張冠鵬

摘 要：衛(wèi)生檔案管理工作與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展密切相關(guān)，做好衛(wèi)生檔案管理工作，不僅有利于完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，更有利于維護(hù)群眾的利益，促進(jìn)和諧社會(huì)的發(fā)展。信息化環(huán)境下，衛(wèi)生檔案管理信息化建設(shè)刻不容緩，以信息化手段代替?zhèn)鹘y(tǒng)管理方式，有利于衛(wèi)生檔案的高效利用。本文就信息環(huán)境下的衛(wèi)生檔案管理工作進(jìn)行了相關(guān)分析。

關(guān)鍵詞：信息環(huán)境；衛(wèi)生檔案；管理

衛(wèi)生檔案是醫(yī)療衛(wèi)生工作的真實(shí)記錄，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中起著重要的作用。但是就目前來看，衛(wèi)生檔案管理工作依然在采取傳統(tǒng)的工作方式，檔案信息的收集、調(diào)用靠手工來完成，檔案信息存儲(chǔ)以檔案袋為主，這種管理方式很容易造成檔案信息的丟失、不完整，進(jìn)而影響到衛(wèi)生檔案作用的發(fā)揮。信息化環(huán)境下，信息化管理已成為必然，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極推進(jìn)衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)，借助信息化手段來推進(jìn)衛(wèi)生檔案工作的有序開展。

一、推進(jìn)衛(wèi)生檔案信息化管理的重要性分析

信息化環(huán)境下，衛(wèi)生檔案信息化管理越來越重要。信息化管理借助了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，這種管理方式有效地克服了時(shí)間和空間上的限制，較比傳統(tǒng)的檔案管理方式，檔案信息化管理具有顯著的優(yōu)勢。傳統(tǒng)檔案管理模式下，檔案信息記錄不完整，且檔案信息得不到有效的利用，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，而實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生檔案信息化管理，則可以有效提高衛(wèi)生檔案管理水平，促進(jìn)衛(wèi)生檔案的開發(fā)利用。療衛(wèi)生檔案管理中，借助現(xiàn)代化手段，如光盤、掃描儀、計(jì)算機(jī)等機(jī)器，將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)換成電子檔案，可以更好地實(shí)現(xiàn)檔案信息的共享，提高檔案利用效率，進(jìn)而更好地服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。另外，實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)，可以將各部門有效的聯(lián)系起來，實(shí)現(xiàn)信息的共享，降低檔案管理難度，提高檔案管理的有效性[1]。

二、信息化環(huán)境下衛(wèi)生檔案管理工作中的不足

（一）檔案管理方式落后

現(xiàn)階段來看，衛(wèi)生檔案管理工作尚未擺脫傳統(tǒng)的工作模式，檔案信息主要靠手工方式來處理，這種手工方式不僅效率低，而且很容易出現(xiàn)信息失真，一旦衛(wèi)生檔案信息不完善、不真實(shí)，就無法服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生工作。

（二）檔案管理人員水平有待提高

衛(wèi)生檔案管理工作的主體是人，工作人員能力水平的高低對衛(wèi)生檔案管理工作有著較大影響。信息化環(huán)境下，衛(wèi)生檔案信息化管理已成為必然，但是許多衛(wèi)生檔案管理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)卻未跟上時(shí)代步伐，不具備檔案信息化操作能力，一定程度上阻礙了檔案管理信息化建設(shè)。另外，檔案管理人員的職業(yè)素質(zhì)不高，在處理檔案信息時(shí)不認(rèn)真，不注重信息的核查，以至于檔案信息失真現(xiàn)象嚴(yán)重。

（三）檔案管理制度的不完善

制度是一切工作有序開展的保障，但是就當(dāng)前衛(wèi)生檔案管理工作來看，與之相匹配的管理制度還不夠完善，存在許多漏洞，主要體現(xiàn)在衛(wèi)生檔案管理中的權(quán)責(zé)利關(guān)系沒有明確，檔案監(jiān)督機(jī)制不完善。由于衛(wèi)生檔案管理制度不完善，就容易造成檔案管理工作比較混亂，檔案信息無法及時(shí)保存下來，削弱了衛(wèi)生檔案的作用。

三、信息化環(huán)境下衛(wèi)生檔案管理工作的應(yīng)對

（一）樹立正確的檔案管理觀念

衛(wèi)生檔案是醫(yī)療衛(wèi)生工作的真實(shí)反映，以衛(wèi)生檔案為依據(jù)，有利于改進(jìn)和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。信息化時(shí)代里，衛(wèi)生檔案管理內(nèi)容不斷增多，而要想發(fā)揮衛(wèi)生檔案的作用，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)樹立正確的檔案管理觀念。首先，醫(yī)院要將衛(wèi)生檔案管理工作上升到戰(zhàn)略高度，加大衛(wèi)生檔案的宣傳，提高各部門、各科室對衛(wèi)生檔案的認(rèn)識(shí)；其次，結(jié)合信息化時(shí)代背景，積極推進(jìn)衛(wèi)生管理信息化建設(shè)，加大信息化的投入，進(jìn)而促進(jìn)衛(wèi)生檔案管理工作的有效開展。

（二）構(gòu)建統(tǒng)一的檔案信息系統(tǒng)

衛(wèi)生檔案涉及內(nèi)容非常多，要想及時(shí)、完整地將衛(wèi)生檔案信息存儲(chǔ)下來，有必要建立統(tǒng)一的檔案信息系統(tǒng)。一方面，借助信息手段，將各部門、各科室統(tǒng)一納入到信息系統(tǒng)中來，打破各自為政的局限，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部信息的共享，進(jìn)而提高衛(wèi)生檔案管理效率；另一方面，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作，在檔案系統(tǒng)中設(shè)立相應(yīng)的子系統(tǒng)，然后按照檔案的性質(zhì)、類別、日期進(jìn)行相應(yīng)的處理，以便后期檔案信息可以得到高效利用[2]。

（三）加大專業(yè)檔案管理人才的培養(yǎng)

信息化環(huán)境下，衛(wèi)生檔案管理對工作人員也提出了更高要求，這種要求不僅體現(xiàn)在專業(yè)能力上，同時(shí)也體現(xiàn)在職業(yè)素養(yǎng)上。因此，要想提高衛(wèi)生檔案管理的有效性，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化檔案管理人員的培訓(xùn)。首先，結(jié)合信息化發(fā)展形勢，強(qiáng)化檔案管理人員信息化能力的培養(yǎng)，確保檔案管理人員能夠勝任檔案信息化建設(shè)的需要；其次，強(qiáng)化檔案人員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，使其了解衛(wèi)生檔案管理相關(guān)規(guī)章制度及法規(guī)，能夠按照規(guī)章制度來辦事；再者，強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)教育，使他們認(rèn)識(shí)到自身的職責(zé)所在。作為檔案管理人員，更要主動(dòng)去學(xué)習(xí)新知識(shí)、新方法、新技術(shù)，不斷完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高自身能力，進(jìn)而更好地服務(wù)衛(wèi)生檔案管理工作。

（四）健全衛(wèi)生檔案管理制度

信息化環(huán)境下，衛(wèi)生檔案管理工作環(huán)境也發(fā)生了變化，這種變化也決定了醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理制度必須做出相應(yīng)的調(diào)整?；谛l(wèi)生檔案的重要性，只有建立起健全的管理制度，才能更好地約束和規(guī)范檔案管理行為，保證衛(wèi)生檔案真實(shí)、完整。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前實(shí)力，構(gòu)建科學(xué)的衛(wèi)生檔案管理制度，從制度層面明確衛(wèi)生檔案管理流程，確保各項(xiàng)工作有序開展；其次，明確衛(wèi)生檔案管理工作中的權(quán)責(zé)利關(guān)系，將檔案管理責(zé)任落實(shí)到具體部門、具體人身上，進(jìn)而更好地規(guī)范檔案管理工作；再者，落實(shí)審查機(jī)制，對醫(yī)療衛(wèi)生工作中產(chǎn)生的信息，要進(jìn)行反復(fù)的核查，確保信息無誤后方可歸檔。另外，落實(shí)激勵(lì)機(jī)制，通過各種激勵(lì)手段來調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性。

（五）做好檔案信息安全管理

在推進(jìn)衛(wèi)生檔案管理信息化建設(shè)過程中，信息安全是不可忽略的一個(gè)問題，因?yàn)闄n案信息化管理是建立在互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，而互聯(lián)網(wǎng)具有開放性，一旦衛(wèi)生檔案信息遭受到惡意攻擊或篡改，就會(huì)影響到其原有價(jià)值的發(fā)揮。因此，在衛(wèi)生檔案管理中，要做好檔案信息安全管理。首先，從檔案信息系統(tǒng)入手，提高軟硬件的先進(jìn)性，防止檔案信息系統(tǒng)存在漏洞；其次，抓好檔案信息入檔的檢查，對記錄在檔案信息系統(tǒng)中的信息反復(fù)核查，確保無誤后再歸入相應(yīng)的檔案系統(tǒng)；再者，加大信息安全技術(shù)的應(yīng)用，如身份認(rèn)證技術(shù)、加密技術(shù)等，借助這些技術(shù)來保障檔案信息安全，防止檔案信息被攻擊[3]。

四、結(jié)語

綜上，信息環(huán)境下，傳統(tǒng)的衛(wèi)生檔案管理方式已經(jīng)不適用，不符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。衛(wèi)生檔案是衛(wèi)生服務(wù)工作開展的依據(jù)，以衛(wèi)生檔案為參照，可以根據(jù)過去衛(wèi)生服務(wù)工作的不足，制定科學(xué)的服務(wù)方案，進(jìn)而提高醫(yī)療水平。面對快速發(fā)展的信息化時(shí)代，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極推進(jìn)衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)，善于借助信息化手段來管理衛(wèi)生檔案，進(jìn)而提高衛(wèi)生檔案的利用率，更好地服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆海婷.信息環(huán)境下的衛(wèi)生檔案管理工作探析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2017（10）：91-92.

[2]董惠楠.信息環(huán)境下的衛(wèi)生檔案管理工作體會(huì)[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2013（23）：186.

[3]閆保華，劉增法.信息環(huán)境下的衛(wèi)生檔案管理工作探析[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（27）：101-102.