顧根妹

摘要：現(xiàn)如今，新會計制度不斷完善，這也給醫(yī)院會計工作帶來新機遇，為了積極提高對于新會計制度的認識與執(zhí)行能力，需要進一步結(jié)合工作實踐，不斷探索完善的工作策略，以確保醫(yī)院各項工作順利開展。

關(guān)鍵詞：新會計制度;醫(yī)院財務(wù);會計管理;策略

為了保證醫(yī)院財務(wù)管理水平，要重視加強會計工作實踐能力，本文以新會計制度為背景，重點研究了醫(yī)院會計工作開展策略，希望通過有效研究，能夠進一步推動醫(yī)院財務(wù)工作有效開展，從而為醫(yī)院服務(wù)水平提高提供有效保證，具體工作實踐分析如下。

一、新會計制度的變化

目前，我國全新的會計制度應(yīng)當在如下的范圍之內(nèi)展開使用，首先，最為重要的即為我國的各個公益性質(zhì)醫(yī)院，但社區(qū)行基層醫(yī)療機構(gòu)不涵蓋在內(nèi)。應(yīng)當強化日常的資產(chǎn)清算工作，為醫(yī)院的資產(chǎn)流水保駕護航，要強化會計工作的價值與意義，保障其能夠最大程度上貫穿于整個會計體系的過程之中。從醫(yī)院的財務(wù)會計核算的內(nèi)容來看，要積極主動地與國際慣例相接軌，確保醫(yī)院的收支平衡，確保各個科目的安全性與合理性，保障醫(yī)院資金的使用流暢。針對全新的會計系統(tǒng)，將原有的藥品這一分類的概念弱化，降低醫(yī)院原有將醫(yī)藥化為醫(yī)院運作的源動力，使得廣大人民群眾看病難、看病貴的問題有效疏通，確保能夠更好與國際接軌，推動我國醫(yī)療體系的可持續(xù)化發(fā)展。

二、新會計制度下醫(yī)院會計工作實踐

（一）大力提高財務(wù)分析水平

所謂的會計工作，最為重要的一點即為廣泛收集相關(guān)的財務(wù)信息，通過該方法了解到目前醫(yī)院在財務(wù)上的實際運作情況，確保能夠第一時間找出相應(yīng)的薄弱環(huán)節(jié)與不足之處，做到更有針對性的調(diào)整與優(yōu)化。而當前財務(wù)信息的收集手段非常廣泛，除了傳統(tǒng)的人工方法以外，還有計算機收集、互聯(lián)網(wǎng)收集等，水平與技術(shù)越來越強大。為了更好幫助醫(yī)院展開相關(guān)的工作，就需要專業(yè)的財務(wù)分析人員予以支持，并且確立更為智能化的財務(wù)分析系統(tǒng)，做到現(xiàn)代化手段的財務(wù)水平分析。目前財務(wù)水平分析的方法較多，財務(wù)報表、財務(wù)指標等，而財務(wù)部門應(yīng)當根據(jù)自身的實際情況，選擇最為契合的方法展開預(yù)算會計的相應(yīng)工作。而財務(wù)人員除了要做好對數(shù)據(jù)反饋的最終結(jié)果進行審查以外，還需要將中間環(huán)節(jié)等其他情況做出完善的考察，并且在平時工作中鍛煉自己的信息反饋能力、分析能力以及處理能力，確保財務(wù)分析工作的準確性和有效性。為了更好激發(fā)醫(yī)院部門相應(yīng)會計工作人員的工作熱情，醫(yī)院的行政部門可以積極主動地為會計財務(wù)工作設(shè)立一定的獎懲制度，針對表現(xiàn)突出、工作有效的會計人員，在績效、獎金等福利上做出相應(yīng)的補貼和鼓勵。醫(yī)院部門應(yīng)當對待財務(wù)部門獨立、特殊的機制，將財務(wù)的結(jié)果與其最終評定相互掛鉤，確保財務(wù)人員能夠最大程度上投入工作之中，并且鼓勵每一位工作人員，針對自己的崗位情況，提出有建設(shè)性的調(diào)整意見，驅(qū)動財務(wù)管理模式最大程度上契合醫(yī)院的需求。

（二）建立健全成本核算體系

從醫(yī)院實際出發(fā)，進一步完善醫(yī)院成本核算體系，在財務(wù)科設(shè)立總成本核算員，負責全院的經(jīng)濟核算工作，不但包括醫(yī)療，還包括醫(yī)技、醫(yī)輔、后勤、機關(guān)等相關(guān)科室。在臨床這一塊，總成本核算員通過核算各科室相關(guān)的門診診療人次、出院人數(shù)、各項目收入、各種耗費等，計算出每門診病人和每住院病人需分擔的變動成本和固定成本，從而指導科室有效經(jīng)營。在條件允許的情況下，可以在各個部門、科室等安排一名專門的兼職會計人員，用以統(tǒng)計日常工作之中所產(chǎn)生的資產(chǎn)流動情況，并經(jīng)由專門的人員統(tǒng)一收集、分析，為確定總成本夯實基礎(chǔ)。就醫(yī)院的實際情況來看，應(yīng)當呈現(xiàn)多元化、網(wǎng)絡(luò)狀的財務(wù)管理統(tǒng)計會計工作，才能獲得最佳的效果。

（三）完善財務(wù)會計信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

隨著我國互聯(lián)網(wǎng)信息科技力量的不斷發(fā)展，為了更好幫助醫(yī)院的會計統(tǒng)計工作順利推進，就需要切實將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)運用到位，從而達到降低錯誤，提升工作的效率。當前，醫(yī)療物資條形碼的出現(xiàn)，能夠幫助醫(yī)院內(nèi)部落實信息化管控的要求。該系統(tǒng)能夠切實幫助醫(yī)院從采購到分銷的整個流程，不僅了解到藥品或其他醫(yī)藥物資從哪個渠道進行購買，藥品的價格、數(shù)量以及保質(zhì)日期等基礎(chǔ)信息，運用在哪一位的病患上也能記錄，有效避免人工誤差的產(chǎn)生。同時，當前醫(yī)院應(yīng)當將物資條形碼的系統(tǒng)思路，將包括醫(yī)院財務(wù)管理、經(jīng)濟核算以及資產(chǎn)管理等工作上，落實在統(tǒng)一系統(tǒng)與平臺之上，能夠更好推動醫(yī)院各項工作的信息化進程，助力醫(yī)院會計工作提升質(zhì)量的同時，還能減少人工支出。

（四）建立良好的財務(wù)管控運作秩序

目前，我國統(tǒng)一設(shè)置的醫(yī)院全新會計工作實踐，能夠更好對財務(wù)管理工作起到指導、約束作用。例如，對醫(yī)院的采購部門而言，每天的進出貨數(shù)量、庫存等情況，都能夠在有效的監(jiān)控之下，幫助財務(wù)部門隨時抽調(diào)數(shù)據(jù)，產(chǎn)生相應(yīng)的財務(wù)報表，即使不到現(xiàn)場也能落實相應(yīng)的工作內(nèi)容。而針對成本核算的工作，可以經(jīng)由專門的財務(wù)人員總會計師統(tǒng)一進行分析與計算，并上報備給醫(yī)院相關(guān)的負責人，從而更好了解到醫(yī)院目前的實際情況。針對月底、年底等主要測算時間，需要調(diào)度整個醫(yī)院的職能工作人員，確保每一位員工參與到財務(wù)會計工作中來，將自己的工作情況等第一時間的上報，將閑置資源二次利用，避免無意義的資源浪費現(xiàn)象，推動醫(yī)院工作的可持續(xù)化發(fā)展。

（五）提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的管理水平

為了更好契合目前我國醫(yī)院的預(yù)算法落實，醫(yī)院必須重新分配目前現(xiàn)有的收入預(yù)算管理工作，做到全面預(yù)算化。首先，要結(jié)合過往醫(yī)院運作的實際情況，篩選、歸類出不同位置、不同等級的預(yù)算內(nèi)容，針對不同的需求方法不同的預(yù)算，通常情況下，參考的內(nèi)容包括了科室的工作量、工作時間、收入結(jié)構(gòu)以及藥材或消耗性醫(yī)療用品的使用量，從而做到預(yù)算規(guī)劃工作更為合理且具備針對性。針對不合理的科室或個人，應(yīng)當做到積極主動地矯正與偏向，避免資源浪費、成本不集中的現(xiàn)象發(fā)生，尤其是針對不合理的用藥或原材料，應(yīng)當盡量減少其占比，使得人民群眾的利益能夠保證。最后，醫(yī)院內(nèi)部也要落實好相應(yīng)的監(jiān)督制度，確保整個工作能夠以公開、透明的原則進行，使得每一位患者能夠了解到醫(yī)院的制度以及自身繳費的去向。

（六）強化風險意識，建立財務(wù)分析預(yù)警系統(tǒng)

隨著我國部分醫(yī)院從原有的公有化向市場化的轉(zhuǎn)變，在預(yù)算管理工作的過程之中不可避免地會遇到一定的財務(wù)風險問題，因此為了更好保證醫(yī)院的效益，就需要設(shè)立專門的預(yù)警系統(tǒng)，即使發(fā)現(xiàn)了異常問題或不足，也能做到第一時間的調(diào)整與完善，避免不必要的損失。例如，針對醫(yī)院之中的流動比率財務(wù)指標，通常情況下正常值應(yīng)該大于或等于2，一旦該指標下降到2的時候，就需要提醒專門的財務(wù)人員，用以分析目前醫(yī)院的實際情況，及時做出調(diào)整。需要注意的是，各項預(yù)警機制應(yīng)當靈活運用，而非刻板進行采集與分析，而是要根據(jù)實際情況進行，避免意外狀況的發(fā)生，從根本上保證醫(yī)院以及廣大患者的切身利益。

三、結(jié)束語

新時期，醫(yī)院財務(wù)會計工作人員要不斷結(jié)合工作實際，制定更加完善的管理模式，以促使醫(yī)院會計工作質(zhì)量不斷提高。希望結(jié)合本文的進一步研究，能夠為醫(yī)院會計人員提供有效參考，以此進一步促使醫(yī)院財務(wù)會計水平不斷提高。

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