鼻喉科護(hù)理當(dāng)中利用品管圈可以有效提高護(hù)理管理質(zhì)量，調(diào)動(dòng)起護(hù)理工作人員的工作熱情，激發(fā)出護(hù)理工作人員的工作積極性，臨床上值得應(yīng)用。