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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察

        2019-06-26 11:02:41羅薇
        中國社區(qū)醫(yī)師 2019年1期
        關(guān)鍵詞:療效

        羅薇

        doi:10.3969/j .issn.1007-6 14x.2019.01.106

        摘要 目的:觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的臨床療效。方法:收治腦血栓患者54例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將54例患者分對(duì)照組(27例)和試驗(yàn)組(27例)。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者護(hù)理后的css評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果:兩組患者在護(hù)理后,試驗(yàn)組的CSS評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度均比對(duì)照組優(yōu),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

        關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦血栓;療效

        腦血栓是一種常見的腦血管系統(tǒng)疾病,主要病因是腦動(dòng)脈主干以及皮質(zhì)支動(dòng)脈存在粥樣硬化,主要的臨床癥狀有記憶衰退、失明、偏癱及經(jīng)常性頭暈、智力下降等,其中中老年是高發(fā)人群,這種疾病的致殘、致死率都較高,給患者造成沉重的心理負(fù)擔(dān)[1]。目前在臨床上治療主要采取護(hù)理配合藥物治療為主,為了提高腦血栓患者的臨床療效,2016年12月-2017年12月收治腦血栓患者54例,比較兩種護(hù)理效果,報(bào)告如下。

        資料與方法

        2016年12月-2017年6月收治腦血栓患者54例,所有患者均經(jīng)醫(yī)院診斷為腦血栓,排除嚴(yán)重心、腎、肝等重要器官性疾病患者,所有患者及其家屬均對(duì)本次研究知情并簽署知情同意書。按照隨機(jī)數(shù)字表法分對(duì)照組(27例)和試驗(yàn)組(27例)。其中對(duì)照組男15例,女12例;年齡41 - 82歲,平均(63.4±2.5)歲。試驗(yàn)組男14例,女13例;年齡43 - 83歲,平均f64.6±2.6)歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),包括性別、年齡等,有可比性。

        方法:對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察,對(duì)患者的心理進(jìn)行調(diào)節(jié),叮囑患者按時(shí)服用藥物等。在此基礎(chǔ)上,試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體如下:①環(huán)境護(hù)理:南護(hù)理人員為患者積極營造一個(gè)較好的病房環(huán)境,環(huán)境要整潔干凈,保持較好的光線、溫度、濕度,將一些綠色的花草盆栽放在合適的位置,這有利于緩解患150中國社區(qū)醫(yī)師2019年第35卷第1期者心理壓力。同時(shí),護(hù)理人員要對(duì)病房加強(qiáng)巡視,從而對(duì)患者病情進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。②心理護(hù)理:護(hù)理人員與患者要及時(shí)進(jìn)行溝通交流,溝通的過程要柔和、真誠,在交流的過程中對(duì)患者真實(shí)的心理活動(dòng)充分了解和掌握,給予關(guān)心、鼓勵(lì)和安慰,給患者講解腦血栓相關(guān)的疾病知識(shí),應(yīng)詳細(xì)細(xì)致,消除患者負(fù)面情緒,如心理憂慮和負(fù)面情緒,使患者能更加配合。③生活護(hù)理:腦血栓患者常常會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙,他們生活能力普遍較差,嚴(yán)重甚至無法自理生活,要根據(jù)患者的實(shí)際情況由護(hù)理人員來制定有效、科學(xué)的護(hù)理方案,進(jìn)行生活護(hù)理,協(xié)助患者在其休息時(shí)保持舒適的臥位,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候還要幫助拍背、翻身,并將翻身、拍背的重要性對(duì)患者進(jìn)行講解,并教會(huì)患者及其家屬相關(guān)的要領(lǐng),并防止患者在意識(shí)模糊時(shí)出現(xiàn)墜床等;在患者要起床活動(dòng)時(shí),協(xié)助其洗臉?biāo)⒀?、整理頭發(fā)等;合理安排患者健康的營養(yǎng)餐,從而保證患者足夠的日常營養(yǎng)。④康復(fù)護(hù)理:為促進(jìn)患者加快康復(fù),根據(jù)患者病情情況護(hù)理人員可為每一位患者量身定做康復(fù)訓(xùn)練,訓(xùn)練的內(nèi)容包括肢體功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練等。針對(duì)語言障礙的患者要進(jìn)行語言功能訓(xùn)練;針對(duì)肢體功能障礙患者要進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,通過訓(xùn)練逐漸恢復(fù)患者的語言功能和肢體功能[2]。

        觀察指標(biāo):①通過神經(jīng)功能缺損量表(CSS)、Barthel指數(shù)(MBD對(duì)患者神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力進(jìn)行有效的評(píng)估?;颊叩腸ss評(píng)分越高,表明其神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重;患者的MBI評(píng)分越高,表明其日常生活能力越強(qiáng)。②對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,可以通過詢問、問卷等方式。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,患者的Css評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間采用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示,用x-檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。.

        結(jié)果

        兩組患者護(hù)理后css評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間比較:兩組患者在護(hù)理后,試驗(yàn)組的css評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        兩組患者護(hù)理后的滿意度比較:通過護(hù)理人員的調(diào)查得出,患者在護(hù)理后,試驗(yàn)組的滿意度96.3% (26/27),對(duì)照組的滿意度66.7%(18/27),試驗(yàn)組的滿意度96.3%明顯高于對(duì)照組的66.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        討論

        腦血栓是一種在臨床上較嚴(yán)重的病癥,如果得不到相應(yīng)的護(hù)理和及時(shí)的治療,就可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡[3]。作為一種被世界衛(wèi)生組織所倡導(dǎo)的新型護(hù)理模式,優(yōu)質(zhì)護(hù)理較常規(guī)的護(hù)理有更多的優(yōu)點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理還具有全面化、人性化、個(gè)性化等特點(diǎn),滿足患者在生理和心理上的需求,還能有效地幫助患者恢復(fù)語言功能和肢體功能,促進(jìn)患者快速康復(fù),在臨床上應(yīng)用具有較好的臨床效果。從相關(guān)的研究中我們可以看到[4],腦血栓患者由于過于擔(dān)心自身的病情,普遍都會(huì)出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂等負(fù)面情緒,加上患者以老年人居多,對(duì)相關(guān)的疾病知識(shí)了解不足,給心理上也帶來了一定的負(fù)擔(dān),甚至有的患者不配合治療,嚴(yán)重影響了疾病的治療。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的心理護(hù)理能夠及時(shí)了解掌握患者真實(shí)的心理活動(dòng),給予有針對(duì)性的安慰、鼓勵(lì)、關(guān)心,為患者耐心講解腦血栓的相關(guān)知識(shí),消除患者心理的憂慮和負(fù)面情緒。在本次研究結(jié)果中,試驗(yàn)組患者在經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,其css、MBI評(píng)分、護(hù)理滿意度和住院時(shí)間均優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(P<0.05),同時(shí)試驗(yàn)組的滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。說明對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腦血栓患者中,對(duì)于改善患者神經(jīng)功能缺損情況和日常生活能力有十分重要的作用,還能提高患者護(hù)理的滿意度,患者的治療效果也得到顯著的提高,這一研究結(jié)果與呂冰心的研究結(jié)果基本相符[5]。

        參考文獻(xiàn)

        [1]朱惠娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(20): 188.

        [2]郭麗華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(21):207-208.

        [3]劉國云.腦血栓患者護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的價(jià)值研究[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(7):1338-1339.

        [4]劉東艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].貴州醫(yī)藥,2017,4(17):771-772.

        [5] 呂冰心.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(81):267.

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