樓丹妮

隨著醫(yī)院對外發(fā)展的不斷深入，醫(yī)院之間的國際化交流也日益增多。醫(yī)務人員不斷提高自身科研水平和業(yè)務能力，因此越來越多的醫(yī)務人員在國際醫(yī)學會議的舞臺上大放光彩。對外交流的增多對于醫(yī)院外事管理也提出了新的挑戰(zhàn)。

隨著中國改革開放的步伐越來越大，對外交流日益增多，醫(yī)院醫(yī)務人員學習國外先進醫(yī)療知識和操作技術的渴望也越來越迫切。同時，隨著科研水平和業(yè)務能力的提升，醫(yī)務人員在國際醫(yī)學會議上作大會演講、壁報交流、POSTER錄用等等分享醫(yī)學知識的舞臺也越來越多。對于醫(yī)院來說，積極支持醫(yī)務人員出國學術交流、進修培訓有助于人才隊伍的建設，是醫(yī)院“科研強院”的有效手段。對于醫(yī)院人事部門來說，如何平衡好政策規(guī)定和醫(yī)務人員的因公出國的效率是一個越來越重要的課題。

一、因公出國管理體制：

（一）國家整體因公出國管理體制的基本情況：

長期以來，中國政府根據(jù)本國的國情和社會制度建立了一套比較完善的因公出國管理體制，保證了因公出國渠道的暢通，為增進與世界各國的相互了解、加深友誼、促進交流、互利合作做出了積極貢獻。中國因公出國管理體制主要包括以下內容：

1.出國任務審批制度。赴國（境）外執(zhí)行公務的因公出國人員須由派遣部門向擁有外事審批權的上級部門申請因公出國任務批件，審批部門主要審查出國任務是否有明確的公務目的和實質內容，人員組成是否合理。

2.出國人員審查制度。因公出國人員的審查一律由授權的部門歸口負責，主要審查該出國人員有無犯罪記錄、工作表現(xiàn)和個人品質。

3.因公護照頒發(fā)制度。派遣部門持因公出國任務批件、出國人員審查批件以及其他相關材料，向發(fā)照機關申領護照。發(fā)照機關根據(jù)規(guī)定對派遣部門提交的上述材料審核無誤后，頒發(fā)相應的護照。如發(fā)現(xiàn)不符合中央、國務院有關規(guī)定精神或有弄虛作假、騙取護照的情況，發(fā)照機關有權拒絕發(fā)照。

4.因公護照的集中保管制度。中國政府本著統(tǒng)一管理、分級保管、層層負責的原則對因公護照進行集中保管。因公出國人員須在回國后盡快交回其所持護照，由本單位或上級主管部門登記、保管，保證因公護照只能用于出國執(zhí)行公務目的。

（二）醫(yī)院從自身實際情況考慮制定的因公出國規(guī)章制度：

因公出國管理制度在國家頒布的制度條款下，各地區(qū)各醫(yī)院從自身因公出國實際情況出發(fā)制定補充規(guī)定和條款，這樣可以有效制約違規(guī)違紀的出國境情況。我院根據(jù)近年來的因公出國情況，制定了符合醫(yī)院發(fā)展的因公出國文件。在出國時間、出國次數(shù)、出國地點及任務的要求上，根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展不斷更新要求。

（三）如何規(guī)范有序實行因公出國管理制度

1.相關審批流程不可少。為了提高因公出國的效率，有些單位可能會簡化前期出國流程，只需科主任同意，院務會同意即可開始申報。但是往往這樣操作到后期，涉及經(jīng)費報銷，涉及其他科室工作安排等事宜無法協(xié)調。因此，即便要保障效率，也要兼顧整體。相應的職能科室對于因公出國任務的審批一個都不能少，這樣可以保證因公出國整個任務的順利進行。

2.明確經(jīng)費來源。在中央八項規(guī)定頒布后，對于因公出國經(jīng)費的審核越來越嚴。人事科需要把好第一關。從哪個經(jīng)費途徑走要非常明確。若是國外邀請方出資，需仔細審核邀請函相應內容。從醫(yī)院經(jīng)費走，需查清經(jīng)費是否充足。

3.做好行前教育工作。醫(yī)務人員對于因公出國政策的理解可能存在不到位的地方，需要人事科在行前進行認真的行前教育。行前教育內容包括：不得擅自變更出訪國家（地區(qū)）、出訪路線和延長在外停留時間;嚴格遵守國外政治紀律;嚴格遵守外事紀律;嚴格執(zhí)行保密規(guī)定。

4.嚴格完成回國后相關要求。在醫(yī)務人員完成因公出國任務后，切不可把歸還因公護照當做最后一步。要按照規(guī)定要求完成回國公示，經(jīng)費使用情況及出國心得體會都需在內網(wǎng)進行公示。做到因公出國的透明化。

二.落地實際，提高因公出國辦事效率

（一）利用醫(yī)院信息化建設，實現(xiàn)最多跑一次

在因公出國整個流程中，醫(yī)院作為因公出國任務的直接責任人，首要環(huán)節(jié)是把握因公出國的任務。在醫(yī)務人員提出因公出國申請時，弄清楚因公出國的目的和出訪任務是最重要的。在這個環(huán)節(jié)中，以往可能需要醫(yī)務人員向多方提供出國材料和證據(jù)，在職能部門之間流轉出國材料，各職能科室再簽署出國意見。往往在正式辦理因公出國任務前，醫(yī)務人員已經(jīng)跑了多趟且耗費時間較長。

為了提高因公出國效率，我院實施因公出國審批信息化管理模式，將因公出國申請及審批流程放入醫(yī)院內網(wǎng)，提高因公出國前申請流程的效率，醫(yī)務人員在初期申請流程時可以做到“最多跑一次”。在登錄內網(wǎng)后，在相應表格中填寫出國任務及時間、經(jīng)費來源，在附件中上傳外國邀請函和其他出國相關佐證材料?？浦魅渭奥毮芸剖业囊庖姾炇鸲纪ㄟ^內網(wǎng)進行。從出國任務的審核，出國時間的審核到出國經(jīng)費的審核，每一步流程的審核人和審核時間都可以清楚反應在內網(wǎng)表格上。這樣可以大大提高辦事效率，同時又能做到所有信息的公開化透明化。

（二）提供人性化服務，解決后顧之憂

因公出國審批流程時間較長，人事科需要及時更新每一個因公出國團組的辦事進程。在辦理護照簽證時，由于文書內容較多，人事科應給予醫(yī)務人員最大的幫助。在完成因公出國任務后，人事科應及時留存因公護照及簽證頁的相關信息，以免后期歸還護照后涉及報銷等事宜時無法提供相應憑證。

同時，人事科應做好醫(yī)院和出國人員之間的橋梁工作。在完成因公出國任務后，及時將出國人員的心得體會和學習感想發(fā)布在醫(yī)院網(wǎng)站上，供其他醫(yī)務人員學習交流。若有機會時，還可以在醫(yī)院周會上選擇時間讓出國人員進行出國匯報交流，促進國外先進知識文化在本院的傳播。（作者單位：浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院）