王 霞，張玉梅，周立芹，劉玉珍，高春枝

（河北省唐山市工人醫(yī)院高壓氧科，河北 唐山 063000）

冠心病是目前在臨床上較為常見的一種心臟疾病，其多發(fā)生于老年人群體，主要多發(fā)生在男性的身上，嚴(yán)重危害老年人群體的身體健康和生活質(zhì)量[1]。目前隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，在治療冠心病方面也取得了重大的進(jìn)展，其中冠脈搭橋術(shù)就屬于效果較好的一種治療方式，但是在術(shù)后患者常常會出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙及焦慮抑郁的情況，因此需要對患者進(jìn)行良好的護(hù)理治療[2]。本次研究通過生物反饋療法對冠脈搭橋術(shù)后患者認(rèn)知功能及焦慮抑郁的影響進(jìn)行分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

為了進(jìn)一步加強(qiáng)本次研究結(jié)果的差異性，我院選擇了兩組對比的方式來進(jìn)行研究，首先選取了自愿參與本次研究調(diào)查的56例已經(jīng)被確診為存在認(rèn)知功能障礙和情緒障礙且要進(jìn)行冠脈搭橋術(shù)的患者作為研究對象，病例時間為2017年7月～2018年7月之間，分為觀察組（n=28）和對照組（n=28）。其中觀察組的男女比例為15:13，年齡范圍在43至65歲之間，平均年齡為（50.27±1.35）歲，對照組的男女比例為16:12，年齡范圍在42至64歲之間，平均年齡為（50.23±1.31）歲。將兩組患者各方面的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行比對，發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行對比。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，生物反饋療法應(yīng)用于觀察組，患者一般情況下在術(shù)后的第二天拔下導(dǎo)管后進(jìn)行生物反饋療法的訓(xùn)練，首先護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行全身心的放松，患者要在椅子上找到舒適的位置坐好，調(diào)整身體，并且調(diào)整自己呼吸頻率。其次，在調(diào)整好自身的身體狀態(tài)后，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者加入一些想象，使自己的身心得到平衡的控制和放松。最后，要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行訓(xùn)練的加強(qiáng)和削減。

1.3 觀察指標(biāo)

在進(jìn)行研究調(diào)查之前，要明確兩組患者所采用的治療護(hù)理方式，其中常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，生物反饋療法應(yīng)用于觀察組，在了解的基礎(chǔ)上，觀察分析兩組患者的認(rèn)知功能以及治療前后的SAS和SDS指標(biāo)，并且最終得出結(jié)論。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS17.0或是SPSS19.0軟件進(jìn)行檢驗本次涉及數(shù)據(jù)，計量相關(guān)的資料所使用的工具為（±s），并且進(jìn)行t檢驗，應(yīng)用（%）表示計數(shù)，行x2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計差異。

2 結(jié) 果

2.1 認(rèn)知狀態(tài)比較

將兩組患者治療后的注意力、語言、抽象思維以及延遲回憶等認(rèn)知狀態(tài)進(jìn)行比較，詳情見表1。

表1 兩組認(rèn)知狀態(tài)比較

2.2 治療前后的SAS和SDS指標(biāo)比較

觀察組治療后的SAS和SDS指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，詳情見表2。

表2 治療前后的SAS和SDS指標(biāo)比較

3 討 論

經(jīng)過相關(guān)研究和臨床實(shí)踐證明，冠脈搭橋術(shù)是目前治療冠心病的主要方式，而且效果顯著，在臨床上應(yīng)用也十分廣泛[3]。但是手術(shù)畢竟是一種創(chuàng)傷性治療方式，在手術(shù)后，患者極易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙以及焦慮憂郁等心理障礙。經(jīng)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，在患者進(jìn)行心臟手術(shù)后，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的幾率為48%左右，不利于患者術(shù)后身體情況的恢復(fù)，也給患者及其家屬帶來了巨大的壓力。因此一個積極有效的護(hù)理方式對于降低患者認(rèn)知障礙的發(fā)生以及焦慮憂郁等心理障礙發(fā)生有著重要意義[4]。生物反饋療法就是一種新型的護(hù)理模式，其能夠借助儀器，使患者起到放松身心的效果。目前已經(jīng)在臨床上得到了廣泛應(yīng)用[5]。

在本次研究中，觀察組在治療后的認(rèn)知狀態(tài)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，治療后的SAS和SDS指標(biāo)也優(yōu)于對照組，兩組差異顯著。

總而言之，生物反饋療法對冠脈搭橋術(shù)后患者認(rèn)知功能及焦慮抑郁具有顯著的效果，雖然是一種新型的護(hù)理方式，但是隨著我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對這種護(hù)理模式的應(yīng)用也越來越廣泛，研究證明生物反饋療法效果顯著，值得進(jìn)一步研究推廣。