夏杰玲 吳昌鴻*
(重慶市東南醫(yī)院石坪橋院區(qū),重慶 400000)
功能性消化不良屬于臨床較為常見(jiàn)的一種功能性胃腸疾病,其無(wú)特異性臨床表現(xiàn),一般患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛、脹以及食欲不振、早飽和惡心、嘔吐,其癥狀可單獨(dú)或者是以一組出現(xiàn)[1]。脾胃氣虛型屬于功能性消化不良較為常見(jiàn)的一種,目前在為這一疾病患者實(shí)施治療的過(guò)程中西藥治療并不能徹底改善患者的臨床癥狀,容易反復(fù)發(fā)作,并不能滿足患者治療的需要,因此就應(yīng)該對(duì)這一疾病的中醫(yī)治療方案進(jìn)行探討與分析[2]。本次試驗(yàn)研究收集在我院接受脾胃氣虛型功能性消化不良治療的患者108例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,資料收集時(shí)間在2016年10月至2018年10月,運(yùn)用用中醫(yī)辯證方法為上述患者提供治療,并分析了其治療效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:收集在我院接受脾胃氣虛型功能性消化不良治療的患者108例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,資料收集時(shí)間在2016年10月至2018年10月,將患者隨機(jī)分為中醫(yī)組和常規(guī)組,中醫(yī)組54例患者中男28例,女26例,患者年齡在20~58歲,平均年齡為(38.7±3.3)歲,患者病程在1~4年,平均病程為(2.14±0.49)年;常規(guī)組54例患者中男30例,女24例,患者年齡19~56歲,平均年齡為(38.3±2.6)歲,患者病程在1~5年,平均病程為(2.08±0.66)年,所有患者均符合脾胃氣虛型功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)兩組患者基本臨床資料進(jìn)行分析后顯
*通訊作者示,其差異性并不顯著(P>0.05),具有顯著可比性。
1.2 方法:兩組患者均給予常規(guī)處理,告知患者要戒煙戒酒,避免使用生冷、高刺激以及不容易消化的食物,同時(shí)盡量不要飲用咖啡和濃茶,在實(shí)驗(yàn)研究期間不予許服用實(shí)驗(yàn)研究意外的藥物,在此基礎(chǔ)上兩組患者的治療方法如下。
1.2.1 常規(guī)組患者給予西藥治療,治療的藥物為多潘立酮,每次的藥物劑量為10 mg,每天3次,治療方法為在三餐前20 min口服。
1.2.2 中醫(yī)組患者給予中醫(yī)辨證治療,治療的方法包括中藥內(nèi)服和溫針灸,其中中藥方劑組成為:木香、陳皮和枳殼各6 g,炒白術(shù)、白芍以及半夏各10 g,黨參和炙黃芪各15 g,患者如果存在腹瀉的情況則加淮山和炒扁豆各15 g,薏仁20 g,患者存在腹脹情況則應(yīng)該加沉香10 g,大腹皮15 g,患者肝郁明顯應(yīng)該加香附12 g,郁金15 g,將上述藥物加入清水中煎煮,取200 mL藥汁溫服,每天1次;溫針灸所選取的穴位包括內(nèi)關(guān)、三里、公孫、氣海以及陰陵泉和中脘,每天1次,兩組患者均連續(xù)治療4周為1個(gè)療程。
1.3 觀察指標(biāo):觀察和記錄兩組患者治療有效率、并發(fā)癥(腹痛、腹瀉、頭痛、過(guò)敏)發(fā)生率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]:患者進(jìn)食后并沒(méi)有出現(xiàn)胃脹、胃痛的現(xiàn)象,惡心、嘔吐以及反胃的情況也隨之消失為治療痊愈;患者進(jìn)食后胃痛、胃痛以及惡心、嘔吐和反胃等情況有所好轉(zhuǎn)為有效;患者進(jìn)食后胃痛、胃痛以及惡心、嘔吐和反胃等情況無(wú)好轉(zhuǎn)甚至有加重的情況為無(wú)效,有效率的計(jì)算方法為痊愈與有效例數(shù)之和與總例數(shù)的比值乘以100.0%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的錄入、統(tǒng)計(jì)以及分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,兩組計(jì)數(shù)資料的比較采用獨(dú)立樣本t實(shí)現(xiàn),P<0.05表示組間差異性顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 中醫(yī)組患者治療有效率明顯高于常規(guī)組患者,兩組患者治療有效率之間的差異性顯著(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者治療有效率對(duì)比分析
2.2 常規(guī)組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于中醫(yī)組患者,兩組患者并發(fā)癥發(fā)生概率之間差異性顯著(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生概率對(duì)比分析[n(%)]
脾胃氣虛型功能性消化不良在中醫(yī)上屬于“胃脘痛”和“痞癥”的范疇,主要的發(fā)病原因?yàn)榛颊咂咔槌霈F(xiàn)失和現(xiàn)象后,患者消化功能下降,導(dǎo)致食滯中焦,外界濕毒之氣侵襲患者身體后引起氣血不暢,進(jìn)而使得患者出現(xiàn)身體下降[4]。
中藥內(nèi)服是中醫(yī)治療過(guò)程中最為常用的一種治療方法,木香、陳皮、枳殼、炒白術(shù)、白芍以及半夏,黨參和炙黃芪各等藥物的運(yùn)用可以有效的緩解腹脹、氣滯以及便秘、積食的情況,加快患者胃排空和腸壁的收縮力,淮山、炒扁豆、薏仁可以緩解患者腹瀉,沉香、大腹皮可以緩解患者腹脹,香附、郁金可以改善患者肝郁的情況[5]。溫針灸也是較為常見(jiàn)的一種中醫(yī)治療方法,對(duì)其內(nèi)關(guān)、三里、公孫、氣海以及陰陵泉和中脘等穴位進(jìn)行溫針灸可以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)和補(bǔ)氣活血的作用,由此可見(jiàn),中藥內(nèi)服和溫針灸在脾胃氣虛型功能性消化不良患者治療過(guò)程中的聯(lián)合運(yùn)用具有更為理想的治療效果[6]。在本次實(shí)驗(yàn)研究中,通過(guò)對(duì)兩組患者臨床治療相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),中醫(yī)組患者與常規(guī)組患者治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率之間差異性顯著(P<0.05)。綜上所述,在為脾胃氣虛型功能性消化不良患者提供治療服務(wù)的過(guò)程中,中醫(yī)辨證治療是一種理想的治療方案,不僅僅有效的減輕了患者的病癥,同時(shí)也提高了治療效果,具有相對(duì)較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。