金桂霞
(陽谷縣婦幼保健院,山東 聊城 252300)
手術本身就是一項危險性較高的工作,患者進入手術室時候后往往會出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒,可能對神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)造成影響,降低了患者在手術中的配合度,進一步造成意外發(fā)生[1]。所以在手術室中采取必要的護理很很重要,我院在手術室護理中采用舒適護理,取得了良好的效果,現(xiàn)做如下報道。
選取我院207年3月-2018年5月收治的120例手術患者作為研究對象,其中男61例,女59例,年齡23-59歲,采用隨機數(shù)字法術后護理治療方法的不同分為兩組,研究組和對照組,每組各60例。對照組:男32例,女28例,平均(29.6±7.6)歲,研究組:男29例,女31例,平均(30.1±8.1)歲。手術類型包括:顱腦外科手術、心胸外科手術、骨科手術、眼科手術、婦產(chǎn)科手術等。麻醉方式有吸入麻醉和靜脈麻醉。排除標準:藥物過敏的患者,有精神疾病的患者,患有嚴重慢性疾病的患者等。兩組患者在年齡、疾病類型、性別、麻醉方式等方面無顯著性差異,兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)?;颊呒捌浼覍倬橥獗狙芯浚瑫r在醫(yī)院倫理委員會批準下開展研究。
對照組手術患者采用常規(guī)護理。
研究組手術患者采用舒適護理,具體護理措施如下:
心理護理:術前對患者進行探視,多與患者進行交流,向患者接受手術方案,麻醉方案以及術前的準備工作,排除患者緊張焦慮的心情,了解患者的需求,取得患者信任,使得患者在心理上盡可能舒適,降低對于手術的恐懼[2]。
環(huán)境護理:營造舒適整潔的手術室環(huán)境,包括溫度、濕度、燈光、氣味以及聲音方面,先讓患者適應手術室的環(huán)境,進入手術后親切地患者溝通并保持微笑,避免患者緊張。手術所需的各項器械和藥品均準備有序[3]。
術中護理;首先麻醉應當確保患者的生命安全,麻醉深度以患者舒適為宜,密切觀察患者的各項生命體征。手術過程中關注每一項細節(jié)。
術后護理:確?;颊咴诼樽砗蟀踩K醒,術后多觀察患者的傷口,防止感染。并向患者及其結(jié)束囑咐按時服用藥物,科學飲食。并定期對患者進行復查。
在以上所有護理中患者一旦出現(xiàn)異常情況立即采取干預措施,保證患者的生命安全。
對比觀察兩組手術患者在不同護理方法下的生命體征,包括收縮壓、舒張壓以及心率。
對比觀察兩組患者在不同護理方法下的心理狀態(tài),應用SCL-90量表評估患者的心理狀態(tài),包括軀體化、人際關系敏感、焦慮、恐怖以及偏執(zhí)等因子,分數(shù)越高代表癥狀越嚴重。
對比觀察兩組患者在不同護理方法下的護理滿意度,包括滿意、基本滿意和不滿意。
數(shù)據(jù)應用SPSS18.0進行分析,在數(shù)據(jù)處理的過程中,其中計數(shù)進行x2(%)檢驗,計量進行t檢測(fffffb±s)檢驗,非正態(tài)分布進行非參數(shù)檢驗,P<0.05提示有顯著差異。
對比觀察兩組患者在不同護理方法下的生命體征變化情況發(fā)現(xiàn),研究組患者在接受護理后的生命體征顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組患者護理前后的生命體征變化情況對比(mmHg)
對比兩組患者在不同護理方法下的護理滿意度發(fā)現(xiàn),研究組患者的護理滿意度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),具體見表3。
表2 兩組患者的護理滿意度對比(例)
對兩組患者的心理狀態(tài)進行評估發(fā)現(xiàn)研究組患者的心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。
患者在手術過程中不僅身體上承受著較大的痛苦,精神上也會有較大的負擔,恐懼、緊張等情緒可能對麻醉和手術造成一定的影響,近年來由于手術過程中的護理不到位而引起的醫(yī)療事故不在少數(shù)。所以手術的護理應該本著“以質(zhì)量為中心,以患者為核心”的觀念對患者進行護理,舒適護理就是該觀念的具體體現(xiàn)。手術室應用舒適護理,使得患者有舒適的感受,在生理和心理方面斗魚較大程度的提升,為手術的成功奠定了基礎。我院手術室使用舒適護理,其結(jié)合心理護理、環(huán)境護理、麻醉護理、以及術后指導等全方位的護理,營造了整潔舒適的手術環(huán)境,排除了患者恐懼、緊張等不良情緒,降低了手術過程中的應激反應,提高了手術效果以及手術安全性。術后的護理促進了患者恢復健康,防止傷口感染。保證生理和心理上的舒適,也是現(xiàn)代醫(yī)學今后的發(fā)展方向。研究結(jié)果顯示,研究組患者使用舒適護理后的生命體征、心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);并且研究組患者的護理滿意度為95.0%,相較于對照組的66.7%,護理滿意度顯著較高(P<0.05),所以手術室應用舒適護理的護理質(zhì)量顯著。
綜上所述,在手術室護理中應用舒適護理可以顯著提高護理質(zhì)量以及患者的護理滿意度,增加了手術的安全性,同時對于醫(yī)院良好形象的樹立也有很大的幫助,所以在今后的圍手術期貫徹和應用舒適護理的理念的意義重大,值得推廣和使用。