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        不同劑量地佐辛抑制鼻道手術(shù)麻醉復蘇期不良反應的臨床效果分析

        2019-06-20 02:57:08白皓哲李佳文
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        吳 迪,張 迪,白皓哲,李佳文

        (齊齊哈爾市第一醫(yī)院麻醉科,黑龍江 齊齊哈爾 161000)

        近幾年,鼻道手術(shù)患者逐漸增多,在進行手術(shù)時,選取麻醉是手術(shù)必要的環(huán)節(jié),一般使用七氟醚和瑞芬太尼進行麻醉[1]。因此相關(guān)資料顯示,在患者行麻醉后對蘇醒時間有一定的影響[2]。因此對患者不良反應進行有效的抑制是非常關(guān)鍵的,目前臨床比較常用的藥物有地佐辛,常用的劑量有0.15 mg/kg、0.10 mg/kg,為了驗證不同劑量的效果,本文選取在我院進行鼻道手術(shù)的患者共90例作為研究對象,分別采用地佐辛0.10 mg/kg和地佐辛0.15 mg/kg進行對比分析,比較兩組患者的臨床效果,詳情如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        在本次調(diào)查中選取2017年1月~2018年12月我院收治的鼻道手術(shù)患者共90例,按照住院的先后順序分成對照組45例、實驗組45例。實驗組患者年齡17~69歲,平均(42.5±3.7)歲,其中男25例,女20例。對照組患者年齡16~77歲,平均(45.5±3.2)歲,其中男26例,女19例。兩組患者年齡、性別等一般資料對比無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        兩組患者在鼻道手術(shù)前均實施禁食10 h以及禁飲4 h,進入室后連接心電監(jiān)護儀,檢測的內(nèi)容主要可包括患者的無創(chuàng)血壓、脈搏、心率、血氧飽和度以及心電圖。兩組患者均進行麻醉,實驗組45例患者采用的是地佐辛(生產(chǎn)廠家:揚子江藥業(yè)集團有限公司,批準文號:國藥準字H20080329)0.15 mg/kg,用法為靜脈注射。對照組45例患者采用的是地佐辛(生產(chǎn)廠家:揚子江藥業(yè)集團有限公司,批準文號:國藥準字H20080329)0.10 mg/kg,用法為靜脈注射。兩組患者在鼻道手術(shù)結(jié)束后,均靜脈注射0.01 mg/kg的阿托品(大連華立金港藥業(yè)有限公司;規(guī)格:1 mL:0.5 mg;批準文號:國藥準字H21021193)。

        1.3 療效觀察和評價

        對比實驗組和對照組患者的拔管時間、睜眼時間以及呼吸恢復時間[4]。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        本次研究涉及到的90例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0軟件處理,其中兩組計量資料對比用(±s)的形式表示,行t檢驗;技術(shù)資料對比用率(%)的形式表示,行x2檢驗,當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時,統(tǒng)計學意義存在。

        2 結(jié) 果

        實驗組麻醉恢復情況與對照組相比較時間較短,兩組數(shù)據(jù)對比存在明顯差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),0.15 mg/kg的地佐辛更適宜,詳情見表1。

        表1 實驗組和對照組麻醉恢復時間對比(±s)

        表1 實驗組和對照組麻醉恢復時間對比(±s)

        組別 例數(shù) 拔管時間 睜眼時間 呼吸恢復時間實驗組 45 7.31±1.93 6.12±2.33 2.74±3.92對照組 45 13.45±3.17 9.43±3.46 2.95±2.17 t 11.0980 5.3229 0.3144 P 0.0000 0.0000 0.7540

        3 討 論

        近年來,鼻道手術(shù)患者逐漸增多,實施麻醉的患者也逐年增加,術(shù)后麻醉恢復期的不良反應怎樣能夠有效的進行抑制是目前醫(yī)學上比較關(guān)注的話題。常用的藥物有地佐辛0.15 mg/kg和地佐辛0.10 mg/kg。屬于苯嗎啡烷類衍生物的地佐辛通常認為是激動k受體,但最新研究表明,這種物質(zhì)還是k受體拮抗劑和μ受體激動劑,能夠抑制5-羥色胺與去甲腎上腺素的重吸收,還可以和嗎啡一起受用,地佐辛能夠抑制手術(shù)圍術(shù)期應激反應,使患者維持平穩(wěn),蘇醒較快。本次選取在我院進行鼻道手術(shù)的患者共90例作調(diào)查研究,實驗組蘇醒時間、呼吸恢復時間與對照組比較短,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效果較好,再一次驗證0.15 mg/kg地佐辛存在的優(yōu)勢。

        綜上所述,地佐辛0.15 mg/kg對鼻道手術(shù)患者的術(shù)后恢復情況比較好,蘇醒時間短,值得臨床推廣和應用。

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