唐東存　周雅楠

[摘?????????? 要]? 大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)是高校開(kāi)展心理健康教育的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，充分發(fā)揮朋輩輔導(dǎo)的作用可以實(shí)現(xiàn)事半功倍的效果。簡(jiǎn)要介紹朋輩輔導(dǎo)和心理危機(jī)的相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合其工作的優(yōu)勢(shì)，分析朋輩輔導(dǎo)在大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)中的作用及需要注意的事項(xiàng)。

[關(guān)??? 鍵?? 詞]? 朋輩輔導(dǎo);大學(xué)生;心理危機(jī)干預(yù)

[中圖分類號(hào)]? G715??????????? ?? ??????? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A???????? ????????????? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）08-0020-02

大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)是高校開(kāi)展心理健康教育的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，充分發(fā)揮朋輩輔導(dǎo)的作用可以實(shí)現(xiàn)事半功倍的效果。

一、朋輩輔導(dǎo)

（一）朋輩心理輔導(dǎo)概念

朋輩（peer），包含朋友和同輩的意思;朋輩心理輔導(dǎo)（peer psychological counseling），又稱同輩心理輔導(dǎo)，是通過(guò)選拔、培訓(xùn)，讓年紀(jì)相仿的一群學(xué)生對(duì)處于“同一輩分”的學(xué)生給予心理開(kāi)導(dǎo)、安慰、支持的心理幫助。

朋輩心理輔導(dǎo)起源于二十世紀(jì)六七十年代，因?qū)I(yè)人員匱乏不能滿足社會(huì)需要，美國(guó)在精神衛(wèi)生領(lǐng)域掀起了一場(chǎng)非專業(yè)心理咨詢的運(yùn)動(dòng)和革命。一些學(xué)者培訓(xùn)在校學(xué)生協(xié)助開(kāi)展心理輔導(dǎo)工作，之后逐步建立朋輩輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)。

朋輩輔導(dǎo)是一種特殊的心理輔導(dǎo)形式，它改變了只有專業(yè)的心理咨詢師才能進(jìn)行心理輔導(dǎo)的狀態(tài)，是高校心理咨詢體系的延伸，是一個(gè)積極的人際互動(dòng)過(guò)程。

（二）朋輩心理輔導(dǎo)的特點(diǎn)

1.組抗性小。阻抗（Resistance）是指咨詢者在心理咨詢過(guò)程中，以公開(kāi)或者隱蔽的方式否定咨詢師的分析，拖延、對(duì)抗咨詢師的要求，從而影響咨詢的進(jìn)展，甚至使咨詢難以進(jìn)行的一種現(xiàn)象。學(xué)生往往因?yàn)槟昙o(jì)、身份等因素和咨詢老師存在一定的距離感，從而產(chǎn)生阻抗。朋輩輔導(dǎo)恰恰從年齡、身份、價(jià)值觀等方面與來(lái)訪學(xué)生更加貼近，這讓求助者更加放松，愿意說(shuō)出內(nèi)心的感受和秘密，從而很大程度上減少阻抗。

2.覆蓋面廣。朋輩輔導(dǎo)員的隊(duì)伍中很多是班內(nèi)的心理委員，日常生活、學(xué)習(xí)在一起，接觸較心理老師相比更加頻繁，距離更近，了解也更詳細(xì)，更容易傾聽(tīng)求助者心聲，更加及時(shí)提供開(kāi)導(dǎo)、安慰、支持的心理幫助。從而拓寬了心理輔導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作的覆蓋面，也便于老師及時(shí)掌握學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)。

3.及時(shí)性高。如今，雖然各高校都建立了心理咨詢中心，但受觀念、誤解等方面的影響，僅有一小部分學(xué)生主動(dòng)求助。因此，當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題甚至是危機(jī)時(shí)很第一時(shí)間被老師發(fā)現(xiàn)。朋輩輔導(dǎo)員和學(xué)生有著共同的生活圈，可以在日常發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題或危機(jī)的征兆，及時(shí)將情況及變化反饋給老師，大大提高了心理危機(jī)干預(yù)的時(shí)效性。

二、心理危機(jī)干預(yù)

心理危機(jī)（psychological crisis）是指?jìng)€(gè)體由于突然遭受嚴(yán)重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活和經(jīng)驗(yàn)難以克服的困難，致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安，常伴有絕望、麻木、焦慮以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。

心理危機(jī)干預(yù)是指針對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)的個(gè)人及時(shí)給予適當(dāng)?shù)男睦碓?，使之盡快擺脫困難。

（一）心理危機(jī)特征及常見(jiàn)成因

1.特征：心理危機(jī)存在一定的危險(xiǎn)性，可以導(dǎo)致個(gè)體軀體和精神上的反應(yīng)或嚴(yán)重病態(tài);通常持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)周不等，癥狀較復(fù)雜。

2.常見(jiàn)原因：不可抗力事件，如嚴(yán)重自然災(zāi)害，如火災(zāi)、洪水、地震等;突發(fā)事件，如突發(fā)疾病、親朋去世、關(guān)系破裂、人際關(guān)系危機(jī)、發(fā)展坎坷等。

（二）心理危機(jī)的反應(yīng)

1.時(shí)間方面：當(dāng)個(gè)體面對(duì)心理危機(jī)時(shí)會(huì)產(chǎn)生一系列身心變化及反應(yīng)，一般會(huì)持續(xù)6～8周。

2.生理方面：軀體化明顯，會(huì)出現(xiàn)例如失眠、多夢(mèng)、入睡困難、腸胃不適、食欲下降、頭痛、疲勞等癥狀。

3.情緒方面：表現(xiàn)為情緒易激惹，常出現(xiàn)焦慮、恐懼、懷疑、憂郁、絕望、孤獨(dú)、緊張、憤怒、煩躁、過(guò)度敏感等。

4.認(rèn)知方面：以注意力難以集中、自信心缺失、記憶力減退、不能把思想從危機(jī)事件上轉(zhuǎn)移等。

5.行為方面：社交退縮、逃避、容易自責(zé)等。

（三）心理危機(jī)干預(yù)的必要性

危機(jī)往往是突發(fā)的，出乎人們的預(yù)期。如果不能得到很快控制和及時(shí)緩解，危機(jī)就會(huì)導(dǎo)致人們?cè)谡J(rèn)知、情感和行為上出現(xiàn)功能失調(diào)以及社會(huì)的混亂，發(fā)作時(shí)會(huì)有昏厥、情感休克或激惹狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有自殺、自傷或攻擊等過(guò)激行為。

對(duì)心理危機(jī)進(jìn)行干預(yù)，可以有效緩解危機(jī)對(duì)當(dāng)事人的身心傷害，借用簡(jiǎn)單的心理治療方法結(jié)合實(shí)際情況開(kāi)展有計(jì)劃、有步驟、有目的的干預(yù)，不僅可以幫助當(dāng)事人處理迫在眉睫的問(wèn)題，緩解過(guò)激行為、恢復(fù)心理平衡、安全度過(guò)危機(jī)，還可以避免因過(guò)激行為造成更大的社會(huì)危害。

三、朋輩輔導(dǎo)開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)的優(yōu)勢(shì)

（一）朋輩心理輔導(dǎo)具有較高的靈活性

朋輩心理輔導(dǎo)員開(kāi)展工作時(shí)對(duì)時(shí)間、場(chǎng)地的要求相對(duì)較小，可以是課后，也可以是節(jié)假日;可以在教室也可以在寢室;可以結(jié)合主題也可以是日常交流?？傊?，他們能夠隨時(shí)隨地發(fā)揮作用。

（二）朋輩心理輔導(dǎo)具有較廣的應(yīng)用范圍

朋輩心理輔導(dǎo)員面向同輩、同齡人開(kāi)展工作，形式不限、內(nèi)容多樣，不僅可以宣傳普及心理知識(shí)，也可以協(xié)助老師解決心理問(wèn)題，參與危機(jī)干預(yù)，可以說(shuō)他們的工作對(duì)象、工作內(nèi)容、工作形式較為廣泛。

（三）朋輩心理輔導(dǎo)具有較高的實(shí)效性

朋輩輔導(dǎo)的高效性體現(xiàn)在縮短信任關(guān)系建立的時(shí)間，行之有效的工作成果、敏銳快速的信息傳遞、工作對(duì)象及時(shí)對(duì)接等方面。

四、朋輩輔導(dǎo)在大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)中的作用

（一）普及心理知識(shí)，有效預(yù)防危機(jī)

心理危機(jī)干預(yù)以防為主，減少干預(yù)人次，提升學(xué)生心理素質(zhì)，是危機(jī)干預(yù)預(yù)防階段的主要任務(wù)。但很多學(xué)生對(duì)心理咨詢存在一定誤區(qū)，認(rèn)為只有心理異常的人才要去做心理咨詢;心理問(wèn)題就是心理疾病，讓其他人知道很沒(méi)有面子;擔(dān)心做咨詢會(huì)泄露個(gè)人秘密。究其原因，還是對(duì)心理知識(shí)知之甚少。朋輩輔導(dǎo)員可以充分利用班會(huì)、專題活動(dòng)等多種形式宣傳普及心理健康常識(shí)、心理咨詢?cè)瓌t等相關(guān)知識(shí)，幫助學(xué)生構(gòu)建合理認(rèn)知，提高學(xué)生自身的危機(jī)預(yù)防意識(shí)。

（二）了解心理動(dòng)態(tài)，發(fā)揮預(yù)警作用

心理危機(jī)發(fā)生之前，學(xué)生的言行、情緒、生活規(guī)律甚至人格都會(huì)或多或少地發(fā)生改變。朋輩輔導(dǎo)員通過(guò)日常觀察，可以為咨詢老師提供真實(shí)、可靠的信息，及時(shí)把心理危機(jī)扼殺在萌芽階段。充分發(fā)揮朋輩輔導(dǎo)員的聯(lián)絡(luò)作用，在危機(jī)干預(yù)過(guò)程中使信息更加暢通，也是危機(jī)預(yù)警的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

（三）及時(shí)有效干預(yù)，化解心理危機(jī)

心理危機(jī)干預(yù)的首要任務(wù)是保證危機(jī)當(dāng)事人的人身安全。朋輩輔導(dǎo)員與同學(xué)之間生活理念、行為方式等方面差異較小，更容易與當(dāng)事人建立聯(lián)絡(luò)和信任關(guān)系，也更利于保護(hù)工作的開(kāi)展。與此同時(shí)，朋輩輔導(dǎo)員可以在危機(jī)干預(yù)階段獲得第一手資料，輔助老師開(kāi)展工作，對(duì)危機(jī)學(xué)生進(jìn)行積極干預(yù)。

（四）鞏固干預(yù)效果，做好跟蹤援助

學(xué)生的心理壓力、心理問(wèn)題以及心理危機(jī)僅僅依靠心理健康相關(guān)課程和簡(jiǎn)單的咨詢輔導(dǎo)是很難從根本上解決問(wèn)題的。尤其是如何將問(wèn)題、危機(jī)轉(zhuǎn)化為學(xué)生發(fā)展的新機(jī)遇，讓個(gè)體在重新發(fā)展的同時(shí)學(xué)會(huì)新的認(rèn)知方法，構(gòu)建新的認(rèn)知模式是心理危機(jī)干預(yù)后期的一項(xiàng)重點(diǎn)工作。朋輩輔導(dǎo)員都接受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，掌握一定的心理常識(shí)和技能，可以在工作中傳遞積極樂(lè)觀的正能量，起到延伸危機(jī)干預(yù)效果，促進(jìn)個(gè)體能力發(fā)展的作用。

五、工作中的注意事項(xiàng)

（一）朋輩輔導(dǎo)隊(duì)伍的選拔

朋輩輔導(dǎo)隊(duì)伍的建設(shè)直接影響工作開(kāi)展的成效性。朋輩輔導(dǎo)員素質(zhì)的高低關(guān)系到心理健康教育工作開(kāi)展的深度和廣度。規(guī)范選拔制度和流程，選擇具有樂(lè)于助人、熱心奉獻(xiàn)、積極向上、善于觀察、具有包容理解能力的心理健康的學(xué)生能夠更好地在工作中發(fā)揮作用。

（二）朋輩輔導(dǎo)培訓(xùn)的規(guī)范

朋輩輔導(dǎo)員不僅要具備一定的心理知識(shí)和專業(yè)技能，還要有較高的自律性，能夠自覺(jué)恪守工作原則，做好保密工作。故在工作前的培訓(xùn)階段要將正異常心理的區(qū)分、常見(jiàn)心理問(wèn)題的辨識(shí)、咨詢基本技能、危機(jī)干預(yù)流程及注意事項(xiàng)等專業(yè)知識(shí)進(jìn)行傳授，還要對(duì)咨詢?cè)瓌t、工作職能、職業(yè)道德加以強(qiáng)調(diào)。

（三）危機(jī)干預(yù)中對(duì)朋輩輔導(dǎo)員的保護(hù)

朋輩輔導(dǎo)員在心理危機(jī)干預(yù)過(guò)程中會(huì)參與到各個(gè)階段和環(huán)節(jié)中。教育朋輩輔導(dǎo)員學(xué)會(huì)自我保護(hù)，保障他們的身心安全也是學(xué)校開(kāi)展危機(jī)干預(yù)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。尤其是危機(jī)發(fā)生時(shí)應(yīng)盡可能避免朋輩輔導(dǎo)員直接接觸危機(jī)學(xué)生。

朋輩輔導(dǎo)員在高校危機(jī)干預(yù)體系中雖是最基層但卻是重要的一部分;心理危機(jī)干預(yù)工作不是一朝一夕便可取得成效的一項(xiàng)工作，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，大力發(fā)展朋輩輔導(dǎo)不僅可以緩解專職教師人數(shù)不足以滿足咨詢干預(yù)人數(shù)之間的矛盾，還可以起到延伸工作的作用。與此同時(shí)，對(duì)朋輩輔導(dǎo)員也是一種助人自助的教育。

綜上所述，積極發(fā)展朋輩輔導(dǎo)對(duì)形成良好的心理健康教育氛圍，提升學(xué)生整體心理水平，預(yù)防心理危機(jī)具有重要意義。

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