花桐雨

醫(yī)藥物流是中國(guó)的一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)。盡管起步較晚，但發(fā)展迅速，前景廣闊?；谥袊?guó)醫(yī)藥物流業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，本文提出了中國(guó)醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展的對(duì)策。闡述了促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展的重要意義，客觀分析了發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出了相應(yīng)的解決方案。

一、引言

如今，中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，人民生活水平也有所提高，伴隨著國(guó)家醫(yī)療政策的不斷完善，人們對(duì)于疾病治療的承擔(dān)能力隨之提升，健康保障方面也更加的關(guān)注。隨著藥品的逐步市場(chǎng)規(guī)模化，我國(guó)醫(yī)藥物流現(xiàn)如今正處于疾速發(fā)展的階段。但由于我國(guó)的醫(yī)藥物流屬于新興領(lǐng)域，在發(fā)展的過(guò)程中也存在著許多問(wèn)題，這也影響著醫(yī)藥物流將來(lái)的發(fā)展。作為制藥行業(yè)的重要組成部分，醫(yī)藥物流已成為政府和制藥公司關(guān)注的焦點(diǎn)。

二、醫(yī)藥物流介紹

（一）醫(yī)藥物流的相關(guān)概念

醫(yī)藥物流是指依托某些物流設(shè)備，相關(guān)專業(yè)技術(shù)和專業(yè)的物流管理信息系統(tǒng)，有效整合營(yíng)銷資源。優(yōu)化醫(yī)藥的供應(yīng)，營(yíng)銷和分銷步驟，提高物流訂單的處理能力。從而減少藥品的中間成本，降低差錯(cuò)率，縮短庫(kù)存及配送時(shí)間，提高服務(wù)水平。

（二）醫(yī)藥物流的運(yùn)作模式

1.通過(guò)以制藥企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè)為中央樞紐，藥品從制藥企業(yè)統(tǒng)一運(yùn)送到藥品批發(fā)企業(yè)，再由藥品需求方直接向藥品批發(fā)企業(yè)發(fā)出配送要求。最后，它通過(guò)藥品批發(fā)公司的物流中心分發(fā)到每個(gè)銷售終端。

2.高度集中的藥品批發(fā)市場(chǎng)提供高效的醫(yī)藥物流服務(wù)，藥品的銷售通過(guò)批發(fā)企業(yè)到零售藥店最后到達(dá)藥品需求者手中。

3.分級(jí)配送為主。批發(fā)公司設(shè)立自己市場(chǎng)區(qū)域內(nèi)的分銷站點(diǎn)，建立相關(guān)細(xì)致的藥品物流分銷配送服務(wù)系統(tǒng)。配送服務(wù)主要是分級(jí)配送，根據(jù)零售網(wǎng)點(diǎn)的訂單將藥品配送到各自的分銷點(diǎn)，再由中轉(zhuǎn)區(qū)域進(jìn)行統(tǒng)一配送服務(wù)。

（三）我國(guó)醫(yī)藥物流的發(fā)展現(xiàn)狀

中國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)的起步相對(duì)較晚，屬于新興產(chǎn)業(yè)，行業(yè)內(nèi)基本呈現(xiàn)繁多，小規(guī)模，分散，混亂的局面。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)90%的醫(yī)藥物流企業(yè)都是中小企業(yè)。雖然國(guó)藥控股、上海醫(yī)藥、華潤(rùn)北藥和九州通這四大醫(yī)藥物流企業(yè)躋身中國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)前四位，但其市場(chǎng)份額不到30%。大多數(shù)的醫(yī)藥公司都采取自營(yíng)物流的方式，這就導(dǎo)致了醫(yī)藥物流的專業(yè)性較差，也影響了醫(yī)藥物流行業(yè)的整體發(fā)展。中國(guó)的藥品關(guān)稅繼續(xù)下降，醫(yī)藥流通和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)逐步開(kāi)放。隨著跨國(guó)制藥公司的不斷進(jìn)入，中國(guó)的醫(yī)藥物流市場(chǎng)必將發(fā)生變化。而目前，按照我國(guó)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)中，對(duì)醫(yī)藥物流是沒(méi)有明確的定義的。我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)藥物流政策，針對(duì)醫(yī)藥物流行業(yè)的大環(huán)境，實(shí)際上都停留在相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)藥流通和流通環(huán)節(jié)監(jiān)管這兩個(gè)層面上。

三、醫(yī)藥物流的發(fā)展分析

（一）我國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展瓶頸

1.制度體制的不完善。不夠完善的制度體制，就會(huì)導(dǎo)致在藥品的管理上會(huì)存在漏洞，就會(huì)出現(xiàn)比如假藥爭(zhēng)奪市場(chǎng)、藥品價(jià)格虛高等問(wèn)題。GSP規(guī)定的出現(xiàn)抬高了醫(yī)藥企業(yè)的門(mén)檻要求，但由于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)雜亂，中小型居多的特點(diǎn)，導(dǎo)致我國(guó)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的管理無(wú)法那么直接有效。這樣混亂的醫(yī)藥企業(yè)市場(chǎng)，也阻礙了醫(yī)藥物流的發(fā)展。

2.營(yíng)運(yùn)模式過(guò)于傳統(tǒng)老舊。目前我國(guó)大多數(shù)的企業(yè)對(duì)于醫(yī)藥物流的營(yíng)運(yùn)模式依舊采用普通倉(cāng)庫(kù)、運(yùn)輸車輛和人力的堆積庫(kù)存這種老舊的方式。這直接影響了整體管理和服務(wù)效率。隨著醫(yī)藥行業(yè)的不斷發(fā)展，越來(lái)越豐富多樣化的藥品種類，越來(lái)越龐大的流通量，這些都會(huì)加重這一漏洞，問(wèn)題也會(huì)被放大，配送的過(guò)程也會(huì)變得越來(lái)越復(fù)雜，這些都會(huì)加大人力物力成本。無(wú)法適應(yīng)市場(chǎng)的營(yíng)運(yùn)模式會(huì)帶來(lái)繁瑣的環(huán)節(jié)，多余的中間成本，從而導(dǎo)致差錯(cuò)率也會(huì)隨之提高。

3.機(jī)遇挑戰(zhàn)并存的優(yōu)勝劣汰。隨著政府相關(guān)政策的扶持，這對(duì)于醫(yī)藥物流行業(yè)更是一種機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的時(shí)候，國(guó)家出資扶持大型醫(yī)藥物流企業(yè)，它還將支持醫(yī)藥物流公司的多元化投資，這是促進(jìn)醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展的措施。與大型醫(yī)藥物流公司相比，小型的醫(yī)藥物流公司將面臨挑戰(zhàn)。小型企業(yè)面臨更大的壓力，行業(yè)內(nèi)可能會(huì)進(jìn)行大規(guī)模的并購(gòu)，因此他們必須在抓住機(jī)遇的同時(shí)應(yīng)對(duì)隨之而來(lái)的挑戰(zhàn)。

（二）我國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展趨勢(shì)

1.經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)帶來(lái)的消費(fèi)需求和能力。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人們生活水平的提高也間接的提高了人們對(duì)于醫(yī)藥方面的消費(fèi)需求和能力，醫(yī)藥行業(yè)保持著良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)藥行業(yè)的年產(chǎn)值繼續(xù)增長(zhǎng)，規(guī)模不斷壯大，經(jīng)濟(jì)效益不斷提高。據(jù)有關(guān)資料顯示，中國(guó)醫(yī)藥物流業(yè)產(chǎn)值在2017年更是達(dá)到了3萬(wàn)億元，比上年提高了11.3%。這些數(shù)據(jù)可以看出醫(yī)藥行業(yè)在我國(guó)是呈現(xiàn)快速發(fā)展的趨勢(shì)，這也就意味著我國(guó)的醫(yī)藥物流也會(huì)隨著醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展而發(fā)展。

2.國(guó)家制度標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善。2018年，中國(guó)頒布了冷鏈物流設(shè)施技術(shù)規(guī)范的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。整個(gè)標(biāo)準(zhǔn)涵蓋了運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)的四個(gè)方面，如冷庫(kù)、運(yùn)輸、冷藏車、運(yùn)輸車以及運(yùn)行水平的實(shí)施依據(jù)。前所未有的政策監(jiān)督力度表明了國(guó)家醫(yī)藥流通業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化的決心和強(qiáng)度。這些政策的出現(xiàn)體現(xiàn)了我國(guó)政府部門(mén)對(duì)于醫(yī)藥物流行業(yè)的重視與關(guān)注，進(jìn)而促進(jìn)了醫(yī)藥物流行業(yè)的發(fā)展。

3.高門(mén)檻高標(biāo)準(zhǔn)將改變行業(yè)格局。醫(yī)藥物流業(yè)內(nèi)的人都知道，從事醫(yī)藥物流的門(mén)檻很高。冷鏈庫(kù)存的建立需要100多萬(wàn)元的資金投入，每月10000平方米的冷庫(kù)電費(fèi)就達(dá)到了20萬(wàn)元，其他相關(guān)設(shè)備和維護(hù)費(fèi)用巨大。因此從事醫(yī)藥物流，費(fèi)用很高。此外，申請(qǐng)資質(zhì)也很困難。國(guó)家對(duì)于藥品質(zhì)量控制有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。隨著新版GSP的頒布，醫(yī)藥企業(yè)也會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模的企業(yè)兼并現(xiàn)象，不具備資質(zhì)的中小型企業(yè)也會(huì)主動(dòng)向大型企業(yè)靠攏。在嚴(yán)苛條件下，企業(yè)也會(huì)優(yōu)化自身，而醫(yī)藥物流也是醫(yī)藥企業(yè)流通環(huán)節(jié)的重要一環(huán)，醫(yī)藥企業(yè)也會(huì)關(guān)注到醫(yī)藥物流，這也將促進(jìn)中國(guó)醫(yī)藥物流的發(fā)展，因此中國(guó)醫(yī)藥物流未來(lái)的發(fā)展呈蓬勃的態(tài)勢(shì)。

四、我國(guó)醫(yī)藥物流現(xiàn)存問(wèn)題及發(fā)展對(duì)策

（一）相關(guān)專業(yè)技術(shù)問(wèn)題

國(guó)外大型的醫(yī)藥物流企業(yè)都擁有著先進(jìn)的技術(shù)與設(shè)備，由于醫(yī)藥的特殊性，藥品的質(zhì)量問(wèn)題中大多都與冷鏈物流有關(guān)系，在運(yùn)輸及配送的過(guò)程中，需要通過(guò)冷鏈運(yùn)輸。企業(yè)也配備綜合性的冷庫(kù)。整套物流環(huán)節(jié)的高效運(yùn)作和冷藏鏈都需要完善的設(shè)備技術(shù)來(lái)保證。而我國(guó)的醫(yī)藥物流屬于新興領(lǐng)域仍處于起步發(fā)展階段，無(wú)論是從冷鏈運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)專業(yè)技術(shù)再到冷鏈運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)專業(yè)設(shè)備都有待提高，這也是醫(yī)藥物流的基礎(chǔ)。

（二）體制政策問(wèn)題

目前，中國(guó)對(duì)第三方物流公司的審計(jì)制度仍然不夠完善。迫切需要一種新的第三方物流評(píng)估系統(tǒng)。另外我國(guó)并沒(méi)有出臺(tái)統(tǒng)一的藥品編碼，統(tǒng)一編碼可以對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和跟蹤。但是一直以來(lái)，由于藥品的種類眾多，國(guó)家還沒(méi)有統(tǒng)一編碼，藥品的名稱十分復(fù)雜。這給醫(yī)藥企業(yè)，醫(yī)院以及藥品零售連鎖店都造成了很大的麻煩，各家擁有各家體系的編碼無(wú)法做到信息共享，也不利于藥品的監(jiān)管，從而造成了資源的浪費(fèi)。標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一也影響了醫(yī)藥物流行業(yè)的正規(guī)化和高效化。此外，由于市場(chǎng)準(zhǔn)入條件的限制，政府的宏觀調(diào)控漏洞，地方保護(hù)政策等因素，中國(guó)有許多小型醫(yī)藥物流企業(yè)。影響了市場(chǎng)集中度和占有率。這也一方面降低了行業(yè)效益。

（三）管理問(wèn)題

醫(yī)藥更需要專業(yè)一體化的管理技術(shù)，中國(guó)絕大部分的醫(yī)藥企業(yè)并不清楚明白企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力究竟是什么，他們往往都采用自營(yíng)模式，這就存在了在發(fā)展過(guò)程中企業(yè)無(wú)法做到保持各個(gè)環(huán)節(jié)的專業(yè)性。想要維持整個(gè)鏈條的同步發(fā)展，就需要大量的投入，設(shè)施設(shè)備、技術(shù)人才等等，而我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r顯然能做到的企業(yè)比較少。

（四）第三方物流問(wèn)題

由于我國(guó)的醫(yī)藥物流企業(yè)大多數(shù)是醫(yī)藥企業(yè)自營(yíng)，各家擁有自家的物流系統(tǒng)，企業(yè)也更關(guān)注與營(yíng)銷上面的競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略，導(dǎo)致物流環(huán)節(jié)不被重視。加上由于我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)呈現(xiàn)傳統(tǒng)管理模式居多，影響了物流服務(wù)的專業(yè)性。中國(guó)在第三方物流審計(jì)制度中的不完善也阻礙了第三方物流的發(fā)展。第三方物流的專業(yè)性可以有效提高物流服務(wù)水平、降低醫(yī)藥中間成本，提高效益。在提供相關(guān)服務(wù)的同時(shí)，第三方物流公司也可以通過(guò)剩余資源為其他企業(yè)提供相似的物流服務(wù)。這對(duì)于前期需要巨大資金投入的醫(yī)藥物流行業(yè)來(lái)說(shuō)，可以提高投資回報(bào)率，實(shí)現(xiàn)集約化經(jīng)營(yíng)。通過(guò)將物流服務(wù)與主營(yíng)業(yè)務(wù)分離，實(shí)施專業(yè)化的管理，醫(yī)藥物流將呈現(xiàn)更加專業(yè)化的管理運(yùn)營(yíng)模式。

五、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)藥物流是我國(guó)的新興領(lǐng)域，是一項(xiàng)復(fù)雜且專業(yè)性極強(qiáng)的行業(yè)，相信隨著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，與之相輔相成醫(yī)藥物流也會(huì)得到更多的關(guān)注與重視，屆時(shí)醫(yī)藥物流也會(huì)如火如荼的發(fā)展并散發(fā)出磅礴的生命力。（作者單位：大連財(cái)經(jīng)學(xué)院工商管理學(xué)院物流管理）