黎強(qiáng)

摘 要 通過(guò)對(duì)某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理現(xiàn)狀調(diào)查，分析目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在的環(huán)境問(wèn)題，提出有效的污水污染防治方案，為衛(wèi)生院和環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)提供參考。

關(guān)鍵詞 衛(wèi)生院；污水處理站；污水處理；環(huán)保

隨著環(huán)境問(wèn)題的日益突出，環(huán)保發(fā)展理念受到越來(lái)越多的人關(guān)注，只有堅(jiān)持走環(huán)保發(fā)展路線，才能創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益。環(huán) 保發(fā)展理念同樣適用于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為各種疾病的綜合治理點(diǎn)，其污水中含有大量的病原細(xì)菌、病毒和化學(xué)藥劑，若不得到有效處理，將會(huì)造成地表水、地下水、土壤污染水源，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)各種疾病，危害廣大群眾的身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的市政污水處理設(shè)施建設(shè)不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的污染治理設(shè)施建設(shè)不夠完善，且運(yùn)營(yíng)管理維護(hù)不到位，其環(huán)境問(wèn)題令人堪憂。為了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理現(xiàn)狀，本次通過(guò)走訪調(diào)查某縣6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，利用現(xiàn)場(chǎng)勘察和采樣監(jiān)測(cè)分析手段得知其污水處理情況。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院概況

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理設(shè)施建設(shè)

某縣于2010-2014年通過(guò)申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、醫(yī)療廢物處理設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)資金，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)了污水處理站，采用地埋式一體化處理工藝，污水經(jīng)處理后排放至集鎮(zhèn)排水管渠。其處理工藝如圖1-1。

3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站處理效果

本次調(diào)查委托某監(jiān)測(cè)公司對(duì)其中2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（1號(hào)和3號(hào)衛(wèi)生院）的污水處理站尾水進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，水質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果見(jiàn)下表：

根據(jù)表2監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，1號(hào)衛(wèi)生院污水處理站尾水的糞大腸菌群監(jiān)測(cè)指標(biāo)超過(guò)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2 的排放標(biāo)準(zhǔn)，其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)均達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2 的排放標(biāo)準(zhǔn)；3號(hào)衛(wèi)生院污水處理站尾 水各項(xiàng)水質(zhì)污染物排放濃度均達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2的排放標(biāo)準(zhǔn)要求。

4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站現(xiàn)狀調(diào)查

通過(guò)對(duì)6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的污水處理站調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1號(hào)、3號(hào)衛(wèi)生院的污水處理站正常運(yùn)行，安排了專人負(fù)責(zé)對(duì)污水處理站進(jìn)行日常運(yùn)行管理維護(hù)，并做好運(yùn)行臺(tái)賬記錄；其他污水處理站無(wú)專人進(jìn)行運(yùn)行維護(hù)管理，造成鼓風(fēng)機(jī)、消毒設(shè)備等生銹老化嚴(yán)重，污水處理池堵塞無(wú)法正常運(yùn)行。

目前，3號(hào)、4號(hào)、6號(hào)衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)已通過(guò)“十二五”建制鎮(zhèn)污水處理設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目建成了污水處理廠，但是集鎮(zhèn)市政污水管網(wǎng)的支管和入戶管建設(shè)不足，衛(wèi)生院的污水尚未接入市政污水管網(wǎng)進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠處理，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)均未建有污水處理廠。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于污水處理設(shè)施運(yùn)行管理維護(hù)不到位，醫(yī)療廢水未經(jīng)處理達(dá)標(biāo)即外排，對(duì)周邊環(huán)境造成了一定的污染，對(duì)周邊的群眾健康存在一定的安全隱患。

5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站問(wèn)題成因分析

通過(guò)調(diào)查，可得出各衛(wèi)生院污水處理站出現(xiàn)問(wèn)題的原因主要有以下幾種：

（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境保護(hù)意識(shí)淡薄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的干部職工大多數(shù)從事醫(yī)療方面的研究和工作，日常工作生活中對(duì)環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)和政策了解不足，造成在工作中對(duì)衛(wèi)生院的污染防治工作不重視。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金緊缺，污水處理設(shè)施運(yùn)行困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于差額撥款事業(yè)單位，因門(mén)診量少，收入較低，污水處理站運(yùn)行管理維護(hù)經(jīng)費(fèi)保障不足，造成污水處理站運(yùn)行困難。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏專業(yè)的污水處理站運(yùn)行管理人員，對(duì)污水處理站的運(yùn)行管理、設(shè)備維護(hù)不熟悉，甚至未安排專人負(fù)責(zé)污水處理站的運(yùn)行管理，造成污水處理站無(wú)法正常運(yùn)行。

（3）基層環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)能力建設(shè)不足，執(zhí)法監(jiān)管困難?；鶎迎h(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)因人員編制少，監(jiān)察執(zhí)法、監(jiān)測(cè)能力建設(shè)不足，重點(diǎn)對(duì)工業(yè)企業(yè)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管不到位。由于歷史原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未辦理環(huán)評(píng)及環(huán)保設(shè)施竣工驗(yàn)收等審批手續(xù)，造成環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)缺乏監(jiān)管依據(jù)。

6 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站管理對(duì)策

（1）各級(jí)政府、衛(wèi)生行政主管部門(mén)以及環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的環(huán)保宣傳，把環(huán)境保護(hù)工作納入績(jī)效考核機(jī)制，作為年終綜合考核和院領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)考核的主要內(nèi)容之一。

（2）各級(jí)政府、衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站運(yùn)行管理維護(hù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政撥款預(yù)算，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污染防治設(shè)施運(yùn)行管理維護(hù)經(jīng)費(fèi)的投入，安排專人負(fù)責(zé)污水處理站的運(yùn)行管理，做好運(yùn)行管理臺(tái)賬記錄，定期委托檢測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展污水處理站排水水質(zhì)監(jiān)測(cè)，保障污水處理站正常運(yùn)行。

（3）建議由縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)委托第三方環(huán)保公司，安排專業(yè)技術(shù)人員統(tǒng)一對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站進(jìn)行運(yùn)行管理維護(hù)，保障污水處理站正常運(yùn)行。

（4）各級(jí)政府加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠和市政污水管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠進(jìn)行處理，消除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水對(duì)周邊環(huán)境的污染。

（5）縣級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的執(zhí)法監(jiān)管，不定期開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站排水監(jiān)督性監(jiān)測(cè)。加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察執(zhí)法檢查，嚴(yán)厲查處污水處理設(shè)施閑置、超標(biāo)排污等環(huán)境違法行為，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污染防治設(shè)施正常運(yùn)行。