【摘要】總結(jié)我校參加全國職業(yè)院校技能大賽中職組護理技能比賽中心肺復(fù)蘇項目訓(xùn)練的經(jīng)驗，從訓(xùn)練的初選階段、市賽階段、國賽階段進行策略探討。

【關(guān)鍵詞】技能大賽 ?心肺復(fù)蘇 ?訓(xùn)練策略

【中圖分類號】R472 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2019）16-0231-02

技能大賽是目前職業(yè)教育制度的重大設(shè)計與創(chuàng)新，成為高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)選拔的重要途徑[1]。心肺復(fù)蘇是一種重要的臨床急救技術(shù)，其護理質(zhì)量決定著心跳呼吸驟停院前搶救的成功率，是全國護理技能大賽中的必考項目，也是訓(xùn)練重點難點項目[2]。我校從2011年至2018年代表重慶市參加了歷屆全國職業(yè)院校技能大賽中職組護理技能比賽，成績突出，指導(dǎo)學(xué)生榮獲全國職業(yè)院校技能大賽一等獎6名，二等獎9名，三等獎2名，現(xiàn)就心肺復(fù)蘇項目的訓(xùn)練進行策略探討。

1.初選階段

要做好心肺復(fù)蘇，不僅要求選手綜合能力強、性格堅韌吃苦耐勞，選手的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)和應(yīng)變能力也至關(guān)重要，初選階段就是通過心肺復(fù)蘇項目來篩選，通過學(xué)生在訓(xùn)練心肺復(fù)蘇的過程來觀察學(xué)生身體、心理素質(zhì)以及學(xué)習(xí)態(tài)度等，進行綜合考評。

首先由指導(dǎo)老師對選手講解最新心肺復(fù)蘇指南的知識，讓學(xué)生知其所以然，示范整體操作并分解步驟演示操作細節(jié)，邀請上一屆參賽學(xué)生進行操作展示，激發(fā)學(xué)生的興趣和熱情向榜樣學(xué)習(xí)。學(xué)生理解操作要點后，開放實訓(xùn)室進行分組練習(xí)，并安排指導(dǎo)老師現(xiàn)場指導(dǎo)，不斷糾錯并鼓舞選手。初選階段的訓(xùn)練重點是操作的正確性和熟練性，同時熟悉了解每一個選手的綜合能力并做好記錄，為市賽選拔做準(zhǔn)備。

在此階段，由于選手較多，訓(xùn)練任務(wù)重，建立選手QQ群，將心肺復(fù)蘇訓(xùn)練和選拔計劃、評分標(biāo)準(zhǔn)、比賽視頻上傳，學(xué)生也可以將自己操作視頻傳給老師進行實時指導(dǎo)，提高了訓(xùn)練效率。

2.市賽階段

確定市賽選手后，就進入了此階段。選手已經(jīng)能夠熟練完成心肺復(fù)蘇，但是按壓和吹氣還不夠穩(wěn)定。本階段的訓(xùn)練重點是提高動作的精準(zhǔn)性和穩(wěn)定性，精化細節(jié)。由于在心肺復(fù)蘇訓(xùn)練模擬人上的按壓和吹氣是否準(zhǔn)確都有精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)，指導(dǎo)老師引導(dǎo)選手認識模擬人的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和工作原理，幫助選手理解按壓的部位和力度，借助手機節(jié)拍器APP幫助選手準(zhǔn)確把握按壓頻率，在訓(xùn)練中，將每個選手每天完成心肺復(fù)蘇練習(xí)的數(shù)據(jù)保存，進行比較分析，結(jié)合數(shù)據(jù)有針對性的指導(dǎo);為了精化細節(jié)，選手的每一個動作、每一句話，需反反復(fù)復(fù)訓(xùn)練，不斷鞏固，在操作中急救意識貫穿始終。

由于心肺復(fù)蘇比賽選手要完成5個循環(huán)，選手的體力要有保證，因此要求選手每天進行跑步訓(xùn)練，加強營養(yǎng)，增強體力，為了提升選手心理素質(zhì)、增強適應(yīng)能力，本階段還需聘請行業(yè)專家指導(dǎo)、聯(lián)系醫(yī)院外出訓(xùn)練。

3.國賽階段

這是提升整體質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)生訓(xùn)練已經(jīng)達到一定的水平，但仍然存在偶爾選手狀態(tài)不佳，按壓不穩(wěn)定的問題，而且長時間的訓(xùn)練已很疲憊，老師的嚴格要求，備賽壓力的增加都讓選手容易產(chǎn)生很多的負性情緒。本階段的訓(xùn)練重點訓(xùn)練心理素質(zhì)和應(yīng)變能力，調(diào)整狀態(tài)，確保發(fā)揮穩(wěn)定。

本階段在訓(xùn)練時更換案例，選手要快速評估案例并操作，或者在選手不知情的情況下更換模擬人;選手每天上午、下午、晚上進入訓(xùn)練室第一件事就是做心肺復(fù)蘇，訓(xùn)練選手在任何狀態(tài)下都能快速調(diào)整狀態(tài)，穩(wěn)定發(fā)揮;要求更嚴格，訓(xùn)練選手的按壓深度、頻率和吹氣都處于標(biāo)準(zhǔn)范圍中的中間狀態(tài)。本階段還要特別注意增加心理輔導(dǎo)，確保選手以最佳體能狀態(tài)、心理狀態(tài)參賽。

總之，心肺復(fù)蘇項目訓(xùn)練是國賽的重點難點，也是一個艱苦、復(fù)雜的過程，對學(xué)生、教師提出巨大的挑戰(zhàn)，需要師生的傾力付出和團隊的精誠合作，不斷調(diào)整，以適應(yīng)大賽及其選手的變化，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，探索一個科學(xué)、合理的訓(xùn)練策略。

參考文獻：

[1]侯繼丹.護理技能大賽中成人徒手心肺復(fù)蘇項目常見問題及對策[J].全科護理，2011（13）：1213-1214

[2]彭鑫，趙月秋.自我效能理論在心肺復(fù)蘇項目技能訓(xùn)練中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016（11）：102-104

作者簡介：

陳梅（1970年-），重慶涪陵人，實驗師，本科，研究方向：護理教育。