王海清

處在當(dāng)前全面改革發(fā)展背景下，醫(yī)院的改革工作也如火如荼的開展，提高醫(yī)院的管理質(zhì)量水平，就要從多方面進(jìn)行考慮。醫(yī)院的工會財(cái)務(wù)管理工作是其重要的管理內(nèi)容，但是受到諸多因素的影響，在管理當(dāng)中還存在著諸多的問題有待解決。本文先就醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的重要性以及管理的要點(diǎn)加以闡述，然后就醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的問題和管理方法詳細(xì)探究，希冀能借此理論研究為實(shí)際醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理實(shí)施起到一定啟示作用。

醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，將醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理工作得以高效化的開展，才能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的良好發(fā)展。財(cái)務(wù)管理中要和現(xiàn)代化的發(fā)展方向相結(jié)合，注重從財(cái)務(wù)管理的方法上以及模式上進(jìn)行創(chuàng)新，這樣才能有助于提高工會財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平。

一、醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的重要性以及管理的要點(diǎn)

（一）醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的重要性

市場經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展過程中，醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深化，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的改革也在深化開展，而醫(yī)院的工會財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，只有提高工會財(cái)務(wù)管理的整體質(zhì)量水平，才能真正有助于促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展。醫(yī)院的工會改革使得工會的經(jīng)費(fèi)經(jīng)濟(jì)實(shí)力有效提升，醫(yī)院工會物質(zhì)基礎(chǔ)以及規(guī)則在不斷的增長，財(cái)務(wù)管理就要注重方法的科學(xué)應(yīng)用，提高經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量，能夠做到物盡其用，服務(wù)好職工群眾，才能真正的將工會財(cái)務(wù)管理的價(jià)值最大程度的發(fā)揮出來。

（二）醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的要點(diǎn)

醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施過程中，要能夠掌握好要點(diǎn)，這樣才能保障管理的整體質(zhì)量水平。醫(yī)院的工會資金的使用以及管理比較復(fù)雜化，所以做好財(cái)務(wù)管理的相應(yīng)工作，就要將工會經(jīng)費(fèi)使用以及管理內(nèi)容明確化，針對性的開展財(cái)務(wù)管理工作，才能保障財(cái)務(wù)管理工作的整體質(zhì)量。醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理要按照目標(biāo)展開，這樣才能做到有的放矢，要保證工會經(jīng)費(fèi)使用管理的合理性以及有效性，能將資金真正的應(yīng)用到職工群眾身上，發(fā)揮財(cái)務(wù)資金的積極作用，這樣才能有助于提高財(cái)務(wù)管理的效率和質(zhì)量。

醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施過程中，要注重將經(jīng)費(fèi)的用途以及方向明確化，保障多數(shù)資金用在服務(wù)職工上，堅(jiān)持節(jié)約的精神，減少壓縮行政費(fèi)用。工會財(cái)務(wù)管理中要注重對三公經(jīng)費(fèi)支出的嚴(yán)格化控制，保障資金的合理攤牌運(yùn)用，只有這樣才能從整體上提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量水平。

二、醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的問題和管理方法

（一）醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的問題

從當(dāng)前的醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀能發(fā)現(xiàn)，其中還存在著諸多的不足之處有待解決，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)層面：

其一，預(yù)算管理不明顯。醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理中的經(jīng)費(fèi)使用，沒有按照相應(yīng)的計(jì)劃進(jìn)行逐層的分解，所以使得預(yù)算管理的效果不是很明顯。有的醫(yī)院工會單位在每年依照預(yù)算管理要求編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算后，在進(jìn)行落實(shí)的時(shí)候出現(xiàn)了問題，一些常規(guī)性工作和臨時(shí)活動除外，多數(shù)資金處在閑置的狀態(tài)，沒有對財(cái)務(wù)資金進(jìn)行長期或是短期的投資任務(wù)目標(biāo)，工作經(jīng)費(fèi)的使用也比較缺乏科學(xué)性，和提升工作水平的目標(biāo)不相契合，沒有將工會組織服務(wù)中心工作以及服務(wù)職工作用得以充分的發(fā)揮出來，在這一方面需要加強(qiáng)重視。

其二，制度落實(shí)存在不科學(xué)之處。醫(yī)院工會進(jìn)行財(cái)務(wù)管理過程中，對資產(chǎn)的管理認(rèn)識不足，管理制度的落實(shí)過程中，還比較缺乏科學(xué)性。體現(xiàn)在幾個(gè)方面，如資金的管理不嚴(yán)密，有的單位支票以及財(cái)務(wù)印章是出納一人進(jìn)行管理，在現(xiàn)金結(jié)算起點(diǎn)限制上也是一紙空文。再有就是對固定資產(chǎn)的管理過程中不系統(tǒng)，這就造成資產(chǎn)清查的混亂現(xiàn)象，而一些低值易耗品的購置沒有收據(jù)可以查收，以及物品的使用比較隨意等，這些都是在財(cái)務(wù)管理中制度落實(shí)不科學(xué)之處。

其三，工會干部整體素質(zhì)需要提升。醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理工作開展中，提高財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量需工會干部積極的引導(dǎo)。但從實(shí)際的現(xiàn)狀能發(fā)現(xiàn)，有的基層工會領(lǐng)導(dǎo)的變動比較頻繁，財(cái)務(wù)管理的意識和創(chuàng)新工作的激情比較缺少，沒有從財(cái)務(wù)管理工作方面加強(qiáng)重視，這就必然會造成財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量問題。

其四，內(nèi)控力度比較薄弱。醫(yī)院工會的財(cái)務(wù)管理工作需要從內(nèi)部控制方面加強(qiáng)重視，但從實(shí)際現(xiàn)狀來看，內(nèi)控制度的執(zhí)行力不強(qiáng)，監(jiān)管職能也比較弱化，這就必然會在具體財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施過程中存在這種層面的問題。有的單位在執(zhí)行內(nèi)控制度中，對于經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)尤其是報(bào)銷憑證的真實(shí)審核方面沒有加強(qiáng)，原始記錄的制度制約和監(jiān)督不強(qiáng)，這就會容易出現(xiàn)會計(jì)信息失真的問題，影響財(cái)務(wù)管理的整體質(zhì)量。

（二）醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理的方法

醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理工作的落實(shí)過程中，要能從多角度加強(qiáng)重視，結(jié)合實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作的需要，制定相應(yīng)的管理方法，這樣才能有助于提高管理工作的質(zhì)量。從以下幾點(diǎn)加強(qiáng)重視：

第一，加強(qiáng)工會財(cái)務(wù)預(yù)算管理。工會財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施過程中，就要充分注重結(jié)合具體要求，采用統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和分級管理的方式，這是提高工會經(jīng)費(fèi)管理以及應(yīng)用質(zhì)量的基礎(chǔ)性工作，也是財(cái)務(wù)管理的重要工作內(nèi)容方式。工會的財(cái)務(wù)管理中要加強(qiáng)預(yù)算管理的意識，能夠?qū)㈩A(yù)算管理計(jì)劃性的呈現(xiàn)，以及提高執(zhí)行過程中的規(guī)范嚴(yán)肅性。按照工會預(yù)算管理辦法當(dāng)中的相應(yīng)規(guī)劃來編制年度預(yù)算，提高預(yù)算編制執(zhí)行力度和精細(xì)化水平。在有比較特殊性的情況下，就要能及時(shí)的調(diào)整預(yù)算收支總額以及結(jié)構(gòu)，從這一方面得到了加強(qiáng)才能提高預(yù)算管理的質(zhì)量水平。

第二，注重制度的科學(xué)化落實(shí)。醫(yī)院工會財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施需要從制度的落實(shí)角度方面加強(qiáng)重視，要能夠全面的落實(shí)以及規(guī)范和執(zhí)行工會的會計(jì)制度，這樣才能將后續(xù)的工作得以完善化開展。按照工會會計(jì)制度的規(guī)定，以及和本單位的具體情況，來制定適用的財(cái)務(wù)工作制度，其中的制度內(nèi)容涵蓋面要廣泛，如經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理以及資產(chǎn)管理制度，經(jīng)費(fèi)使用審批以及經(jīng)費(fèi)審查和監(jiān)督制度等，這些都需要按照財(cái)務(wù)管理的工作要求進(jìn)行有效的落實(shí)到位，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理制度的積極作用。

第三，提高工會財(cái)務(wù)干部素質(zhì)水平。醫(yī)院的工會財(cái)務(wù)管理執(zhí)行中，工會的干部領(lǐng)導(dǎo)在其中發(fā)揮著比較重要的作用，優(yōu)秀的工會財(cái)務(wù)干部領(lǐng)導(dǎo)能提高財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平，引導(dǎo)財(cái)務(wù)管理工作向著正確的方向發(fā)展。醫(yī)院要能夠在選拔工會財(cái)務(wù)干部的時(shí)候，注重選配政治素養(yǎng)高以及有專業(yè)財(cái)務(wù)管理知識水平的人員。并且財(cái)務(wù)干部要注重加強(qiáng)專業(yè)知識內(nèi)容的學(xué)習(xí)，從理論層面到實(shí)踐能力上和創(chuàng)新能力層面都要不斷的學(xué)習(xí)提升，以工會財(cái)務(wù)管理的發(fā)展為目標(biāo)，和醫(yī)院的整體財(cái)務(wù)管理發(fā)展方向相契合，從實(shí)踐當(dāng)中不斷提高專業(yè)技能以及領(lǐng)導(dǎo)能力，這樣才能真正的有助于提高財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量水平。

第四，加強(qiáng)工會財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制。工會財(cái)務(wù)管理工作的開展中需要從內(nèi)部控制方面加強(qiáng)重視，這是提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的基礎(chǔ)工作。工會在財(cái)務(wù)管理工作中建立和工作相匹配的工作機(jī)制，完善的制度制約財(cái)務(wù)行為，以及將經(jīng)費(fèi)開支的程序加以規(guī)范化。并要注重財(cái)務(wù)審核機(jī)制進(jìn)一步的完善，能積極對原始票據(jù)審核，對于不符合報(bào)銷規(guī)定的不能報(bào)銷。只要是重大支出的事項(xiàng)報(bào)銷，就要有稅務(wù)部門監(jiān)制的正規(guī)票據(jù)。而從經(jīng)審機(jī)制方面的完善也是比較重要的，這對財(cái)務(wù)活動的全面規(guī)范開展有著重要作用，要將審計(jì)的作用在財(cái)務(wù)管理過程中充分發(fā)揮出來，分清責(zé)任。

三、結(jié)語

總而言之，醫(yī)院的工會財(cái)務(wù)管理工作的開展中，會受到諸多因素的影響而存在相應(yīng)的不足之處，需要及時(shí)的對不足之處進(jìn)行優(yōu)化解決，只有從這些基礎(chǔ)問題上得到了解決，才能保障提高工會財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平。（作者單位：佛山市第五人民醫(yī)院）