高麗麗

（濟(jì)南市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)分泌科，山東 濟(jì)南 250000）

本次分析研究對(duì)象是2017年8月至2018年2月期間納入和收治的90例住院治療患兒，評(píng)估以及報(bào)道預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次實(shí)驗(yàn)涉及的90例樣本來(lái)源于2017年8月至2018年2月期間納入和收治的住院治療患兒，分組研究依據(jù)是隨機(jī)數(shù)字表法，一組患者30例，實(shí)驗(yàn)組1，女孩15例，男孩15例，年齡最大11.5個(gè)月，年齡最小1個(gè)月，中位年齡（15.54±2.54）天；實(shí)驗(yàn)組2，女孩14例，男孩16例，年齡最大3歲，年齡最小1歲，中位年齡（6.21±1.02）個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組3，女孩16例，男孩14例，年齡最大11歲，年齡最小4歲，中位年齡（1.52±0.32）歲。驗(yàn)證參比三組住院治療患兒一般資料，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有數(shù)據(jù)分析意義。

1.2 方法

通過(guò)美國(guó)BD公司研發(fā)以及提供的Vialon材料產(chǎn)生的24G淺靜脈留置針進(jìn)行處理，依據(jù)常規(guī)方式進(jìn)行穿刺固定，完成輸液之后，以生理鹽水5ml進(jìn)行封管處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察以及統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組1、實(shí)驗(yàn)組2、實(shí)驗(yàn)組3住院治療患兒靜脈留置針部位選擇情況、并發(fā)癥發(fā)生率、留置時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析本院診治的90例住院治療患兒涉及的所有數(shù)據(jù)資料，對(duì)三組住院治療患兒靜脈留置針部位選擇情況、并發(fā)癥發(fā)生率以率（%）的形式表示，采取X2檢驗(yàn)，對(duì)三組住院治療患兒留置時(shí)間以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，采取t檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示計(jì)算研究意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比計(jì)算三組住院治療患兒靜脈留置針部位選擇情況

數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，和實(shí)驗(yàn)組3住院治療患兒相比較，實(shí)驗(yàn)組1、實(shí)驗(yàn)組2的靜脈留置針部位選擇情況，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示計(jì)算研究意義。

表1 三組住院治療患兒靜脈留置針部位選擇情況對(duì)比研究

2.2 對(duì)比計(jì)算三組組住院治療患兒并發(fā)癥發(fā)生率

數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，和實(shí)驗(yàn)組2相比較，實(shí)驗(yàn)組1、實(shí)驗(yàn)組3住院治療患兒并發(fā)癥發(fā)生率顯著更低，卡方為67.1325/30.0000，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示計(jì)算研究意義。

表2 三組組住院治療患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比研究

2.3 三組組住院治療患兒留置時(shí)間

數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，實(shí)驗(yàn)組1住院治療患兒留置時(shí)間（5 6.5 4±3.5 4）h，實(shí)驗(yàn)組2住院治療患兒留置時(shí)間（77.5 4±4.3 4）h，實(shí)驗(yàn)組3住院治療患兒留置時(shí)間（11.58±4.24）h，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示計(jì)算研究意義。

3 討 論

小兒靜脈留置針具有套管柔軟、操作簡(jiǎn)單等特點(diǎn)，在靜脈內(nèi)套管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，穿破血管比較困難，不僅有利于保護(hù)患兒自身血管[1-2]，確保輸液的臨床安全，將患兒心理壓力有效緩解，而且對(duì)于患兒肢體活動(dòng)比較方便；此外，護(hù)理人員因工作量比較大，采取有效方式將護(hù)理人員的心理壓力減少，有利于護(hù)理質(zhì)量和工作效率的提升，因此得到廣大護(hù)理人員和患者家屬的認(rèn)可[3]。臨床護(hù)理過(guò)程中需要依據(jù)患兒年齡的不同，開(kāi)展不同的護(hù)理，幼兒和嬰兒家長(zhǎng)需要進(jìn)行重點(diǎn)健康教育，及時(shí)和學(xué)齡兒進(jìn)行交流，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系[4]，并且詳細(xì)告知患兒家屬留置針的重要性和意義，護(hù)理和母乳喂養(yǎng)中不可觸碰留置針，防止發(fā)生穿破血管。幼兒護(hù)理中足部是主要位置，在留置針上套上小襪子罩，減少摩擦[5]。

本次數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組1、實(shí)驗(yàn)組2、實(shí)驗(yàn)組3住院治療患兒在靜脈留置針部位選擇情況、并發(fā)癥發(fā)生率、留置時(shí)間方面具有P＜0.05,的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)采納比研究意義。證實(shí)，留置時(shí)間長(zhǎng)的為學(xué)齡兒組，次之為嬰兒，最短的是幼兒。

綜合以上結(jié)論，為了有效安全的留置小兒靜脈留置針，護(hù)理人員需要具備有熟練且成功的穿刺技巧，并且依據(jù)患兒病情、年齡、血管等基本情況，對(duì)血管和留置位置進(jìn)行合理選擇，對(duì)護(hù)理操作規(guī)范進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行，將預(yù)防措施切實(shí)做好，不斷改進(jìn)護(hù)理技能，具有應(yīng)用價(jià)值。