夏曉 李燕紅 姚秋艷

[摘要] 血站護(hù)士對血站建設(shè)意義重大，在血站護(hù)士的幫助下，血站得以快速成型，并且步入正軌進(jìn)行工作。但在實(shí)際工作中，部分血站護(hù)士由傳統(tǒng)臨床護(hù)士轉(zhuǎn)型，但二者之間存在差異。傳統(tǒng)臨床護(hù)士更快融入工作。

[關(guān)鍵詞] 血站護(hù)士;臨床護(hù)士;差異

[中圖分類號] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（a）-0091-02

隨著血站的持續(xù)發(fā)展，各種血液制品在臨床治療和搶救患者的過程中起到了重要作用，血液的采集及各種血液成分的制備和運(yùn)輸過程都離不開護(hù)士的規(guī)范操作，護(hù)士在現(xiàn)代化血站的建設(shè)工作中起到了重要作用[1]。相較于在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士，血站護(hù)士的工作又有其特殊性，筆者就本人的工作經(jīng)驗(yàn)，將臨床護(hù)士與血站護(hù)士日常工作異同比較如下。

1? 血站護(hù)士和傳統(tǒng)臨床護(hù)士共同點(diǎn)

1.1? 具備的職業(yè)素質(zhì)相同

①都必須具備有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，較高的道德修養(yǎng)及高尚的思想情操，通過親切語氣使患者/獻(xiàn)血者自主進(jìn)行配合工作。

②都必須熱愛護(hù)理工作，對患者具有高度的責(zé)任心和同情心，想患者所想，急患者所急。

③都必須具備有較強(qiáng)的護(hù)理技能，扎實(shí)的護(hù)理理論，能勝任護(hù)理工作，并努力鉆研本科室業(yè)務(wù)技術(shù)。

1.2? 護(hù)理的基本職責(zé)相同

臨床護(hù)士的工作是以患者為中心進(jìn)行的整體護(hù)理，為促進(jìn)患者恢復(fù)健康所進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng)。血站護(hù)士所進(jìn)行的一系列工作也是為了向臨床提供安全的血液制品，促進(jìn)臨床患者恢復(fù)健康[2]。綜合而言，護(hù)士的基本工作均是為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使群眾生活質(zhì)量上升。

1.3? 基礎(chǔ)的護(hù)理操作技能相同

例如在醫(yī)院為患者換藥時(shí)用到消毒或無菌操作技術(shù)，在血站采血及成分血制備過程中也需運(yùn)用到消毒或無菌操作技術(shù)[3]。例如在臨床的給藥過程中要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，在血站采血及成分制備過程中和發(fā)血過程中也要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，進(jìn)行三碼核對，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。而且所有工作進(jìn)程均需要保證患者/獻(xiàn)血者安全，對于出現(xiàn)突發(fā)狀況，要在第一時(shí)間解決，盡可能確?；颊?獻(xiàn)血者無生命危險(xiǎn)。

1.4? 工作中均存在一定風(fēng)險(xiǎn)

在傳統(tǒng)護(hù)士工作中，會(huì)接觸針頭、導(dǎo)管、手術(shù)刀等一系列醫(yī)療器械或鋒利器具，如果在工作中注意力不集中，出現(xiàn)疏忽，極易造成損傷，而且傳統(tǒng)護(hù)士會(huì)接觸各類型患者，當(dāng)患者存在傳染性疾病時(shí)，極易導(dǎo)致醫(yī)源性感染發(fā)生;血站護(hù)士主要接觸血液制品，但獻(xiàn)血者是否患有傳染性疾病尚不知曉，所存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。其次，在獻(xiàn)血過程中，難免會(huì)接觸針頭等鋒利一次性醫(yī)療器械，也存在損傷危險(xiǎn)。

1.5? 工作核心內(nèi)容相同

隨著護(hù)理工作持續(xù)發(fā)展，以人為本的理念深入各個(gè)護(hù)理工作中，無論是傳統(tǒng)護(hù)士還是血站護(hù)士，均需要在護(hù)理工作中考慮每個(gè)患者/獻(xiàn)血者內(nèi)心訴求，并且盡可能滿足其需求，使其以舒適心態(tài)進(jìn)行治療、獻(xiàn)血。并且在護(hù)士完成工作后，可以根據(jù)患者、獻(xiàn)血者反饋，進(jìn)行工作方案優(yōu)化調(diào)整，使工作流程更順暢便捷，為人民群眾提供全面高效服務(wù)。

2? 血站護(hù)士和傳統(tǒng)護(hù)士差異

2.1? 服務(wù)對象不同

醫(yī)院臨床護(hù)士的護(hù)理對象是患病的人群，他們大部分可以向護(hù)士表達(dá)自己的訴求，護(hù)士可根據(jù)病情完成相應(yīng)的護(hù)理工作;血站護(hù)士采血過程中服務(wù)對象是健康的無償獻(xiàn)血員，他們可以與護(hù)士進(jìn)行溝通，但更強(qiáng)調(diào)自己的主觀感受，而在成分制備過程中服務(wù)對象是無聲的血液制品，它們只是被動(dòng)地接受服務(wù)，不會(huì)表達(dá)自己的感受，不會(huì)對護(hù)理效果做出評價(jià)。

2.2? 血站護(hù)士要具備良好的溝通能力和協(xié)調(diào)能力

血站護(hù)士每天在采血服務(wù)點(diǎn)要接觸數(shù)以百計(jì)的來自各個(gè)行業(yè)的、各種文化層次的咨詢者，護(hù)士需要在短時(shí)間內(nèi)和他們建立良好的關(guān)系，進(jìn)行無償獻(xiàn)血知識(shí)的宣教并提醒獻(xiàn)血前的注意事項(xiàng)，使大家了解獻(xiàn)血的意義進(jìn)而使其愿意加入到無償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來;在獻(xiàn)血過程中護(hù)士還要做好獻(xiàn)血員的心理護(hù)理，分散其注意力，預(yù)防獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生，保證獻(xiàn)血員愉快地完成獻(xiàn)血過程;獻(xiàn)血完成后要叮囑獻(xiàn)血員獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)，并根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行固定獻(xiàn)血員的招募工作，這一系列的工作需要血站護(hù)士具備良好的溝通能力，增強(qiáng)獻(xiàn)血員對血站的信任感和安全感，使其主動(dòng)地加入到無償獻(xiàn)血工作中來，并帶動(dòng)起身邊的親朋好友[4]。同時(shí)根據(jù)血液庫存量采血車會(huì)深入到高?；騿挝贿M(jìn)行集體采血或聯(lián)誼活動(dòng)，護(hù)士要與相關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)如采血車的?？康攸c(diǎn)、采血的具體時(shí)間、人員的安排等，力爭在有效的時(shí)間內(nèi)圓滿完成采血計(jì)劃并完成無償獻(xiàn)血的宣教工作，使更多的人加入到無償獻(xiàn)血的事業(yè)中[5]。

2.3? 血站護(hù)士要具備極強(qiáng)的應(yīng)變能力及反應(yīng)處置能力

血站護(hù)士在采血一線會(huì)遇到很多的突發(fā)狀況，其中最典型的就是獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生，有些獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生較為緩慢，護(hù)士可以根據(jù)獻(xiàn)血員的具體情況進(jìn)行有效疏導(dǎo)，幫助其完成獻(xiàn)血過程。但有些獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生的很快并且相對嚴(yán)重，甚至有些遲發(fā)性獻(xiàn)血反應(yīng)在獻(xiàn)血結(jié)束后發(fā)生。這要求護(hù)士在工作過程中仔細(xì)地觀察獻(xiàn)血員的反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)作出判斷，采取有效的措施緩解獻(xiàn)血反應(yīng)。如果遇到集體獻(xiàn)血時(shí)獻(xiàn)血車上人員集中，要對有反應(yīng)的獻(xiàn)血員進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹案綦x”，并做好未獻(xiàn)血人員的心理護(hù)理，防止連鎖獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生[6]。

2.4? 血站護(hù)士要具備不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、不斷發(fā)現(xiàn)探索的能力

隨著科技的發(fā)展，知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新，電腦信息化技術(shù)、越來越多的血液制備新技術(shù)和大量的自動(dòng)化設(shè)備被應(yīng)用到血液的采集、血液成分的制備和血液的檢驗(yàn)過程中，這就要求護(hù)士要具備不斷學(xué)習(xí)的精神，努力掌握學(xué)習(xí)新的操作技術(shù)，會(huì)使用新的儀器設(shè)備，為臨床提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的血液制品[7]。同時(shí)輸血醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，血液作為一種不可再造的稀缺資源，有很多的未知領(lǐng)域有待探索，護(hù)士要有一雙善于“發(fā)現(xiàn)”的眼睛，立足于本職工作，不斷改進(jìn)本崗位的工作方法，使采集的合格的血液制品能更有效地、最大限度利用到臨床[8]。

2.5? 血站護(hù)士基本按照工作流程進(jìn)行工作

血站護(hù)士在完成血液收集后，需要將血液送往檢驗(yàn)科，在檢測完成后，對血液進(jìn)行篩選，區(qū)分問題血液和可用血液。并且要在第一時(shí)間聯(lián)系血液檢驗(yàn)不合格的獻(xiàn)血者，告知其血液檢驗(yàn)情況，并建議進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行深入檢查[9]。

3? 小結(jié)

綜上所述，作為一名合格的護(hù)士必須具備高尚的思想情操，良好的醫(yī)德修養(yǎng)，扎實(shí)的護(hù)理基本功，同時(shí)要立足于本崗位緊跟時(shí)代的步伐不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2018-11-07）