張杰

（廣西防城港市中心血站 廣西 防城港 538001）

血液在臨床治療中承擔著重要角色，具有普通藥物無法替代的價值。血站作為供血、采血的非營利性組織，保證采血過程專業(yè)、安全是必須的。為更好提高血站獻血服務，就需要對采血過程進行專業(yè)化的管理。為確保獻血者與受血者等不受傷害，本文對血站獻血服務中所使用的全面護理管理展現(xiàn)的價值進行了描述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選擇了2018年1月—2018年6月之間于我站進行無償獻血服務的200例志愿者作為實驗對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法分組理念，患者被平均分成對照與實驗兩組。每組樣本量100例。本次進行實驗的所有志愿均無傳染性疾病，近期內無服用藥物經歷。實驗組志愿者年齡20～45歲，平均年齡為（32.5±7.9）歲；對照組志愿者年齡20～45歲，平均年齡為（32.5±8.1）歲。這兩組志愿者男女性別比例、病程狀況等均無特別差距，P＞0.05，研究照常進行。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規(guī)護理施以對照組，對照組志愿者在護理人員的幫助下做好專業(yè)的身體檢查，聽從護理人員指揮進行抽血。

1.2.2 實驗組 實驗組志愿者接受全面護理管理，操作流程如下：①獻血前準備，避免從高危人群中進行血液采集工作，盡可能保證血液質量。前來獻血患者需進行專門檢查與血液監(jiān)測。護理人員對志愿者進行獻血宣傳，了解志愿者身體狀況，告知志愿者經歷過哪些行為最好不要進行獻血，提醒志愿者獻血后可能出現(xiàn)的不適，提高患者的認知能力，確保志愿者在完全知情的情況下自愿獻血。②心理交流，志愿者獻血前護理人員需對志愿者進行交流，了解志愿者近期生活狀況與過去有無獻血經驗。部分志愿者因為第一次獻血可能出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，甚至對獻血出現(xiàn)恐懼，面對這種情況，護理人員不應立即進行采血，應對志愿者進行安慰，使志愿者完全放松后再開展獻血工作。③護理人員素質培訓，在血站工作開展前，應對參與采血工作的護理人員進行專業(yè)培訓，為護理人員制定專業(yè)、詳細的培訓方案，確保每位護理人員都能以充分的理論、實際技術等知識開展獻血工作。血站工作人員與其他部門醫(yī)療人員進行良好的合作，對于抽血過程中出現(xiàn)的問題進行及時糾正。并針對各項數(shù)據(jù)做好專業(yè)記錄，以便日后查閱，這樣也能夠顯著提升血站工作效率。

1.3 觀察指標

1.3.1 抽血報廢率 報廢血量在總抽血量中的比例。

1.3.2 輸血后不良反應發(fā)生率 志愿者在接受抽血后可能出現(xiàn)的不良反應包括過敏、溶血、循環(huán)負荷增加與發(fā)熱。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗所有數(shù)據(jù)均通過SPSS24.0軟件進行分析，抽血報廢率與輸血后不良反應發(fā)生率均通過n/%表示，行χ2檢驗。P＜0.05，表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學價值。

2.結果

2.1 抽血報廢率比較

實驗組血量報廢率為7%，對照組為20%，實驗組抽血報廢率顯著低于對照組（P＜0.05），詳情見表1。

表1 比較兩組患者的不良反應發(fā)生率（例）

2.2 比較兩組抽血后不良反應發(fā)生率

實驗組不良反應發(fā)生率為2%顯著低于對照組12%（P＜0.05），由表2可得。

表2 比較兩組患者的不良反應發(fā)生率 [n(%)]

3.討論

保障血液安全在實現(xiàn)血液工作價值方面占據(jù)著重要地位，對血站工作而言，確保血液安全性是主要目標。無償獻血活動是一項有益醫(yī)療、有益社會的無償活動，理應受到社會的推崇。全面護理管理工作致力于發(fā)展護理人員專業(yè)知識，以提升血站血液管理質量為目標，努力實現(xiàn)護理方法多樣性。本文對全面護理管理工作在血站獻血服務中展現(xiàn)的意義進行了具體描述。

通過上述護理工作的開展與兩組志愿者之間的比較，可以發(fā)現(xiàn)，實驗組志愿者整體效果完全優(yōu)于對照組志愿者，無論是從血量報廢率還是從術后志愿者發(fā)生不良反應概率來說，數(shù)值都大大低于對照組，之所以具有明顯優(yōu)勢原因具體包括：在獻血工作開展前，無論是護理人員還是志愿者都進行了詳細的準備，護理人員對志愿者身體狀況進行詳細了解，降低了血液風險與可能對志愿者造成的傷害；在獻血過程中實時了解志愿者心理變化，面對處于焦慮、恐懼等情緒的志愿者并不立即進行采血，與志愿者進行交流和心理開導，使志愿者能夠以積極心態(tài)面對抽血；開展護理人員專業(yè)培訓，使護理人員能夠以完全專業(yè)的能力開展抽血等各類工作，同時護理人員的專業(yè)程度也決定了志愿者的心理狀況，專業(yè)能力過硬的護理人員能夠降低志愿者心理壓力。

綜上所述，在開展血站獻血服務工作中進行全面護理管理，能夠大大提高血液質量，減少志愿者的不適，在未來血站獻血服務工作中值得更深一步的應用。