孫清廉

在外企工作的白領(lǐng)王女士，每到夏季就似病非病的出現(xiàn)全身乏力、頭暈頭昏、食欲減退、睡眠不實(shí)、精力煥散、心煩不安等癥狀，終日病懨懨的，懶散不愿動(dòng)：然而每到秋來暑減，各種不適癥狀便不藥而愈。她不知道這是怎么回事。

其實(shí)張女士所患之病就是中醫(yī)所說的“苦夏”?？嘞闹饕l(fā)生于體質(zhì)比較虛弱者和中年腦力勞動(dòng)者，是一種常見的暑熱不適證候。盛夏季節(jié)天暑地?zé)?，濕熱蒸騰，人居其中，汗出不止，體內(nèi)水鹽代謝失于平衡，故見體乏無力;暑熱熏蒸，體內(nèi)的熱能隨汗而泄，毛細(xì)血管擴(kuò)張，體表血量相對(duì)增加，胃腸黏膜血量相對(duì)減少，故消化液分泌下降而致食欲減退。由于長時(shí)間進(jìn)食較少，又會(huì)導(dǎo)致身體和大腦營養(yǎng)不足，進(jìn)一步加重體疲倦怠、精力煥散和頭暈、頭昏等癥狀。

研究表明，夏季汗出較多，除丟失一定數(shù)量的鈉元素外，還會(huì)丟失相當(dāng)數(shù)量的鉀。鉀是人體不可缺少的常量元素。正常成年人體內(nèi)約含鉀150克，分布在細(xì)胞外和細(xì)胞內(nèi)，以維持神經(jīng)、肌肉的正常功能。人一旦缺鉀，正常運(yùn)動(dòng)就會(huì)受到影響。不僅使人感到倦怠乏力、體力下降，而且耐熱能力也會(huì)有不同程度的降低。缺鉀嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)，人體代謝紊亂，心律失常，全身肌肉無力。若缺鉀時(shí)飲用過多的淡鹽開水，還會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，使體內(nèi)鈉/鉀失調(diào)。這時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鉀則有益于改善體內(nèi)鈉/鉀平衡，既可防止血壓上升，又可改善血壓過低。

中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致苦夏的原因，主要是盛夏暑濕熱重、脾肺氣虛，或氣陰兩虛、正氣較弱，無力抵御暑熱的侵襲;氣機(jī)受阻，清氣不升，濁氣不降，蒙蔽清陽之竅，中焦受阻所致。所以，預(yù)防“苦夏”的發(fā)生，最重要的是重視暑熱防治、補(bǔ)益正氣、強(qiáng)健體質(zhì)。其中尤以調(diào)整飲食、加強(qiáng)食療、補(bǔ)充內(nèi)虛最為關(guān)鍵。

脾肺氣虛型

癥狀以體質(zhì)虛弱、倦怠乏力、頭暈?zāi)垦橹饕憩F(xiàn)，以補(bǔ)益脾肺、升清降濁為治療大法。

大棗蓮子粥大棗10枚，蓮子（去芯）30克，粳米100克。共煮粥，至蓮子熟爛即可。此粥益氣健脾、澀腸養(yǎng)胃，對(duì)脾肺氣虛或有脾虛久瀉者最適宜。

荷葉綠豆粥綠豆30克，粳米100克。共煮粥，粥將熟軟時(shí)加入潔凈的干荷葉末15克，再煮一二沸即成?；蛴悯r荷葉2張，切成大塊，加水適量，與綠豆、粳米共煮粥，至米將爛時(shí)撈出荷葉，再煮至粥稠軟。常食此粥能清熱消暑、益氣健脾、升清降濁、解毒生津。

花生山藥粥花生30克洗凈，連皮搗碎，與山藥30克，大棗6枚，粳米100克共煮粥。此粥能益氣健脾、潤腸通便、養(yǎng)血止血，適用于脾肺氣虛有貧血表現(xiàn)的患者。

參芪大棗飲黨參12克，黃芪、大棗各15克。水煎服，每日1劑。功能益氣補(bǔ)脾、強(qiáng)身健體，可提高機(jī)體免疫功能。

山楂二芽飲黨參15克，陳皮6克，炒谷芽、炒麥芽、炒山楂各10克。水煎服，每日l劑。功能益氣、健脾、消食，適用于氣虛體弱、食欲不振的患者。

氣陰兩虛型

患者少氣無力，兼見口燥咽干、五心煩熱、舌紅少津等癥狀，治療以益氣養(yǎng)陰為主要大法。

百合蓮子粥百合15克，干銀耳6克（清水洗凈泡發(fā)），蓮子15克（去芯），粳米100克，共煮粥。此粥能健脾養(yǎng)陰、氣陰雙補(bǔ)。

香菇洋參茶西洋參、香菇各10克，燒大棗（半焦）4枚，沸水沖泡蓋悶10分鐘，當(dāng)茶飲。能氣陰雙補(bǔ)。若食欲較差，可將大棗改為炒谷芽、炒麥芽各10克，能益氣養(yǎng)陰、增進(jìn)食欲。也可單獨(dú)含服西洋參片。

山楂烏梅湯烏梅、山楂各50克，五味子10克，大棗30克（洗凈）。加水2 000毫升，煮沸30分鐘后，加入薄荷10克（鮮品40克）、冰糖適量，再煮5分鐘即可，代茶飲。具有生津止渴、斂汗開胃的功效。

蟲草鴨子煲鴨子1只，去毛洗凈去內(nèi)臟，與蟲草3只、沙參（或枸杞子）15克、黃芪30克同放砂鍋內(nèi)，加水與蔥、姜共燉，至鴨子熟軟時(shí)，加鹽、味精調(diào)味，吃肉喝湯。此煲健脾補(bǔ)肺、益氣滋陰、強(qiáng)身健體。

人參升脈飲白人參、麥冬各10克，五味子6克，水煎服。功能益氣養(yǎng)陰、生脈強(qiáng)心，對(duì)氣陰雙虛、心臟功能虛衰者最為適宜。

脾虛濕盛型

癥狀表現(xiàn)除倦怠乏力外，兼見頭身重困、四肢酸楚、胸脘痞悶等，以健脾除濕為主要治療法則。

蓮子三豆粥蓮子15克，綠豆30克，赤小豆、炒扁豆各10克，與粳米適量共煮粥。此粥清熱祛暑、健脾除濕，適用于脾虛濕重的患者。

藿香夏苓粥藿香15克，半夏10克，干荷葉1張，加水適量，煎15～20分鐘，取其清汁，加粳米100克、大棗10枚共煮粥，至粥基本熟軟時(shí)，加入茯苓粉10克，再煮數(shù)分鐘至粥完全熟軟。此粥健脾除濕、和胃止嘔，適用于脾虛濕重、脾胃不和、食欲不振者。

參苓苡仁飲黨參15克，茯苓12克，苡仁30克，大棗10枚。水煎服，每日1劑，連服5～7天。

二芽三仁湯炒麥芽、炒谷芽、焦山楂各10克，苡仁30克，白蔻仁、砂仁各6克。水煎服，適用于脾虛濕重、食欲不振者。

其他注意事項(xiàng)

有苦夏癥狀表現(xiàn)患者的飲食宜清淡而富營養(yǎng)，宜溫宜軟，重視及時(shí)補(bǔ)充水分，適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果，少吃辛辣刺激、生冷與油膩食品，每餐不宜吃得過飽。氣虛患者食療應(yīng)以人參、黨參、黃芪、大棗、茯苓、蓮子等藥食為主;陰虛者則以西洋參、百合、麥冬、沙參、蓮藕、銀耳等藥食為主;脾虛濕重者則以藿香、茯苓、半夏、苡仁、山藥、炒扁豆、赤小豆、砂仁、白蔻仁、滑石等為主;消暑則以綠豆、荷葉、西瓜為主;食欲不振者以炒二芽、焦山楂為主。若癥情比較嚴(yán)重，偏氣陰兩虛者，可采用王氏清暑益氣湯，水煎服，每日1劑;若偏氣虛濕重者，可采用李氏清暑益氣湯，每日1劑，連服三五日。此外，竹葉石膏湯、補(bǔ)中益氣湯等也可選用。

若鉀缺乏較明顯，宜多食含鉀豐富的食品。紫菜、海帶含鉀最高，如紫菜湯、涼拌帶絲、雞肉與帶皮共燉等，是夏季補(bǔ)鉀的佳肴。菠菜、莧菜、油菜、香菜、芹菜、黃瓜、毛豆、香蕉、蕎面等，也是含鉀較多的食品。茶葉中也含有比較豐富的鉀，每日喝茶大有好處。

此外，保持樂觀愉快的情緒和寧靜平和的心態(tài)，重視防暑降溫，保證充足的睡眠，避免過度勞累等，對(duì)避免與減輕苦夏的癥情，都是十分重要的。