誰也不知道，明天和意外哪個會先來。若身邊有人突然倒地，除了撥打120，你還會做些什么？能否把握4至6分鐘的急救“黃金時間”，在救護車到來前正確施救？

“掐人中！”“我不會救啊?！薄皠e亂動，等醫(yī)生來吧！”……如果你的回答是這樣，那你可以去湖南省人民醫(yī)院的“急救小屋”學習一下。

2017年，由湖南省人民醫(yī)院主導成立的“現場救護——第一目擊者行動”科普基地獲批為湖南省第十一批科普基地。多年來，該基地致力于向公眾普及現場急救知識，通過設立“急救小屋”、組織“五進活動”、開設高校選修課、成立聯盟等活動，至今已培訓了3萬余名“第一目擊者”。

心搏驟停4分鐘內，搶救成功率約50%;心搏驟停6分鐘內，搶救成功率約10%;超過6分鐘后，成功率僅為4%;超過10分鐘以上，搶救成功率幾乎為0。

據不完全統(tǒng)計，我國每10秒鐘就有1人因心腦血管疾病死亡，每年約有54萬人死于猝死，每年各類傷害發(fā)生約2億人次，死亡人數逾百萬。在黃金救護時間內，急救車和專業(yè)救護人員往往無法趕到，這時，“第一目擊者”才是最有可能扭轉乾坤的人。

但令人尷尬的是，有數據表明，我國真正訓練有素的“第一目擊者”不到1%，而在長沙，每2000人中只有1人接受過急救培訓。面對意外和突發(fā)傷病，大多數人不會救、不敢救、不去救，只能眼睜睜地看著患者有效救治的“黃金時間”一點點流逝，死神一步步逼近。

提升急救意識、加強急救培訓刻不容緩！

作為湖南省公立醫(yī)院龍頭，自2014年開始，湖南省人民醫(yī)院為普及急救知識、提高公眾急救意識開始了不斷探索。

“我們希望有更多合格的第一目擊者?！眹鴥戎本柔t(yī)學專家、湖南省人民醫(yī)院院長祝益民教授真誠地說。在祝益民心中，作為一個急救醫(yī)生，他有責任傳播急救知識，讓更多的公眾掌握現場急救知識;作為一名急救專家，他更要推動急救體系的建立與完善;而作為一名省級公立醫(yī)院的院長，更是有義務彰顯公立醫(yī)院的公益性去普及大眾救護知識。

2014年，祝益民創(chuàng)新性地提出在傷病發(fā)生的第一現場，第一目擊者在第一時間做出迅速正確反應的三個“一”理念，這成為之后“現場救護——第一目擊者行動”的核心理念，并推動成立了一支由湖南省急救醫(yī)學研究所、急診醫(yī)學科牽頭，醫(yī)護志愿者為導師和工作人員的急救培訓團隊。

而他們也成為了“現場救護——第一目擊者行動”科普基地（下稱“基地”）的中堅力量，在他們的積極行動下，4年來，三個“一”理念、“第一目擊者”理念就像火種一樣，在長沙乃至湖南形成燎原之勢，基地的科普之路也越走越寬。

一塵不染、整齊擺放的桌椅，用布蓋住的人體急救模型，靜立于講臺兩旁的AED（自動體外除顫器）急救箱……一絲陽光從明亮的窗戶中溜進來，似不忍打擾這里的靜謐，又迅速地躲了出去。當記者走進位于湖南省人民醫(yī)院綜合樓11樓的“急救小屋”時，偌大的教室顯得有些空蕩?！皠e看這時候安靜，每周四下午就熱鬧了?！焙鲜∪嗣襻t(yī)院急救醫(yī)學研究所原副主任劉曉亮說，“這里是長沙市修業(yè)學校學生的特色課堂，給他們上課的老師一次有10位，都是一線醫(yī)護人員，無論是理論知識還是操作水平都非常扎實?！眲粤两榻B，對于小學生們的特色課堂，基地采取每年一授課，每次兩課時的方式，“小學6年，每個學生總共能上6次課，每次課程都有現場急救知識講解結合操作練習，我們希望通過不斷重復性的內容講授和反復練習，達到鞏固其知識體系和加深其操作熟練程度的目的，讓這些急救技能在關鍵時刻派上用場。”

作為基地的重要活動場所，“急救小屋”面向全社會開放，只要提前預約，有意愿的單位、組織、個人都可以在這里接受免費的現場急救培訓?！拔覀兠吭露紩e辦4場培訓活動，培訓時間為半天，內容包括講授‘第一目擊者‘急救黃金時間理念，以及如何進行緊急呼救、心肺復蘇、氣道異物梗阻急救等現場救護知識，采取多媒體講解、現場示范、分組體驗的方式，確保每個人學會、過關。”劉曉亮介紹。

“僅僅是開展這樣的培訓還不夠?！痹谧Ｒ婷窨磥恚W絡時代下，“第一目擊者”的隊伍建設也要跟上時代步伐，形成“云急救”體系。

“‘急救小屋開設有專門的培訓課程，內容包括現場救護的基本常識和技能，如心肺復蘇、海姆立克急救法、止血包扎、固定搬運等，通過考核的人員可以獲得第一目擊者志愿證，有效時間為兩年?！眲粤帘硎?，“我們打算創(chuàng)立一個急救App，將AED急救箱分布情況及‘持證上崗的‘第一目擊者錄入系統(tǒng)，當發(fā)現有人遇到危險時，只需打開App，點擊‘一鍵呼救，即可查看附近AED急救箱位置，以及呼叫最近的具有急救專業(yè)技能的志愿者，為挽救生命搶出寶貴時間。”

正因為見過太多的生死離別，醫(yī)護人員才愈發(fā)知道生命的可貴?！拔覀兛释懈嗟娜艿摹谝荒繐粽叱霈F在發(fā)病與受傷的現場，能夠采取有效的初步緊急救護措施，為我們多爭取一些時間，挽救病患和傷者的生命?！焙鲜∪嗣襻t(yī)院急診科護士長田馨怡的話說出了基地所有醫(yī)護志愿者的心聲。

“別慌！我來給你包扎止血！”“別動，我來給你夾板固定！”

每周二晚，湖南師范大學（下稱“師大”）至善樓某教室里，“第一目擊者現場急救”選修課如期開課。

“生命無價，選到這門課的小伙伴賺大了！”有師大學生表達了自己的羨慕之情，“總共只有100個名額，選到課的難度堪比春運搶票吧！”

自2017年上學期開課以來，“第一目擊者現場急救”選修課受到大學生的熱捧，是師大報名人數最多的選修課之一。如此受歡迎自然是其含金量十足。

該課程面向群體廣泛：師大所有1—5年級非醫(yī)學專業(yè)學生均可報名，已完成四期教學;作為選修課交流課程入駐湖南大學，現已開設兩期教學，兩年來共有600余名學生參加培訓。

該課程的師資團隊堪稱“豪華”：祝益民教授掛帥主講，包括急診科主任在內的40余名資深臨床專家輪流上陣。每次講課都有10名醫(yī)護人員到場，一名資深專家主講，其余醫(yī)護人員為帶教老師，在學生分組后指導其進行操作練習。

該課程講授的知識稱得上面面俱到：心肺復蘇，創(chuàng)傷現場急救的四項基本技術（止血、包扎、固定、搬運），意外傷害、常見內科急癥、氣道異物梗阻等的現場救護，災害和突發(fā)事件（如車禍、地震、火災等）的逃生指南和現場救護常識樣樣不漏。尤為突出的是，該課程特別注重學生對實際技能的掌握，教學安排共32個課時，其中18個課時用于操作練習，這甚至超過了醫(yī)學專業(yè)本科生急診操作的課時。

“十分感謝你們開設這門課程，并且做了如此精心的準備，讓更多大學生掌握急救知識，讓更多人獲得生的希望！希望你們能堅持下去！”有參加該課程的學生給老師送上卡片，表達自己的感激之情。還有學生自發(fā)當起了急救知識的傳播者。湖南大學學生張肖肖去岳陽支教時，向基地借設備借模型，“急救知識非常重要，我也有責任把救命的知識告訴更多人！”

如今，基地已經成為“第一目擊者”培養(yǎng)的“示范田”，越來越多的人渴望在危急時刻利用所學，伸出援手。

“急診科接到過很多次電話，都是市民咨詢如何參加培訓的。” 田馨怡欣慰地表示，自己的努力沒有白費，很欣喜地看到市民對于基礎急救知識的渴望。 “培訓時市民都很認真，尤其是一些老人，他們會把知識點記在本子上，把每個動作反復練習。”

祝益民相信：“經過有效培訓，任何人都可以成為合格的‘第一目擊者，在緊急情況下對傷者實施有效救助。”3年來，基地積極開展科普健康教育進社區(qū)、進機關、進學校、進軍營、進家庭“五進活動”。通過多形式、多途徑共舉辦200余場急救科普講課，培訓人員達到3萬余人次。

“公眾急救普及和急救體系完善，僅靠一家醫(yī)院、一個部門的力量，推動的力度和廣度還遠遠不夠?！弊Ｒ婷裾J為，“‘現場救護——第一目擊者行動科普基地成立的目的不是為了建立一個場地、舉辦幾場活動，而是要形成一個網絡，呼吁更多人參與其中?！蹦壳?，湖南省已有10多家單位成為“現場救護——第一目擊者行動”科普基地社區(qū)站，31家醫(yī)院成為公眾急救知識技能普及工作試點醫(yī)院，70多家單位加入“現場救護——第一目擊者行動”聯盟。

“實際上，很多醫(yī)院之前也在傳播急救知識，但是現在更加規(guī)范、統(tǒng)一?！眲粤两榻B，成為公眾急救知識技能普及工作試點的31家醫(yī)院不僅要配備專業(yè)的師資隊伍、培訓場地、操作設備，還要有計劃、經常性地開展公眾急救知識方面的集中培訓、科普講座、社會宣傳、科研創(chuàng)新等活動，讓更多百姓受益。“急救知識的普及還有很遠的路要走，但是，這條路我們會一直走下去，也希望有更多人和我們結伴同行。畢竟，現在投入的每1分錢，將來都可能創(chuàng)造巨大的價值?！眲粤翀远ǖ卣f?！?/p>