趙聰聰

（山東省濟南市山東大學(xué)齊魯醫(yī)院內(nèi)分泌二病區(qū)，山東 濟南 250014）

糖尿病是一種臨床常見的內(nèi)分泌疾病，對人們的健康構(gòu)成嚴重威脅。糖尿病患者應(yīng)長期進行科學(xué)，遵醫(yī)規(guī)范的治療。由于部分患者對糖尿病缺乏相關(guān)的健康知識，加上長期治療，見效慢，導(dǎo)致患者信心減少和依從性降低，從而影響治療效果。健康教育是一項有效的護理工作，可以提高患者對自身疾病健康知識的認知和認知水平，促使患者更加關(guān)注疾病，更好地配合醫(yī)務(wù)人員，可保證患者的健康，可以提高患者對疾病的認識和依從性[1]。本研究分析了糖尿病健康教育對內(nèi)分泌護理患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入我院2017年8月至2018年7月90例內(nèi)分泌患者，隨機分組，糖尿病健康教育組男28例，女17例。年齡31~76歲，均值年齡（49.24±2.89）歲。對照組男26例，女19例。年齡31~75歲，均值年齡（49.86±2.90）歲。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法：對照組用普通護理，糖尿病健康教育組用糖尿病健康教育。第一，成立健康教育護理小組。由高素質(zhì)，熟練操作的護士組成，具備良好溝通技巧，掌握患者的健康教育方法，明確糖尿病的護理相關(guān)知識，并為患者實施健康教育。第二，健康教育之前。實施健康教育之前，應(yīng)了解患者的病情、文化、知識和職業(yè)等情況，并根據(jù)情況制定有針對性的健康教育計劃，確保健康教育落實的效果，以確保計劃的科學(xué)性。第三，知識教育。對于糖尿病患者及其家屬，護理人員應(yīng)進行合理的知識教育，告知他們糖尿病的發(fā)病機制，疾病因素及影響因素，并告知患者糖尿病的預(yù)防方法和控制方法，指導(dǎo)其在日常生活中健康行為對血糖控制的重要性和用藥依從性的重要性。第四，飲食干預(yù)。糖尿病患者必須注意飲食，減少并發(fā)癥的關(guān)鍵是控制飲食，根據(jù)患者情況為其制定合理的飲食計劃，多進食豐富膳食纖維食物，適當(dāng)攝入高蛋白食物，增強抵抗力。第四，日常運動干預(yù)。在實施運動干預(yù)的過程中，護理人員首先告知運動的重要性，告訴患者合理的運動可以控制病情和改善血糖代謝，燃燒脂肪以及減輕胰島素抵抗，根據(jù)患者喜好制定運動計劃，循序漸進地進行鍛煉。第五，藥物衛(wèi)生指導(dǎo)，護理人員應(yīng)告知患者定期用藥的優(yōu)點，同時注意用藥時間和用藥時間，觀察和監(jiān)測不良反應(yīng)的發(fā)生情況。第六，血糖監(jiān)測。指導(dǎo)患者和家屬自行進行血糖監(jiān)測，示范監(jiān)測的方法，并說明血糖監(jiān)測的時間、指標(biāo)合理范圍等。

1.3 指標(biāo)：比較兩組滿意狀態(tài)；疾病治療依從性、糖尿病健康知識認知；護理前后生活質(zhì)量水平；治療不良反應(yīng)概率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：SPSS18.0軟件分別實施t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意狀態(tài)：糖尿病健康教育組對比對照組滿意狀態(tài)44例（97.78%）vs34例（75.56%）更高，P＜0.05。

2.2 護理前后生活質(zhì)量水平：護理前兩組生活質(zhì)量水平接近，P＞0.05；護理后糖尿病健康教育組生活質(zhì)量水平的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后生活質(zhì)量水平分析（±s）

表1 護理前后生活質(zhì)量水平分析（±s）

組別 例數(shù) 時期 生理職能水平 心理健康水平糖尿病健康教育組 45 護理前 61.32±2.21 62.31±3.26護理后 95.74±2.72 93.72±3.78對照組 45 護理前 61.16±2.68 62.37±3.03護理后 82.14±3.56 82.56±3.03

2.3 疾病治療依從性、糖尿病健康知識認知：糖尿病健康教育組疾病治療依從性、糖尿病健康知識認知更好，P＜0.05，見表2。

表2 兩組疾病治療依從性、糖尿病健康知識認知分析（±s）

表2 兩組疾病治療依從性、糖尿病健康知識認知分析（±s）

組別 例數(shù) 疾病治療依從性 糖尿病健康知識認知對照組 45 86.45±2.89 82.67±3.25糖尿病健康教育組 45 96.24±2.46 96.11±3.21 t- 7.262 9.103 P- 0.000 0.000

2.4 治療不良反應(yīng)概率：糖尿病健康教育組治療不良反應(yīng)發(fā)生有2例，而對照組不良反應(yīng)有8例。

3 討 論

糖尿病是一種具有終身特征的慢性內(nèi)分泌疾病。由于現(xiàn)代人生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率不斷上升，危害健康和生活質(zhì)量。在糖尿病的治療中，重要的是控制合理的血糖水平[2-3]，積極預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。健康教育是一項系統(tǒng)的，有目的的，系統(tǒng)的護理活動，可以調(diào)動患者的治療積極性，培養(yǎng)積極的健康生活習(xí)慣和生活方式，有效提高遵醫(yī)行為和減少不良反應(yīng)病發(fā)生，提高生活質(zhì)量。健康教育課促使糖尿病患者能夠了解糖尿病預(yù)防的基本知識[4-6]，從而提高對糖尿病患者的認識，幫助患者改善飲食結(jié)構(gòu)，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，提高遵醫(yī)行為，提高自我管理行為。通過健康教育，患者治療的信心升高，且減輕了患者的負面情緒，并建立了正確的價值觀，對于保證患者健康，提高生活質(zhì)量方面具有非常重要的臨床意義[7-10]。

本研究中，對照組用普通護理，糖尿病健康教育組用糖尿病健康教育。數(shù)據(jù)顯示，糖尿病健康教育組滿意狀態(tài)、生活質(zhì)量水平、疾病治療依從性、糖尿病健康知識認知、治療不良反應(yīng)概率方面相比對照組更好，P＜0.05。綜上所述，內(nèi)分泌患者實施糖尿病健康教育效果理想。