王天梅

（廣東省中山市小欖人民醫(yī)院，廣東 中山 528415）

宮外孕是一種常見的妊娠異常癥狀，在傳統(tǒng)治療中常采用開腹切除術，這種治療方法具有較高的風險，很容易導致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥[1]。而腹腔鏡微創(chuàng)手術具有創(chuàng)口小，術后恢復較快的特點，因而被廣泛應用于宮外孕的治療中。而應用腹腔鏡微創(chuàng)手術進行治療的過程中，圍手術期的護理直接影響著手術效果?；诖耍狙芯侩S機選取了62例宮外孕行腹腔鏡微創(chuàng)手術患者，針對圍手術期護理效果進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究于醫(yī)院內(nèi)部隨機選取了2018年1月～2018年5月收治的62例宮外孕行腹腔鏡微創(chuàng)手術患者作為研究對象，在患者知情同意的情況下，采取等距隨機抽樣法將其分為護理組和對照組。護理組患者31例，年齡為22歲～37歲，平均年齡(27.51±2.44)歲。對照組患者31例，年齡為23歲～36歲，平均年齡(26.98±3.14）歲。針對兩組患者的基本資料進行統(tǒng)計學處理，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，具體護理內(nèi)容包括常規(guī)項目檢查以及衛(wèi)生方面的護理等。護理組患者則在對照組患者的基礎上，結合為圍手術期護理，具體護理措施如下：

（1）術前護理：首先，對患者進行常規(guī)檢查，評估其目前的心理與生理狀態(tài)；其次，幫助患者了解住院環(huán)境、手術流程；再次，對患者進行健康宣教，使其掌握疾病的有關知識；第四，通過良好的交流與溝通，對患者進行心理疏導，消除其不安、緊張等不良情緒，并爭取患者信任；最后，合理調(diào)整病室內(nèi)的溫度與濕度，并定期進行清潔、消毒。

（2）術后護理：給予患者低流量吸氧，重點觀察術后6～8h患者生命體征變化，尤其是腹部變化。同時，認真傾聽患者訴求，并盡量滿足，對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做好預防等。

1.3 觀察指標

觀察、記錄并對比兩組患者護理前后的抑郁評分與焦慮評分，分數(shù)越高，表示患者的抑郁程度與焦慮程度越嚴重。分數(shù)大于50分，表示患者具有嚴重的抑郁與焦慮情緒。

根據(jù)院內(nèi)自制的護理滿意度調(diào)查表，對兩組患者的護理滿意度進行調(diào)查：①非常滿意；②一般滿意；③不滿意，三個等級，其中總滿意度=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

對本次研究中的測量和統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行計算處理，對其統(tǒng)計的資料采用（%）表示，使用（x2）進行數(shù)據(jù)檢測校驗；此外，本次研究中的計數(shù)資料采用率（±s）表示，使用（t）對其進行數(shù)據(jù)校驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理前后的抑郁評分與焦慮評分

由表1可知，兩組患者護理后的抑郁與焦慮評分，均要小于護理前，且護理組患者護理后的抑郁與焦慮評分，小于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

表1 兩組患者護理前后抑郁評分與焦慮評分對比（±s，分）

表1 兩組患者護理前后抑郁評分與焦慮評分對比（±s，分）

組別 n 時間 抑郁評分 焦慮評分護理組 31 護理前 52.69±2.10 50.98±2.54護理后 35.22±1.48 36.95±1.60對照組 31 護理前 51.33±1.44 51.44±2.04護理后 47.65±2.01 47.26±1.43 t 4.998 5.117 P 0.027 0.013

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

護理組患者的護理滿意度為96.77%（30/31），顯著高于對照組的70.97%（22/31），差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

腹腔鏡微創(chuàng)手術具有診斷準確、創(chuàng)口小、并發(fā)癥少等優(yōu)點。在行腹腔鏡微創(chuàng)手術之前，患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，降低患者依從性，進而影響到手術效果[2]。因此，需要對患者進行有效的臨床護理，消除患者的不良情緒。圍手術期護理措施，可以降低宮外孕患者的術后并發(fā)癥，減輕其抑郁程度與焦慮程度，進而縮短住院時間，促進患者恢復。在本文研究中，實施了圍手術期護理措施的患者，抑郁評分與焦慮評分明顯低于對照組，且患者護理滿意度高達96.77%。

本研究結果表明，兩組患者護理后的抑郁與焦慮評分，均要小于護理前，且護理組患者護理后的抑郁與焦慮評分，小于對照組患者（P＜0.05）；護理組患者的護理滿意度為96.77%（30/31），顯著高于對照組的70.97%（22/31）（P＜0.05）。綜上所述，圍手術期護理在宮外孕腹腔鏡微創(chuàng)手術患者中具有較好的臨床護理效果，能夠減輕患者的抑郁程度與焦慮程度，進而促進患者身心健康的恢復，宜廣泛應用。