龐文娜

邯鄲市計(jì)量測(cè)試所 河北邯鄲 056000

福祿克檢測(cè)儀、中圖無創(chuàng)血壓計(jì)檢定儀和OMRON靜態(tài)儀（自加壓壓力計(jì)）等電子血壓計(jì)檢定裝置，可檢定歐姆龍健太郎9020、9021電子血壓計(jì)。由于福祿克檢測(cè)儀價(jià)格高，目前可選擇中圖無創(chuàng)血壓計(jì)檢定儀和OMRON靜態(tài)儀，而這兩款檢定裝置只能檢測(cè)歐姆龍健太郎電子血壓計(jì)的靜態(tài)壓力，來判斷是否合格。

1 歐姆龍健太郎9020、9021電子血壓計(jì)的檢定方法

圖1

圖2

（1）被檢健太郎電子血壓計(jì)檢測(cè)模式的啟動(dòng)方法：

a關(guān)閉電源開關(guān)，電源按鍵在OFF位置；

b背面模式開關(guān)設(shè)定在“2”的位置；

c不開機(jī)的情況下，按住模式開關(guān)的同時(shí)打開電源開關(guān)ON或按住模式+電源按鈕（約5秒以上），進(jìn)入菜單后，按[開始/停止按鈕]（藍(lán)色），健太郎會(huì)顯示“00”；檢測(cè)模式啟動(dòng)。

圖3

圖4

（2）中圖無創(chuàng)血壓計(jì)檢定儀和OMRON靜態(tài)儀電子血壓計(jì)檢定裝置的連接。

a將周長(zhǎng)36cm（器差±6mmHg以內(nèi)）的圓柱體放入臂簡(jiǎn)部位。

b通過專用空氣插頭連接到健太郎后面的300口；

c在檢測(cè)模式下、HBP-9020選擇[tES_13]、HBP-9021選擇[14．測(cè)定壓力精度的檢定測(cè)試 （自動(dòng)卷緊）]用▲?▼按鈕選定、再按下開始/停止按鈕。自動(dòng)卷緊模擬手臂。

（3）中圖無創(chuàng)血壓計(jì)檢定儀檢定操作：中圖無創(chuàng)血壓計(jì)檢定儀SJ99D開機(jī)后通過觸摸屏進(jìn)入單項(xiàng)測(cè)量，按規(guī)程要求輸入相應(yīng)的目標(biāo)壓力值。點(diǎn)擊“開始”進(jìn)行檢測(cè)，系統(tǒng)開始自動(dòng)加壓至目標(biāo)壓力，界面右側(cè)顯示系統(tǒng)當(dāng)前壓力和壓力曲線，等數(shù)值穩(wěn)定后與被檢電子血壓計(jì)進(jìn)行對(duì)比；檢定完畢后點(diǎn)擊“取消檢定”系統(tǒng)卸除壓力至零。按規(guī)程要求依次檢定其他壓力值，并作好記錄。

（4）OMRON靜態(tài)儀檢定操作：OMRON靜態(tài)儀打開電源等待5分鐘左右后，通過旋轉(zhuǎn)調(diào)零旋鈕將壓力值調(diào)整到“0”點(diǎn)；打開加壓開關(guān)，加壓到預(yù)想壓力（要高于預(yù)想壓力10mmHg）再打開排氣開關(guān)，排氣到預(yù)想壓力進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)中依次記錄被檢測(cè)電子血壓計(jì)的壓力值。例如：OMRON靜態(tài)儀檢測(cè)4個(gè)點(diǎn)壓力值280mmHg、210mmHg、140mmHg、70mmHg。操作方法是打開加壓開關(guān)將壓力值加壓到290mmHg之后，打開排氣開關(guān)將壓力降到280mmHg左右關(guān)閉排氣開關(guān)（排氣速度快慢用排氣速度旋鈕進(jìn)行調(diào)整）等數(shù)值穩(wěn)定后進(jìn)行靜態(tài)儀與血壓計(jì)進(jìn)行對(duì)比，210mmHg直接打開排氣開關(guān)將壓力降到210mmHg左右關(guān)閉排氣開關(guān)，140mmHg、70mmHg同210mmHg的操作相同。

（5）檢測(cè)完畢后的操作：健太郎電子血壓計(jì)按下開始/停止按鈕，臂帶放氣、返回檢測(cè)模式；背面模式開關(guān)調(diào)回到“4”的位置。

2 影響血壓測(cè)量精準(zhǔn)因素

體檢報(bào)告出來以后，不少人發(fā)出電子血壓計(jì)檢測(cè)不準(zhǔn)的感嘆！家庭、醫(yī)院和體檢中心檢測(cè)的血壓值，相互比較影響血壓變動(dòng)的因素非常之多。造成測(cè)量值偏差的原因有：一是測(cè)量條件比較，是否在同一條件下測(cè)量值的比較（如：診所測(cè)得血壓值和家庭測(cè)得血壓值的差；測(cè)量時(shí)間段的差）；二是左右手臂血壓測(cè)量值的比較，是否和醫(yī)生同一手臂測(cè)量；三是不適合的臂帶尺寸，是否選用了合適的臂帶；四是測(cè)量原理的差別，確認(rèn)和醫(yī)生準(zhǔn)確的比較；五是比較方法的問題，選擇正確的比較方法。如：臂帶的問題：高度（心臟位置），衣服（袖子），臂帶尺寸不適合，卷緊度，佩帶位置；生理因素：心理影響，身體負(fù)荷，室溫，各部位上的血壓差；外部因素：身體在動(dòng)，心率不齊，血壓變動(dòng)；評(píng)比、比較方法：標(biāo)準(zhǔn)法的誤差等都是造成檢測(cè)血壓不準(zhǔn)的因素。

3 消除影響血壓測(cè)量精準(zhǔn)因素的方法

盡可能減少變動(dòng)因素進(jìn)行測(cè)量，保持室溫在20℃左右，周圍沒有噪音的安靜場(chǎng)所。測(cè)量前做幾次深呼吸，心情放松，避免重復(fù)測(cè)量。正確的測(cè)量姿勢(shì)：坐在椅子上背挺直，臂帶要綁緊，測(cè)量端與心臟處于同一高度。避免運(yùn)動(dòng)前后，飯后一小時(shí)內(nèi)，飲酒，喝咖啡、紅茶前后，入浴前后，吸煙前后進(jìn)行血壓測(cè)量。

4 結(jié)語

對(duì)于常用的電子血壓計(jì)（包括常用的醫(yī)用水銀柱式血壓計(jì)），都是間接法測(cè)量血壓，相對(duì)于直接測(cè)量法來說都存在一定的誤差，誤差通常在5%-20%之間。必須指出，從測(cè)量原理上來說，兩種間接測(cè)量法不存在哪一個(gè)更準(zhǔn)確的問題。當(dāng)有普通心率失常出現(xiàn)時(shí)（比如早搏、房顫等），測(cè)量值可能不準(zhǔn)確或血壓值無法測(cè)量。患有嚴(yán)重的血液循環(huán)系統(tǒng)障礙、血液疾病的患者，因測(cè)量時(shí)手臂受到擠壓，可能會(huì)導(dǎo)致急性內(nèi)出血，所以需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。嬰兒和不能自己表達(dá)思想的人群請(qǐng)勿使用。其余人群需先確認(rèn)臂周的范圍，再選擇合適的臂帶測(cè)量。特別提醒：患有嚴(yán)重的血液循環(huán)障礙、血液疾病的患者，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用。