李秀美

【中圖分類號】R851【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11-01

當(dāng)前，在醫(yī)療體制改革新形勢下，醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭日益激烈且隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及人民生命水平的提高，病人對醫(yī)院護理質(zhì)量要求不斷提高，高品位，高質(zhì)量的護理直接影響到病人對醫(yī)院的信任度、親和力以及醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，如何在新形勢下提高護理質(zhì)量，掌握和運用護患間人際交流的技巧很重要，現(xiàn)將工作中與患者交流的幾點體會總結(jié)如下：

1 掌握與患者交流的原則

關(guān)心患者，想患者之所想，急患者之所急，站在患者的角度去理解患者的感情，體會患者的感受，分析患者的心理，這是護理人員與患者交流的原則。患者因病會產(chǎn)生恐懼、焦慮、不安的心理，住院又使患者處于陌生的環(huán)境與人群中，還有各種不習(xí)慣不適應(yīng)的檢查和治療，都會造成患者情緒不穩(wěn)，心境復(fù)雜多變。在臨床護理工作中，護理人員應(yīng)主動與患者交談，主動接近患者，關(guān)心體貼患者。最常用和最有效的是微笑，真誠的微笑對病人極富感染力，病人焦慮時，我們面帶微笑交談，本身就是一種安慰。

1.1 特別是新病人，他今天來到科室，我對他進行各方面介紹，到明天或者到后天，我一定將抽出時間，再和他做一次簡單的交流，了解是否適應(yīng)病房生活，還有什么需要幫忙解決的等，這樣使病人得到滿意。積極主動向患者介紹病區(qū)的周圍環(huán)境，生活制度，工作人員及病室的病友，使患者盡快熟悉環(huán)境，感受親切、溫暖、減少不安、孤獨感、消除被動祈求的心理，安心住院治療。

1.2 在病情允許的情況下，認真給患者介紹病情、治療和護理措施，使患者正確對待疾病，通過每一項及時、認真、嚴謹?shù)闹委熥o理操作，體現(xiàn)對患者的關(guān)心，是患者感受到真誠的關(guān)懷，積極主動地配合治療護理工作。例如用病人喜歡聽的稱謂，不以床號代稱，操作時用商量的口吻，避免用命令式語氣，病人吵鬧或不配合時，予以耐心安慰開導(dǎo)而不是訓(xùn)斥、頂撞。就會使患者感到醫(yī)護人員不是親人勝似親人。反之，如果醫(yī)護人員對患者態(tài)度冷漠，動作拉沓，就會使患者產(chǎn)生反感及不信任的心理與情緒。

1.3 鼓勵交流的自發(fā)性。許多病人往往會因為得病而郁郁寡歡，很少與他人交談。這類病人多數(shù)具有內(nèi)向型性格，不善于主動與他人交談，也不善于準(zhǔn)確地描述自己的病情，因而給醫(yī)生的診斷和治療帶來一定的困難。對于這類病人，護士要善于啟發(fā)話題，使病人自發(fā)地敞開心扉，暢所欲言，很可能說出有意義的信息。此時護士要注意傾聽，少加干擾，耐心誘導(dǎo)病人，使其主動自發(fā)的闡述，是取得較好效果的方法。

2 注重選擇與患者交流的時間與環(huán)境

白天病房人多，環(huán)境嘈雜，而且各種診治護理操作會使患者產(chǎn)生緊張、恐懼甚至痛苦的情緒。晚上，病區(qū)環(huán)境安靜，各種治療護理操作減少?；颊咭赘泄陋?、寂寞，喜歡與人接近、交流，此時護理人員與患者接觸、交談、進行心靈溝通。就會收到極好的效果，能使患者感到護理人員的親切可信。

3 注重提高自身修養(yǎng)

良好的護患人際交流的基礎(chǔ)，源于護士自身的良好素質(zhì)和修養(yǎng)。護理人員高尚的道德品質(zhì)、嫻熟的專業(yè)技術(shù)及純潔、自然、美好的形象，是吸引患者的一種力量。是護患良好人際交往的基礎(chǔ)。

3.1 注重職業(yè)道德修養(yǎng)，護理工作關(guān)系著患者的安危，護理人員的職業(yè)道德是護理人員的靈魂，是做好護理工作的精神動力和思想保證。因此，護理人員必須具備高度的職業(yè)道德。護理人員的道德修養(yǎng)主要包括道德、品行、人格、作風(fēng)等。它反映在護理工作的一切言行之中。一個護理人員如果品德高尚、真誠、善良、工作熱情、認真、平易近人、關(guān)心患者、嚴于律己，就會使患者感到親切，受到患者的敬佩。如在病人發(fā)怒時，護士應(yīng)首先證實病人是否生氣或憤怒，可問他“看來你很不高興是嗎？”然后說“我能理解你的心情以表示接受他的憤怒，其次是幫助病人分析發(fā)怒的原因，并規(guī)勸他做些可能的體力活動，最主要的是不能以憤怒對待憤怒，有效的處理病人的意見，要求和重視他的需要是較好的辦法。如果護士在護理工作中只醫(yī)身不醫(yī)心。不注重患者的心理護理很難取得良好的治療效果，甚至還有可能發(fā)生意外，因此在護理工作中，護士除一般護理常規(guī)以外，還應(yīng)對患者進行心理護理，安慰勸導(dǎo)患者，使其正視現(xiàn)實，正視生活。在日常生活中，關(guān)心患者，做到經(jīng)常巡視病人。積極提供各種方便，幫助患者解決困難，讓患者感到人間溫暖和生活的美好，使患者身心受到感染，鼓足戰(zhàn)勝病魔的勇氣，重新?lián)P起生活的風(fēng)帆。

3.2 注重知識與能力修養(yǎng)及科學(xué)的工作態(tài)度：護理學(xué)是一門科學(xué)。護理工作具有很強的科學(xué)性與技術(shù)性。一個護理人員盡管有為患者服務(wù)的思想，有做好護理工作的良好愿望，但如果缺乏知識與工作的能力，不具備科學(xué)的工作態(tài)度，是很難勝任工作的。例如在病人哭泣時，應(yīng)讓他發(fā)泄不要阻止他，哭有時是一種健康有用的反應(yīng)，最好能與他在僻靜處待一會，可以輕輕的安撫她，哭泣停止后，用傾聽的技巧鼓勵病人說出流淚的原因。護理工作領(lǐng)域廣泛，內(nèi)容具體，對象直接，責(zé)任重大，作為一名合格的護士，不僅要努力學(xué)習(xí)牢固掌握專業(yè)知識，而且能靈活運用自己的知識去分析和處理工作中遇到的問題，以自己的知識和能力去贏得患者的信賴，取得好的治療及護理效果。

3.3 注重護士自身形象，人們把護士譽為“白衣天使”，是因護理職業(yè)的崇高偉大和護士形象的純潔、親切。護士那潔白、整齊、適體衣著，那親切的話語和自然的微笑，都會給患者帶來溫暖，給患者一種溫馨、舒適和信賴之感。有助于護患間的心理溝通與交流，有助于患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。在溝通實踐中，樹立以人為本的服務(wù)理念，不僅治病救人，還要滿足病人的心理需求，服務(wù)中做到微笑真一點，語言美一點，責(zé)任強一點，說話輕一點，動作快一點，脾氣小一點，胸襟寬一點，理由少一點，做事多一點，效率高一點。