樓丹妮

隨著醫(yī)院對外發(fā)展的不斷深入，醫(yī)院之間的國際化交流也日益增多。醫(yī)務(wù)人員不斷提高自身科研水平和業(yè)務(wù)能力，因此越來越多的醫(yī)務(wù)人員在國際醫(yī)學(xué)會議的舞臺上大放光彩。對外交流的增多對于醫(yī)院外事管理也提出了新的挑戰(zhàn)。

隨著中國改革開放的步伐越來越大，對外交流日益增多，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國外先進醫(yī)療知識和操作技術(shù)的渴望也越來越迫切。同時，隨著科研水平和業(yè)務(wù)能力的提升，醫(yī)務(wù)人員在國際醫(yī)學(xué)會議上作大會演講、壁報交流、POSTER錄用等等分享醫(yī)學(xué)知識的舞臺也越來越多。對于醫(yī)院來說，積極支持醫(yī)務(wù)人員出國學(xué)術(shù)交流、進修培訓(xùn)有助于人才隊伍的建設(shè)，是醫(yī)院“科研強院”的有效手段。對于醫(yī)院人事部門來說，如何平衡好政策規(guī)定和醫(yī)務(wù)人員的因公出國的效率是一個越來越重要的課題。

一、因公出國管理體制：

（一）國家整體因公出國管理體制的基本情況：

長期以來，中國政府根據(jù)本國的國情和社會制度建立了一套比較完善的因公出國管理體制，保證了因公出國渠道的暢通，為增進與世界各國的相互了解、加深友誼、促進交流、互利合作做出了積極貢獻。中國因公出國管理體制主要包括以下內(nèi)容：

1.出國任務(wù)審批制度。赴國（境）外執(zhí)行公務(wù)的因公出國人員須由派遣部門向擁有外事審批權(quán)的上級部門申請因公出國任務(wù)批件，審批部門主要審查出國任務(wù)是否有明確的公務(wù)目的和實質(zhì)內(nèi)容，人員組成是否合理。

2.出國人員審查制度。因公出國人員的審查一律由授權(quán)的部門歸口負責(zé)，主要審查該出國人員有無犯罪記錄、工作表現(xiàn)和個人品質(zhì)。

3.因公護照頒發(fā)制度。派遣部門持因公出國任務(wù)批件、出國人員審查批件以及其他相關(guān)材料，向發(fā)照機關(guān)申領(lǐng)護照。發(fā)照機關(guān)根據(jù)規(guī)定對派遣部門提交的上述材料審核無誤后，頒發(fā)相應(yīng)的護照。如發(fā)現(xiàn)不符合中央、國務(wù)院有關(guān)規(guī)定精神或有弄虛作假、騙取護照的情況，發(fā)照機關(guān)有權(quán)拒絕發(fā)照。

4.因公護照的集中保管制度。中國政府本著統(tǒng)一管理、分級保管、層層負責(zé)的原則對因公護照進行集中保管。因公出國人員須在回國后盡快交回其所持護照，由本單位或上級主管部門登記、保管，保證因公護照只能用于出國執(zhí)行公務(wù)目的。

（二）醫(yī)院從自身實際情況考慮制定的因公出國規(guī)章制度：

因公出國管理制度在國家頒布的制度條款下，各地區(qū)各醫(yī)院從自身因公出國實際情況出發(fā)制定補充規(guī)定和條款，這樣可以有效制約違規(guī)違紀(jì)的出國境情況。我院根據(jù)近年來的因公出國情況，制定了符合醫(yī)院發(fā)展的因公出國文件。在出國時間、出國次數(shù)、出國地點及任務(wù)的要求上，根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展不斷更新要求。

（三）如何規(guī)范有序?qū)嵭幸蚬鰢芾碇贫?/p>

1.相關(guān)審批流程不可少。為了提高因公出國的效率，有些單位可能會簡化前期出國流程，只需科主任同意，院務(wù)會同意即可開始申報。但是往往這樣操作到后期，涉及經(jīng)費報銷，涉及其他科室工作安排等事宜無法協(xié)調(diào)。因此，即便要保障效率，也要兼顧整體。相應(yīng)的職能科室對于因公出國任務(wù)的審批一個都不能少，這樣可以保證因公出國整個任務(wù)的順利進行。

2.明確經(jīng)費來源。在中央八項規(guī)定頒布后，對于因公出國經(jīng)費的審核越來越嚴(yán)。人事科需要把好第一關(guān)。從哪個經(jīng)費途徑走要非常明確。若是國外邀請方出資，需仔細審核邀請函相應(yīng)內(nèi)容。從醫(yī)院經(jīng)費走，需查清經(jīng)費是否充足。

3.做好行前教育工作。醫(yī)務(wù)人員對于因公出國政策的理解可能存在不到位的地方，需要人事科在行前進行認(rèn)真的行前教育。行前教育內(nèi)容包括：不得擅自變更出訪國家（地區(qū)）、出訪路線和延長在外停留時間;嚴(yán)格遵守國外政治紀(jì)律;嚴(yán)格遵守外事紀(jì)律;嚴(yán)格執(zhí)行保密規(guī)定。

4.嚴(yán)格完成回國后相關(guān)要求。在醫(yī)務(wù)人員完成因公出國任務(wù)后，切不可把歸還因公護照當(dāng)做最后一步。要按照規(guī)定要求完成回國公示，經(jīng)費使用情況及出國心得體會都需在內(nèi)網(wǎng)進行公示。做到因公出國的透明化。

二.落地實際，提高因公出國辦事效率

（一）利用醫(yī)院信息化建設(shè)，實現(xiàn)最多跑一次

在因公出國整個流程中，醫(yī)院作為因公出國任務(wù)的直接責(zé)任人，首要環(huán)節(jié)是把握因公出國的任務(wù)。在醫(yī)務(wù)人員提出因公出國申請時，弄清楚因公出國的目的和出訪任務(wù)是最重要的。在這個環(huán)節(jié)中，以往可能需要醫(yī)務(wù)人員向多方提供出國材料和證據(jù)，在職能部門之間流轉(zhuǎn)出國材料，各職能科室再簽署出國意見。往往在正式辦理因公出國任務(wù)前，醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)跑了多趟且耗費時間較長。

為了提高因公出國效率，我院實施因公出國審批信息化管理模式，將因公出國申請及審批流程放入醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，提高因公出國前申請流程的效率，醫(yī)務(wù)人員在初期申請流程時可以做到“最多跑一次”。在登錄內(nèi)網(wǎng)后，在相應(yīng)表格中填寫出國任務(wù)及時間、經(jīng)費來源，在附件中上傳外國邀請函和其他出國相關(guān)佐證材料。科主任及職能科室的意見簽署都通過內(nèi)網(wǎng)進行。從出國任務(wù)的審核，出國時間的審核到出國經(jīng)費的審核，每一步流程的審核人和審核時間都可以清楚反應(yīng)在內(nèi)網(wǎng)表格上。這樣可以大大提高辦事效率，同時又能做到所有信息的公開化透明化。

（二）提供人性化服務(wù)，解決后顧之憂

因公出國審批流程時間較長，人事科需要及時更新每一個因公出國團組的辦事進程。在辦理護照簽證時，由于文書內(nèi)容較多，人事科應(yīng)給予醫(yī)務(wù)人員最大的幫助。在完成因公出國任務(wù)后，人事科應(yīng)及時留存因公護照及簽證頁的相關(guān)信息，以免后期歸還護照后涉及報銷等事宜時無法提供相應(yīng)憑證。

同時，人事科應(yīng)做好醫(yī)院和出國人員之間的橋梁工作。在完成因公出國任務(wù)后，及時將出國人員的心得體會和學(xué)習(xí)感想發(fā)布在醫(yī)院網(wǎng)站上，供其他醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)交流。若有機會時，還可以在醫(yī)院周會上選擇時間讓出國人員進行出國匯報交流，促進國外先進知識文化在本院的傳播。（作者單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院）