張磊

改革開放以來，我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能在衛(wèi)生、勞動(dòng)以及安全生產(chǎn)管理部門之間歷經(jīng)多次調(diào)整，監(jiān)管體制呈現(xiàn)從集中統(tǒng)一到多頭負(fù)責(zé)，再到集中統(tǒng)一的歷史軌跡。此次機(jī)構(gòu)改革后，衛(wèi)生行政部門再次負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生的全流程監(jiān)管，有利于實(shí)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管事權(quán)統(tǒng)一，避免部門間互相推諉;既充分發(fā)揮安監(jiān)部門傳統(tǒng)的強(qiáng)勢(shì)監(jiān)管優(yōu)勢(shì)，又發(fā)揮衛(wèi)生部門的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)。可以看出，黨中央對(duì)職業(yè)健康高度重視并寄予了殷切厚望。

事實(shí)上，我國現(xiàn)有職業(yè)人群占總?cè)丝诘?/3，職業(yè)活動(dòng)時(shí)間占個(gè)人生命周期的近2/3?？梢哉f，職業(yè)病防治涉及全人群全生命周期的根本利益。既往數(shù)十年，職業(yè)病患者的主體是工人。如今，伴隨科技的進(jìn)步、生產(chǎn)工具的轉(zhuǎn)變，職業(yè)病患病人群已向白領(lǐng)群體蔓延，但他們大多深陷其中卻不自知。2011年，《職業(yè)病防治法》首次進(jìn)行修訂過程中，網(wǎng)友曾對(duì)頸椎病、“鼠標(biāo)手”等白領(lǐng)常見病能否納入職業(yè)病目錄有所爭(zhēng)論，但大多只抱怨幾句，沒有形成理性而熱烈的討論。最終，這些疾病因“不易確定是否是工作期間罹患”未被列入職業(yè)病目錄。事實(shí)上，在發(fā)達(dá)國家，只要從事與頸椎損傷相關(guān)工作達(dá)到一定年限，即可被認(rèn)定為職業(yè)病。

在我國，職業(yè)病防治應(yīng)當(dāng)成為全社會(huì)共同的健康關(guān)切。我國有2.86億名農(nóng)民工，他們大多從事職業(yè)危害嚴(yán)重的工作。采取有效措施避免農(nóng)民工因病致貧、返貧，避免“用命掙錢、用錢買命”的悲劇上演，對(duì)于如期打贏扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)具有重要意義。保障每一位勞動(dòng)者的健康權(quán)益，是健康友好社會(huì)的底線。

職業(yè)病防治離不開法治環(huán)境的保障和防治隊(duì)伍的支撐，這是機(jī)構(gòu)調(diào)整后亟待解決的問題?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016～2020年）》等文件的出臺(tái)，昭示我國衛(wèi)生健康工作已從疾病管理向健康管理跨越。因此，職業(yè)衛(wèi)生不應(yīng)停留在職業(yè)病防治的老模式上，而要在做好原有工作基礎(chǔ)上，探索向“職業(yè)人群全面健康管理”的職業(yè)衛(wèi)生工作新模式轉(zhuǎn)變，將職業(yè)健康與安全、疾病防治、健康促進(jìn)和構(gòu)架健康社區(qū)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)“人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健”，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者身心健康。