文/本刊編輯部

新制度下，黨委書記和院長間的不同分工也已明晰，醫(yī)院黨委將通過集體決策對公立醫(yī)院的管理和運行起最終決定作用，而院長不再擔(dān)任“決策者”，轉(zhuǎn)為執(zhí)行層面。

5月7日，河南省人民政府官網(wǎng)發(fā)布了一則人事任免通知引起業(yè)界關(guān)注——河南省人民醫(yī)院院長和黨委書記職務(wù)“對調(diào)”。河南省政府決定免去顧建欽的河南省人民醫(yī)院院長職務(wù)，任命邵鳳民為河南省人民醫(yī)院院長。同時，任命顧建欽為河南省人民醫(yī)院副院長。

公開信息顯示，顧建欽曾任鄭州市衛(wèi)生計生委主任，邵鳳民則是知名的腎病專家，從基層醫(yī)生做起，逐步走向管理崗位。2015年9月，兩人開始搭班子，顧建欽任河南省人民醫(yī)院院長、黨委副書記，邵鳳民任該院黨委書記、副院長。任免通知公布后，該院黨委書記和院長實現(xiàn)了“對調(diào)換位”。

自去年公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長負責(zé)制以來，醫(yī)院黨委書記和院長兩個職位的變動十分引人關(guān)注。新制度下，黨委書記和院長之間的不同分工也已明晰，醫(yī)院黨委將通過集體決策對公立醫(yī)院的管理和運行起最終決定作用，而院長不再擔(dān)任“決策者”，轉(zhuǎn)為執(zhí)行層面。

◎5月7日，河南省人民政府官網(wǎng)發(fā)布任免通知：河南省政府決定免去顧建欽的河南省人民醫(yī)院院長職務(wù)，任命邵鳳民為河南省人民醫(yī)院院長。同時，任命顧建欽為河南省人民醫(yī)院副院長。

◎由此，河南省人民醫(yī)院院長和黨委書記任職“對調(diào)”。即顧建欽為河南省人民醫(yī)院黨委書記、副院長，邵鳳民為河南省人民醫(yī)院院長。

各地黨、院密集調(diào)整

2018年6月，中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》（以下簡稱《意見》），明確提出公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。要求各地區(qū)各有關(guān)部門結(jié)合實際，于2018年8月前制定貫徹落實該意見的實施辦法。

《意見》重點指出，黨委等院級黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。許多媒體在解讀《意見》時表明：公立醫(yī)院的黨委已經(jīng)從過去的“政治核心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤邦I(lǐng)導(dǎo)核心”。此后，黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制陸續(xù)在各地落實。

從2018年下半年開始，浙江、山東等地多家公立醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)密集調(diào)整，且多集中在黨委書記和院長兩個職位之間。

2018年12月份，浙江省人民醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院4家醫(yī)院幾乎同時進行了人事調(diào)整。其中三家為浙江省衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院，這也是浙江省衛(wèi)生健康委在直屬醫(yī)院中首批啟動實施黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制的單位。

在溫州，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院也完成了院長與書記的“對調(diào)”。

浙江省衛(wèi)生健康委黨委副書記夏建成表示，人事調(diào)整的重要目的在于全面貫徹落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，切實加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

2018年12月12日，濟南市衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于任免通知，涉及當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院黨委書記和院長的職務(wù)調(diào)整。濟南市在市屬的濟南市第二人民醫(yī)院、濟南市第三人民醫(yī)院、濟南市傳染病醫(yī)院、濟南市濟鋼醫(yī)院、濟南市中醫(yī)醫(yī)院、濟南市民族醫(yī)院六家醫(yī)院及濟南市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心之間進行“車輪式”滾動調(diào)動，即將一家公立醫(yī)院院長調(diào)往另一家公立醫(yī)院任黨委書記，或?qū)⒁患夜⑨t(yī)院黨委書記調(diào)往另一家公立醫(yī)院任院長，職位變動僅涉及黨委書記和院長職務(wù)。

除了浙江和山東，今年以來在其他地區(qū)也陸續(xù)進行了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子間的調(diào)整。

在廣西柳州，2019年4月3日，柳州市委組織部宣布，李寧寧任柳州市人民醫(yī)院黨委書記，免去其柳州市人民醫(yī)院院長職務(wù)。

在江西，2019年3月18日，江西省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任丁曉群出席大會并強調(diào)，全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，同時宣布任命：李秋根任江西省人民醫(yī)院黨委書記、院長，蔡曉季（此前為該院黨委書記）任江西省人民醫(yī)院黨委副書記。

在江蘇，3月21日下午，江蘇省委組織部宣布任免決定：唐金海同志任南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）黨委書記，免去趙俊同志南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）黨委書記職務(wù)；趙俊同志任南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）院長、黨委副書記，免去唐金海同志南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）院長職務(wù)。

黨、院的決策邊界

“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制”的落實一直是業(yè)界密切關(guān)注的動向，有業(yè)內(nèi)人士表示，各地多家醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)密集變動，絕不是單純的人事調(diào)動，而是在此制度下落實新的醫(yī)院管理格局。

鏈接1 各地黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制后醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整情況（不完全統(tǒng)計）

◎湖北省發(fā)布地方實施意見，對如何落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制進行了明確規(guī)定。明確黨委書記主持黨委全面工作，對醫(yī)院工作負總責(zé)，履行第一責(zé)任人的責(zé)任，支持院長依法依規(guī)獨立負責(zé)地行使職權(quán)，每年底向上級黨組織述職。

◎同時，院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作，組織實施黨委有關(guān)決議并向黨委報告決議執(zhí)行情況，每年底向黨委會議述職。

據(jù)不完全統(tǒng)計，從各地黨院職位變動情況來看，除了職位沒有發(fā)生變動的醫(yī)院，大致分為以下幾種類型。

第一類是黨委書記和院長職位互換。如河南省人民醫(yī)院和溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等。此類還包括原醫(yī)院院長改任黨委書記，內(nèi)部提拔或外調(diào)一位任院長，原書記改任或者調(diào)任其他醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。如浙江省人民醫(yī)院、柳州市人民醫(yī)院等。

第二類是暫時讓院長一職空缺，黨委書記主持工作，設(shè)黨委副書記主抓黨務(wù)工作。如浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院和新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院等。

第三類是黨委書記和院長由一人兼任。如中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院和中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院等。其中，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院設(shè)立了常務(wù)副書記，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院設(shè)立的常務(wù)副書記、常務(wù)副院長均為同一人。

記者也留意到，無論上述哪一類調(diào)動方式，都足以顯示黨委對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)加強了，這是本次變革的主要目的。

黨委書記和院長的決策邊界也是業(yè)界關(guān)注的焦點。《意見》指出，黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，實行集體領(lǐng)導(dǎo)和個人分工負責(zé)相結(jié)合的制度，凡屬重大問題都要按照集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，由黨委集體討論，作出決定，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨立負責(zé)地行使職權(quán)。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。

去年8月，國家衛(wèi)生健康委員會黨組制定了《〈關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見〉實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》），明確了公立醫(yī)院黨委會議的決策范圍：重大決策事項、重要人事任免事項、重大項目安排事項、大額度資金使用事項。

同時，《實施辦法》進一步對院長辦公會議的討論與決策范圍也進行了明確，其中包括：

第一，討論決定貫徹落實黨委會議決議的有關(guān)措施。

第二，討論通過擬由黨委會議討論決定的重大決策、重大項目安排和大額度資金使用事項等方案。

第三，討論決定重要人事事項：職稱評聘、常規(guī)晉升晉級及日常人員公開招聘、調(diào)動、聘用、解聘等醫(yī)院人事工作的事項；招生培訓(xùn)、人才引進、人才項目（計劃）推薦申報等醫(yī)院人才發(fā)展工作的事項。

第四，討論決定醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理中其他需要集體決策的事項。

近期，一些公立醫(yī)院也結(jié)合自身實際情況，對一些決策邊界進行了細化、探索和創(chuàng)新。

天津市第三中心醫(yī)院院長李彤表示，該院設(shè)立了專家委員會，重大決策提交黨委之前，由專家委員會對其進行可行性和經(jīng)濟性論證，然后交由黨委最終決定，并對經(jīng)濟進行把關(guān)。此外，該院還成立了項目管理部，負責(zé)醫(yī)院發(fā)展項目，項目部長由支部書記和資深書記競聘上崗，項目部成員在全院競聘。

為使醫(yī)院黨委在實際工作中發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，據(jù)武漢大學(xué)人民醫(yī)院黨委書記萬紅慧介紹，武漢大學(xué)人民醫(yī)院完善了黨務(wù)常務(wù)會議事規(guī)則和院長辦公會議事規(guī)則，明確分工，把握方向。比如，醫(yī)院規(guī)定，預(yù)算內(nèi)500萬元以內(nèi)的項目由院長辦公會決定，500萬元以上的項目由院長辦公會決定后，上報黨委常務(wù)會討論；預(yù)算外200萬元以內(nèi)的項目由院長辦公會決定，200萬元以上的項目由院長辦公會決定后，上報黨委常務(wù)會討論。

權(quán)力大，責(zé)任更大

《意見》指出，黨委等院級黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。同時，黨委會議由黨委書記召集并主持，研究和決定醫(yī)院重大問題，不是黨委委員的院長、副院長可列席黨委會議。

在會議集體決策程序方面，《實施辦法》則指出，會議議題、召開時間和其他列席人員由黨委書記確定。黨委會議決定重要事項，應(yīng)當(dāng)逐項進行討論和表決，以贊成人數(shù)超過應(yīng)參會人數(shù)半數(shù)為通過。其中，重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)當(dāng)先由院長辦公會議討論通過，再由黨委會議研究決定。院長辦公會議的重要議題，應(yīng)在會前聽取黨委書記的意見。重大問題在提交會議前，黨委書記和院長要充分溝通、取得共識，書記、院長意見不一致的議題應(yīng)暫緩上會。

雖然明確“黨委書記只是召集和主持人”，但《意見》和《實施辦法》發(fā)布之后，許多自媒體將“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制”解讀為黨委書記取代院長成為“一把手”。據(jù)記者了解，許多醫(yī)院管理者對此并不認同。

北京大學(xué)第三醫(yī)院黨委書記金昌曉在接受媒體采訪時表示，“不要以為黨委書記的權(quán)力一下子變大了，實際上，不是那么回事。黨委組織的工作機制是票決制，對待‘三重一大’等問題，都要經(jīng)過所有黨委委員投票表決后，才能生效。”

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院原黨委書記宋茂民表示：“原來是院長負責(zé)制，從行政決策上就是院長說了算，只是通過什么形式說了算。今后的體制是黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，是一個集體決策，也就是集體說了算，決策有一個基本原則，即少數(shù)服從多數(shù)，重大的決策還要三方以上人在場才能通過?！?/p>

“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，不是黨委書記領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，這是完全不同的概念，黨委是實行集體領(lǐng)導(dǎo)，而院長負責(zé)制是行政負責(zé)人說了算，這是非常明確的兩個概念。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院黨委書記劉利民說。

中華醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長饒克勤撰文指出，黨委領(lǐng)導(dǎo)不是黨委包攬，是把方向、管大局、作決策、促改革、保落實，加強黨的建設(shè)和思想政治工作，尊重和支持院長依法依規(guī)獨立行使職權(quán)。

國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心黨委書記傅衛(wèi)也曾撰文提到，發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用需要正確處理集體和個人的關(guān)系?！兑庖姟访鞔_了公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，建立的是一種集體領(lǐng)導(dǎo)和個人分工負責(zé)相結(jié)合的制度。

有業(yè)內(nèi)人士提出，《意見》明確了應(yīng)加強醫(yī)院黨委的集體決策制度，賦予黨委對醫(yī)院院長行政工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管或者支持的權(quán)力，黨委書記的權(quán)力和責(zé)任得到明確的加強，院長的行政權(quán)力受到制衡。

陜西省山陽縣衛(wèi)計局副局長徐毓才撰文認為，《意見》規(guī)定的會議召集人、主持人實際上是會議組織者，具有一定的權(quán)力，這個一定的權(quán)力包括什么時間開會、誰該“參加”會、會議議題的確定、會議結(jié)論的做出甚至?xí)h執(zhí)行的力度，等等。因此，盡管在《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》明確指出，黨委（黨組）主要負責(zé)同志在研究討論問題時要把自己當(dāng)成班子中平等的一員，但實際上他并不僅僅是普通的一員，正因為這樣，如果會議作出的決定出現(xiàn)重大決策失誤，會議召集人、主持人也應(yīng)該承擔(dān)比一般人（參加會議并持贊同意見的人）更大的責(zé)任。

較為突出的是湖北省發(fā)布的地方實施意見，對如何落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制進行了明確規(guī)定。明確黨委書記主持黨委全面工作，對醫(yī)院工作負總責(zé)，履行第一責(zé)任人的責(zé)任，支持院長依法依規(guī)獨立負責(zé)地行使職權(quán)，每年底向上級黨組織述職。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作，組織實施黨委有關(guān)決議并向黨委報告決議執(zhí)行情況，每年底向黨委會議述職。建立公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度，納入醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會、述職評議和年度考核等工作。

湖北省的實施意見雖然解決了“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制”體系下一直困惑業(yè)界的關(guān)于責(zé)權(quán)對等的焦點問題，但也有專家認為，湖北省這份《實施意見》中，黨委書記的權(quán)力很大、責(zé)任也很重。因此，湖北省的《實施意見》對如何建設(shè)政治過硬本領(lǐng)高強的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子提出了明確要求，著力選優(yōu)配強黨委書記和院長。

不管“一把手”是否有具體的職位，“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制”這一領(lǐng)導(dǎo)體制的變革，無疑對公立醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的權(quán)力分配進行了調(diào)整。這也解釋了各地黨、院職務(wù)密集調(diào)整的原因。黨委書記、院長乃至整個領(lǐng)導(dǎo)班子都要適應(yīng)新的角色，醫(yī)院內(nèi)各部門干部、職工也要適應(yīng)體制的變革。而對于醫(yī)院決策來說，所謂的“一把手”無論是個人還是集體，權(quán)力大了，責(zé)任也更重了。

派好書記聘好院長

如何保證決策的正確性？一直是所有人最為關(guān)注的問題?！兑庖姟钒l(fā)布后，業(yè)界也有聲音表示，萬一“書記”不懂業(yè)務(wù)，造成“外行”領(lǐng)導(dǎo)“內(nèi)行”的現(xiàn)象怎么辦？

目前，很多縣級醫(yī)院的黨委書記并不是醫(yī)療專業(yè)出身，大部分都是行政官員。而醫(yī)院運行又是專業(yè)化程度相當(dāng)高的，這就對具有領(lǐng)導(dǎo)權(quán)的黨委書記的能力和專業(yè)素養(yǎng)要求很高。黨委書記能否肩負起這些職責(zé)和任務(wù)，其決策會不會出現(xiàn)偏差，都有待商榷。

對于黨、院及領(lǐng)導(dǎo)班子的設(shè)立和選拔，《意見》也指出，要選優(yōu)配強領(lǐng)導(dǎo)班子。根據(jù)《事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行規(guī)定》《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》，按照干部管理權(quán)限和政治強、促改革、懂業(yè)務(wù)、善管理、敢擔(dān)當(dāng)、作風(fēng)正的標(biāo)準(zhǔn)，選優(yōu)配強醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員。其中，黨委書記和院長要具有勝任崗位職責(zé)所必需的專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng)，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展情況和相關(guān)政策法規(guī)，有先進的醫(yī)院管理理念和實踐經(jīng)驗，符合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的需要，業(yè)界聲譽好。

因此，無論是黨委書記還是院長，都要“懂業(yè)務(wù)”“促改革”“善管理”。也有業(yè)內(nèi)人士向記者表示，以后純靠行政、熬資歷晉升“黨委書記”這條路子怕是要被堵死了。

武昌理工學(xué)院副教授馬恩祥就曾撰文認為，有關(guān)省區(qū)市出臺落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制實施舉措，已經(jīng)明確書記是公立醫(yī)院的第一責(zé)任人，而在法人治理結(jié)構(gòu)中，院長又多將出任法人代表。這就決定了黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制的關(guān)鍵是要派好書記與聘好院長。

他認為，“當(dāng)前在從院長負責(zé)制轉(zhuǎn)為黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制過程中，那些廉潔自律而卓有成效的黨員院長，將最有可能轉(zhuǎn)任書記。”

此外，要保證正確決策，還有一個關(guān)鍵,就是議事決策程序。關(guān)于健全醫(yī)院黨委與領(lǐng)導(dǎo)班子議事決策制度，《意見》還明確指出，院長辦公會議是醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)議事決策機構(gòu)，由院長召集并主持。重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)當(dāng)先由院長辦公會議討論通過，再由黨委會議研究決定。健全醫(yī)院黨委會議、院長辦公會議等議事決策規(guī)則，明確各自決策事項和范圍，不得以黨政聯(lián)席會議代替黨委會議。堅持科學(xué)決策、民主決策、依法決策，堅決防止個人或少數(shù)人說了算。重大問題在提交會議前，黨委書記和院長要充分溝通、取得共識。加強黨務(wù)、院務(wù)公開，強化民主管理和民主監(jiān)督。

黨、院之間

有人把醫(yī)院比喻成一艘船，黨委就是船的掌舵人，院長就是劃船的人。兩者分工明確——掌舵人負責(zé)方向，保證船沿著正確的航線行駛；而劃船的人，則負責(zé)保障航船保持持續(xù)的動力。

對于黨委書記與院長的關(guān)系，馬恩祥則認為，書記和院長是構(gòu)建新時代公立醫(yī)院管理生態(tài)團隊的兩極，一個管理系統(tǒng)，兩個極點，彼此支持、彼此促進、彼此制約?！霸洪L不是書記的下級，書記也不是院長的上級，而是并行的兩個平等合作伙伴，各自按照相應(yīng)的管理規(guī)則，獨立履行管理職責(zé)。”

他在撰文時表示，公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，組織職業(yè)化管理也許會成為未來最具有效率的表現(xiàn)形式之一?？梢詮募訌姽⑨t(yī)院的崗位職業(yè)化、團隊職業(yè)化和組織職業(yè)化三個層次去貫徹黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，醫(yī)院組織職業(yè)化管理這個表現(xiàn)形式，對于做好公立醫(yī)院的組織管理設(shè)計，可以起到管理內(nèi)容與表現(xiàn)形式相得益彰的作用。

此外，也有業(yè)內(nèi)人士預(yù)測，實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，強化了醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)后，醫(yī)療和改革的去行政化、去編制和醫(yī)務(wù)人員的自由執(zhí)業(yè)等問題，在政策上和執(zhí)行層面上也將發(fā)生變化。這也直接影響到醫(yī)改進程的推進，未來也會對公立醫(yī)院的運營和發(fā)展產(chǎn)生重大影響。

總之，公立醫(yī)院是政府舉辦、實現(xiàn)特定目標(biāo)的非營利性醫(yī)院，以人民健康為中心，堅持公益性，調(diào)動積極性，惠及老百姓，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是我國公立醫(yī)院改革發(fā)展的目標(biāo)追求。如饒克勤在撰文中總結(jié)道：“黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)始終沒有放松，只是在不同歷史階段領(lǐng)導(dǎo)方式有所不同?！?/p>

鏈接2 我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的歷史沿革