柳志強(qiáng)

[摘要] 目的 探討公共衛(wèi)生管理應(yīng)用于傳染病預(yù)防中的對策。方法 通過分析公共衛(wèi)生管理對預(yù)防傳染病方面的現(xiàn)狀及存在的問題，提出合理有效的具體對策。結(jié)果 公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)加強(qiáng)行政管理，可提高公共衛(wèi)生管理部門的應(yīng)急能力，有效降低傳染病的發(fā)生機(jī)率，使公共衛(wèi)生管理水平得到提高。結(jié)論 公共衛(wèi)生管理與傳染病預(yù)防之間的關(guān)系密切，傳染病預(yù)防具有復(fù)雜多變性，因此公共衛(wèi)生管理工作應(yīng)不斷進(jìn)行調(diào)整和改變，以改善對傳染病預(yù)防干預(yù)效果。

[關(guān)鍵詞] 公共衛(wèi)生管理;傳染病;預(yù)防;對策

[中圖分類號(hào)] R1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（c）-0158-02

[Abstract] Objective To explore the countermeasures of public health management in the prevention of infectious diseases. Methods By analyzing the current situation and existing problems of public health management in the prevention of infectious diseases， put forward reasonable and effective specific countermeasures. Results Public health management institutions strengthen administrative management， improve the emergency response capacity of public health management departments， effectively reduce the incidence of infectious diseases， and improve the level of public health management. Conclusion The relationship between public health management and prevention of infectious diseases is closely related， and the prevention of infectious diseases is complex and variability. Therefore， public health management should be continuously adjusted and changed to improve the effectiveness of prevention and intervention of infectious diseases.

[Key words] Public health management; Infectious diseases; Prevention; Countermeasures

公共衛(wèi)生管理工作的重點(diǎn)是對傳染病進(jìn)行積極預(yù)防、對大規(guī)模及聚集性疫情的暴發(fā)進(jìn)行有效控制、提高對重癥傳染病患者的救治力度[1]。但傳染病預(yù)防是一項(xiàng)很復(fù)雜的工作，而公共衛(wèi)生管理部門存在著諸多問題，如應(yīng)急措施不完善，相關(guān)規(guī)定制度不健全，執(zhí)行力度不夠等，而無法有效預(yù)防和控制傳染病。因此，公共衛(wèi)生管理部門應(yīng)適當(dāng)調(diào)整其管理內(nèi)容及管理方法，利用公共衛(wèi)生管理的常規(guī)化手段，對傳染病的發(fā)展與傳播進(jìn)行干預(yù)，將公共衛(wèi)生管理水平提高[2]，以保證人民的健康。該文旨在通過對公共衛(wèi)生管理中存在的問題進(jìn)行分析，提出對傳染病預(yù)防的對策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

2011年3月10日中華人民共和國衛(wèi)生部令第80號(hào)發(fā)布的《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等。

1.2? 方法

分析公共衛(wèi)生管理在預(yù)防傳染病中存在的問題，主要有以下幾點(diǎn)。

1.2.1 自然條件因素? 我們國家越來越重視傳染病的預(yù)防工作，2011年頒布了《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》[3]，對傳染病預(yù)防工作作出了明確的規(guī)定，因此，我國的地方各級(jí)人民政府以此為指導(dǎo)方針，對公共衛(wèi)生管理和公共服務(wù)體系加強(qiáng)建設(shè)，取得了一定的效果。但我國是人口大國，地域遼闊復(fù)雜，人口具有很大的流動(dòng)性，因此，傳染病的預(yù)防和控制具有很大的難度，尤其在一此偏遠(yuǎn)的、醫(yī)療條件差的地區(qū)，一旦發(fā)生傳染病，會(huì)迅速擴(kuò)散暴發(fā)。

1.2.2 執(zhí)行力度不夠? 各地方政府部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖已根據(jù)各地方疫情情況制定了相應(yīng)的制度和法規(guī)，但對預(yù)防和控制傳染病的發(fā)展操作性不強(qiáng)，加之各部門執(zhí)行力度不夠，并未認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)的制度和法規(guī)，使得相關(guān)的制度和法規(guī)并未發(fā)揮其對傳染病的預(yù)防、控制和管理的效果。

1.2.3 責(zé)權(quán)不明? 在各級(jí)公共衛(wèi)生管理部門中，管理人員對工作部署不明確，職責(zé)分工不細(xì)致，存在著責(zé)權(quán)不明情況，一旦出現(xiàn)問題各部門互相推卸責(zé)任[4]，對公共衛(wèi)生管理中傳染病預(yù)防產(chǎn)生阻礙。

1.2.4 工作人員自身問題? 參與公共衛(wèi)生管理和服務(wù)體系的工作人員對傳染病的預(yù)防和醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)了解不夠甚至缺乏，且人員配備不足，都使得公共衛(wèi)生管理中產(chǎn)生一定的困難[5]，無法提高公共衛(wèi)生管理水平。

2? 結(jié)果

針對以上存在問題，提出相應(yīng)的對策。

2.1? 政府加強(qiáng)行政管理

①政府做到有效預(yù)防公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，對傳染病的突然發(fā)生做好預(yù)測及預(yù)防，盡力防止其發(fā)生;②一旦有傳染病暴發(fā)，政府要積極、有效地控制其蔓延和擴(kuò)散，迅速控制傳染源、切斷傳播途徑、隔離易感人群;③對已傳染人群緊急救治。

2.2? 提高公共衛(wèi)生管理部門的應(yīng)急能力

公共衛(wèi)生管理部門制定出行之有效的應(yīng)急方案是其應(yīng)急能力的體現(xiàn)。部門工作人員應(yīng)以我國實(shí)際情況為基礎(chǔ)，共同制定出符合我國國情的應(yīng)急預(yù)警方案，并建立信息傳遞平臺(tái)，對傳染病的真實(shí)信息及時(shí)進(jìn)行整合、發(fā)布、反饋。同時(shí)，應(yīng)提高各部門管理人員應(yīng)對突發(fā)、緊急情況的能力，以保證在暴發(fā)疫情時(shí)各崗位人員能各司其職，臨危不亂，有序開展工作。

2.3? 政府完善公共衛(wèi)生管理制度

政府加強(qiáng)對公共衛(wèi)生部門的法制化管理，將公共衛(wèi)生管理制度進(jìn)行改進(jìn)和完善，加強(qiáng)監(jiān)督管理制度[6]，如果發(fā)現(xiàn)在預(yù)防傳染病所需的醫(yī)療藥品和設(shè)備中存在違規(guī)現(xiàn)象，則應(yīng)依據(jù)相應(yīng)的制度和法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲懲處。

2.4? 提高公眾健康意識(shí)

加強(qiáng)健康宣教工作，增強(qiáng)公眾講究衛(wèi)生意識(shí)，改變公眾不良生活方式和不講衛(wèi)生的習(xí)慣，以“講究衛(wèi)生，從我做起”為口號(hào)，積極開展各項(xiàng)體育活動(dòng)和對健康有益的文化娛樂活動(dòng)，增加公眾環(huán)保意識(shí)，減少污染，促進(jìn)國家公共衛(wèi)生管理工作的可持續(xù)發(fā)展。

2.5? 充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向做用

我國人口眾多，民眾的文化層次、個(gè)人素養(yǎng)等差異很大，對疫情的理解與認(rèn)識(shí)也差異巨大，因此，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，輿論的導(dǎo)向作用對社會(huì)的穩(wěn)定具有重要意義。在我國的《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》[7]中對媒體宣傳作用就有明確規(guī)定：“中央和地方廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要提高對社會(huì)公眾的教育宣傳”。媒體與公共衛(wèi)生管理部門共同合作對傳染病的預(yù)防進(jìn)行正確引導(dǎo)，準(zhǔn)確而全面地對疫情的發(fā)展趨勢進(jìn)行報(bào)道，控制謠言和不良信息的傳播，使人民群眾準(zhǔn)確了解疫情，避免恐懼情緒的漫延。

2.6? 提高管理人員的職業(yè)素養(yǎng)

增強(qiáng)公共衛(wèi)生管理部門管理人員的崗位責(zé)任心，有計(jì)劃有重點(diǎn)地定期舉辦相關(guān)知識(shí)講座，并鼓勵(lì)員工積極參加，提高工作人員對傳染病知識(shí)的掌握程度，并不定期抽查。著重注重提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，使各級(jí)公共衛(wèi)生管理對傳染病預(yù)防控制工作順利開展。

3? 結(jié)語

目前傳染病新發(fā)種類增長很快，傳播泛圍廣泛，傳染病的暴發(fā)是一種社會(huì)災(zāi)難，給社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成巨大損失，嚴(yán)重威脅公眾的身體健康和生命安全，這已是現(xiàn)今我們國家乃至全球所面臨的一個(gè)重要問題。對公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對及管理是對一個(gè)國家公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的檢閱。大力開展公共衛(wèi)生工作，預(yù)防傳染病的發(fā)生與發(fā)展，加強(qiáng)常態(tài)下應(yīng)急管理已成為政府構(gòu)建和諧社會(huì)的一個(gè)重要內(nèi)容。只有正確定位并嚴(yán)格做好公共衛(wèi)生管理工作，才可以有效預(yù)防和控制傳染病的傳播[8]。但我國的公共衛(wèi)生管理中存在著諸多的不足，使公共衛(wèi)生管理降低了在預(yù)防傳染病中發(fā)揮的作用。所以，各級(jí)管理部門應(yīng)積極查找不足，強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理的服務(wù)職能，提高其應(yīng)急能力，完善管理制度，加強(qiáng)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)，積極發(fā)揮公共衛(wèi)生管理對傳染病預(yù)防及控制的作用，保障人民群眾的身體健康，對社會(huì)穩(wěn)定起到有效的維護(hù)作用。

綜上所述，公共衛(wèi)生管理與傳染病預(yù)防之間的關(guān)系密切，傳染病預(yù)防具有復(fù)雜多變性，因此公共衛(wèi)生管理工作應(yīng)不斷進(jìn)行調(diào)整和改變，以改善對傳染病預(yù)防干預(yù)效果。

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（收稿日期：2018-12-27）