胡又懿

現(xiàn)階段，更多的人們開始關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)提出更高層次的要求。醫(yī)院檔案管理水平直接的影響到醫(yī)院各項(xiàng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)代化的檔案管理在新形勢(shì)的醫(yī)院之下，發(fā)揮著重要的作用。文章對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的必要性進(jìn)行闡述，針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化存在的問題提出目前解決新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題的途徑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化管理的不斷發(fā)展。

目前，醫(yī)院檔案管理仍處在傳統(tǒng)的管理模式中，檔案管理的工作效率不高、 信息遺漏的現(xiàn)象屢次發(fā)生，醫(yī)院檔案管理的工作人員，要對(duì)醫(yī)院的檔案管理進(jìn)行現(xiàn)代化的信息管理，對(duì)含有重要內(nèi)容的資料進(jìn)行全方位的信息管控，嚴(yán)格的避免醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)的遺失，在醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)問題以后，能進(jìn)行及時(shí)的解決和改正，強(qiáng)化醫(yī)院的檔案管理工作。

一、新形勢(shì)下落實(shí)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的必要性

醫(yī)院的檔案管理內(nèi)容涉及到患者的病例以及各種重要的隱私信息，還包括醫(yī)院多項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)成果，醫(yī)院的檔案資料主要是對(duì)這些有用的信息進(jìn)行整合，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。在新形勢(shì)下，醫(yī)院檔案更像是無形的資產(chǎn)，其中蘊(yùn)含豐富的使用價(jià)值，對(duì)其實(shí)施現(xiàn)代化管理，能有效的提高醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院科研創(chuàng)新的不斷發(fā)展，整體的提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，更好的保證社會(huì)公眾的身體健康安全。

二、新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化存在的問題

（一）忽視醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化

現(xiàn)階段，多數(shù)的醫(yī)院更加重視醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，輕視了醫(yī)院檔案管理工作，在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息管理時(shí)，看重的是各種檔案信息的采集工作，主要的作用是為了應(yīng)對(duì)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的檢查工作，忽視了對(duì)檔案信息的使用情況。一些醫(yī)院對(duì)檔案管理信息的價(jià)值以及重要性并沒有進(jìn)行全方位的挖掘，在思想和意識(shí)上，對(duì)現(xiàn)代化的檔案管理不重視。

（二）醫(yī)院檔案管理信息化的水平不高

目前，我國有一部分的醫(yī)院在進(jìn)行檔案工作管理時(shí)，仍然使用傳統(tǒng)陳舊的管理方式，滯后的檔案管理模式，不能在最大限度上對(duì)檔案資源進(jìn)行開發(fā)使用，醫(yī)院多數(shù)的檔案管理人員，對(duì)先進(jìn)信息技術(shù)的接觸較少，沒有引用現(xiàn)代化的檔案信息管理模式，在使用檔案時(shí)，可能需要更多的人工進(jìn)行查閱，很難從海量的信息中找出有用的信息。

（三）缺少完善的醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化制度

醫(yī)院的檔案管理工作由于涉及到的人員較多，在實(shí)際工作開展中，較為復(fù)雜，它涉及到醫(yī)院各個(gè)職能部門，在進(jìn)行檔案管理中，檔案管理室、職能和使用科室之間存在著分工模糊、責(zé)任不清的情況，這樣，多數(shù)的醫(yī)院對(duì)檔案管理工作出現(xiàn)管理不集中的情況，降低了管理工作開展的效果。

三、落實(shí)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的途徑

（一）提高醫(yī)院開展檔案管理現(xiàn)代化的重視

由于我國多數(shù)的醫(yī)院，在目前出現(xiàn)檔案管理效果不佳的情況，提高現(xiàn)代化檔案管理效果的途徑之一就是加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)進(jìn)行現(xiàn)代化檔案管理工作的重視。一方面，要全面的了解醫(yī)院的各項(xiàng)有實(shí)際效用的制度、決策，實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的優(yōu)化。另一方面，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層要起到榜樣的作用，在醫(yī)護(hù)人員心中樹立榜樣，重視醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化，將實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的檔案管理放置到重點(diǎn)工作中。

（二）優(yōu)化醫(yī)院檔案管理信息化程度

在信息技術(shù)的不斷發(fā)展過程中，信息化的管理方式已經(jīng)滲透到醫(yī)院開展日常工作事務(wù)的方方面面，現(xiàn)代化的檔案管理已經(jīng)逐漸的取代傳統(tǒng)紙質(zhì)化的檔案管理，醫(yī)院要依據(jù)實(shí)際的工作需要，以及自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，購入計(jì)算機(jī)，進(jìn)而安裝一些先進(jìn)的檔案管理軟件，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)檔案管理的內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范化，要對(duì)電子文檔進(jìn)行統(tǒng)一化的管理模式，避免在進(jìn)行信息管理中出現(xiàn)信息遺失的現(xiàn)象。

（三）建立完善的醫(yī)院檔案管理信息化體制

要想改善當(dāng)下醫(yī)院檔案管理信息化出現(xiàn)的難題，首先醫(yī)院檔案管理部門要建立完備的現(xiàn)代化的檔案管理體系，從醫(yī)院檔案管理的基本情況、對(duì)檔案使用需求、使用標(biāo)準(zhǔn)以及檔案管理目標(biāo)進(jìn)行綜合考量，從而提高開展醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化。其次，對(duì)醫(yī)院檔案工作的管理還要包含檔案信息的來源、錄入信息的時(shí)間、方式、保存途徑、方法、使用條件限制等，只有建立完善的檔案管理工作流程，才能保證檔案管理工作在開展時(shí)有規(guī)律可循。

四、結(jié)語

醫(yī)院日常工作事務(wù)的重點(diǎn)工作內(nèi)容就是加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作，醫(yī)院長(zhǎng)期的發(fā)展離不開檔案管理的質(zhì)量。在新形勢(shì)下，要充分的發(fā)揮醫(yī)院檔案信息的作用，全面的掌握在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化管理過程出現(xiàn)的難題，給出有效的解決措施，因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化能提高醫(yī)院檔案管理工作效率。（作者單位：煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院辦公室）