李英紅

（遼寧省大連市皮膚病醫(yī)院 皮二病房，遼寧 大連 116000）

銀屑病在臨床上屬于皮膚科疾病的范疇，患者主要出現(xiàn)鱗屑、瘙癢和可見斑塊等臨床癥狀[1]。因為患者常需要較長時間的治療，導致增加了患者的經(jīng)濟負擔，同時也會對患者的日常生活造成不良影響。對銀屑病患者采取有效的治療方法具有重要意義。本次研究中對42例患者采取刺絡(luò)拔罐干預，臨床療效顯著，現(xiàn)將研究具體內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究所涉及到的時間段為2017年3月至2018年3月，在這個時間段內(nèi)在我院進行治療的血熱證銀屑病患者84例為實驗對象，將患者隨機分成數(shù)量相同的兩組，兩組患者數(shù)目均為42例。實驗組中男性患者與女性患者的數(shù)量比例為22∶20，患者年齡處于19~73歲，年齡中間值為（45.64±2.31）歲；對比組中男性患者與女性患者的數(shù)量比例為21∶21，患者年齡處于20~74歲，年齡中間值為（46.32±2.56）歲。比較上述兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P>0.05。

1.2 方法：對比組患者采取常規(guī)護理干預展開治療，包括皮膚護理、口腔護理、基礎(chǔ)護理、健康教育等。實驗組患者在進行常規(guī)護理干預的同時加以刺絡(luò)拔罐法，主要內(nèi)容有以下幾點：

1.2.1 對患者展開心理護理。銀屑病患者會出現(xiàn)瘙癢癥狀，且患者需要長時間的治療，因此明顯增加了患者的心理負擔。患者的負面心理會對病情康復帶來消極影響，因此醫(yī)護人員需要重視患者的心理護理。醫(yī)護人員叮囑家屬多陪伴患者[2]，且醫(yī)護人員平常也要多與患者進行溝通，在進行身體治療的同時給予患者心理安慰。

1.2.2 對患者展開飲食護理?；颊咴谥委熎陂g身體所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)大多從食物中取得，但患者對飲食持隨意的態(tài)度會給治療帶來不利影響。因此醫(yī)護人員高告知患者不可進食海膻、辛辣食物，可多使用脂肪低、含有豐富蛋白的食物，也可進食水果，確?；颊唧w內(nèi)的維生素與生物元素足夠。

1.2.3 進行刺絡(luò)拔罐?？蛇M行穴位為肺俞、大椎、至陽、靈臺與委中，每次可選擇其中的3或4個穴位展開針刺。將患者的穴位暴露在外，經(jīng)過消毒處理后，運用梅花針距離所選穴位的5 mm處進行3~4下的叩刺，針尖起落采取垂直法進行點刺，點刺的速度應(yīng)當適宜，點刺時手法要保持穩(wěn)而準確，有效預防出現(xiàn)斜刺、拖刺的習慣，點刺完成后再進行拔火罐，拔罐之后醫(yī)護人員要對患者的皮膚情況進行仔細的觀察，同時醫(yī)護人員需要詢問患者有沒有出現(xiàn)不適的感覺[3]，好掌握拔罐的時間與力度，避免患者出現(xiàn)水皰和暈針的情況。如果患者起罐之后存在針孔出血的情況，則使用消毒干棉球?qū)ρㄎ贿M行壓迫，從而取得止血效果。待所有措施完成之后，醫(yī)護人員告知患者要進行20~30 min的休息，且叮囑患者要在拔罐12 h后才能夠進行洗澡。

1.3 觀察指標：本次研究的觀察指標為比較兩組患者的治療效果總有效率，按照PASI評分來進行治療效果的判斷，治療效果共有顯效、有效與無效3個維度，顯效率加上有效率即為總有效率。患者的PASI評分改善程度＞90%即可定義為顯效；患者的PASI評分改善程度＞60%，但＜90%即可定義為有效；患者的PASI評分改善程度＜25%即可定義為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法：研究所得到的所有數(shù)據(jù)都在SPSS19.0軟件中展開處理，計數(shù)數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)依靠百分數(shù)，運用卡方進行測定， P<0.05證明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者的治療效果總有效率顯著比對比組高，P<0.05。見表1。

表1 兩組患者的治療效果總有效率比較[n（%）]

3 討 論

中醫(yī)治療皮膚病常使用刺絡(luò)放血拔罐療法，在中醫(yī)觀點中，血熱證銀屑病的治療要以其實熱為主。靈臺、至陽與大椎屬于督脈穴位的范疇，委中與肺俞屬于足太陽膀胱經(jīng)穴位的范疇。對這些穴位展開刺絡(luò)拔罐能夠取得清熱涼血與陰陽調(diào)整的功效[4]。

本次研究中實驗組患者采取刺絡(luò)拔罐與相應(yīng)護理展開治療，對比組患者采取常規(guī)護理干預展開治療，結(jié)果數(shù)據(jù)表明實驗組患者的治療效果總有效率顯著比對比組高。

綜合以上敘述可知，在血熱證銀屑病患者的治療中加以刺絡(luò)拔罐可取得令人滿意的療效，能夠積極促進患者的康復，可以在臨床上進行推薦使用。