孟 敏

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

慢性胃炎胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，二者?？珊喜l(fā)病，其中，幽門螺桿菌感染為引起慢性胃炎胃潰瘍的主要病因。通過對慢性胃炎胃潰瘍患者采取科學(xué)有效的護(hù)理，可提升治愈率。本研究納入2016年6月至2017年3月90例慢性胃炎胃潰瘍患者以數(shù)字表法分組，分析了系統(tǒng)護(hù)理在慢性胃炎胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入2016年6月至2017年3月90例慢性胃炎胃潰瘍患者以數(shù)字表法分組。系統(tǒng)護(hù)理組男30例，女15例；年齡21~78歲，平均（56.24±2.12）歲。發(fā)病時(shí)間是1~4年，平均時(shí)間是（2.21±0.24）年。參照組男28例，女17例；年齡22~78歲，平均（56.14±2.32）歲。發(fā)病時(shí)間是1~4年，平均時(shí)間是（2.21±0.22）年。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法：參照組進(jìn)行一般護(hù)理干預(yù)，系統(tǒng)護(hù)理組采取的護(hù)理模式是系統(tǒng)護(hù)理。①環(huán)境護(hù)理。保持病房光線良好，空氣清新，溫濕度在適宜的范圍，被褥床單整潔干凈，提升患者舒適度。②和患者主動(dòng)溝通，明確其心理顧慮，并給予積極疏導(dǎo)，消除其不良心理，使其更好配合臨床治療。③飲食上給予低脂、豐富蛋白食物，避免生冷、刺激食物，根據(jù)患者情況先給予流食再過渡至半流食和普通飲食。④告知患者保持良好作息規(guī)律，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式對控制病情和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，使患者自覺構(gòu)建健康生活方式。⑤告知患者藥物機(jī)制、用藥方法，提高患者遵醫(yī)用藥行為。囑咐患者避免自行停藥，堅(jiān)持足療程用藥。⑥指導(dǎo)患者通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提升機(jī)體抵抗力和緩解精神壓力，可選擇散步、游泳、打太極拳等，可根據(jù)患者情況決定運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組護(hù)理滿意度；合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)評分、慢性胃炎胃潰瘍知識(shí)知曉率、遵醫(yī)用藥評分（0~100分，得分越高則疾病知曉率和各項(xiàng)遵醫(yī)行為越高）；干預(yù)前后患者HAMA評分、HAMD評分和QOL評分；腹脹、尿潴留等慢性胃炎胃潰瘍并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行t檢驗(yàn)（計(jì)量，用±s表示）、χ2檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)，用%表示），P＜0.05說明差異有意義。

表1 干預(yù)前后HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相比較（±s）

表1 干預(yù)前后HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相比較（±s）

注：干預(yù)前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 時(shí)期 HAMA評分 HAMD評分 QOL評分系統(tǒng)護(hù)理組 45 干預(yù)前 18.35±3.14 19.58±4.44 64.67±11.16干預(yù)后 6.21±1.42#* 7.02±3.83#* 94.36±4.13#*參照組 45 干預(yù)前 18.35±3.13 19.56±4.34 64.65±11.25干預(yù)后 13.14±3.75# 13.33±3.94# 80.25±10.14#

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度相比較：系統(tǒng)護(hù)理組護(hù)理滿意度高于參照組，P＜0.05。參照組滿意有31例，系統(tǒng)護(hù)理組滿意有43例，滿意度分別是68.89%、95.56%。

2.2 干預(yù)前后HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相比較：干預(yù)前兩組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相近，P＞0.05；干預(yù)后系統(tǒng)護(hù)理組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分優(yōu)于參照組，P＜0.05。見表1。

2.3 兩組合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)評分、慢性胃炎胃潰瘍知識(shí)知曉率、遵醫(yī)用藥評分相比較：系統(tǒng)護(hù)理組合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)評分、慢性胃炎胃潰瘍知識(shí)知曉率、遵醫(yī)用藥評分（94.21±2.64）分、（95.54±2.61）分、（95.02±1.22）分、（96.12±3.62）分優(yōu)于參照組（84.35±2.25）分、（83.13±3.35）分、（86.13±2.14）分、（87.42±2.24）分，P＜0.05，

3 討 論

慢性胃炎胃潰瘍均是臨床常見的消化道疾病，可對患者身心健康產(chǎn)生危害。研究顯示[3]，在飲食不當(dāng)、精神緊張、工作壓力大等情況下，慢性胃炎胃潰瘍發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著提高，因此，慢性胃炎胃潰瘍除了積極對癥治療，還需關(guān)注患者的生活方式的改善和心理的放松護(hù)理[4]。系統(tǒng)護(hù)理在慢性胃炎胃潰瘍中的應(yīng)用可為患者提供多身心、生活方式、用藥等全面的護(hù)理，可有效改善患者病情，使其保持較好的心理狀態(tài)，積極配合治療，堅(jiān)持足療程治療，并改善生活方式，堅(jiān)持規(guī)律作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可有效提高生活質(zhì)量[5-6]。

本研究中，參照組進(jìn)行一般護(hù)理干預(yù)，系統(tǒng)護(hù)理組采取的護(hù)理模式是系統(tǒng)護(hù)理。結(jié)果顯示，系統(tǒng)護(hù)理組護(hù)理滿意度高于參照組，P＜0.05；系統(tǒng)護(hù)理組合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)評分、慢性胃炎胃潰瘍知識(shí)知曉率、遵醫(yī)用藥評分優(yōu)于參照組，P＜0.05；干預(yù)前兩組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相近，P＞0.05；干預(yù)后系統(tǒng)護(hù)理組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分優(yōu)于參照組，P＜0.05。

綜上所述，系統(tǒng)護(hù)理在慢性胃炎胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減輕患者負(fù)性心理，促進(jìn)其遵醫(yī)行為和疾病認(rèn)知水平提升，改善患者生存質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。