王慧

（徐州市腫瘤醫(yī)院消毒供應室 江蘇 徐州 221005）

手術室器械清洗包裝質量高低與醫(yī)院整體醫(yī)療護理水平有密切的聯(lián)系，這對患者的生命安全也有一定的影響[1]。消毒供應室按規(guī)范要求進行嚴格的管理，對回收、清洗、包裝，滅菌等強化監(jiān)督管理，有效的提升臨床工作質量。手術室器械清洗包裝能夠保證患者的生命安全，消毒供應室的每個環(huán)節(jié)都是環(huán)環(huán)相扣的，所以對手術室器械消毒管理需要采取合理的措施，促進器械消毒管理工作的開展，提升手術室器械清洗包裝工作的順利開展[2]。選擇我院2016年2月—2018年2月我院消毒供應室的700件手術器械進行分析，得到的觀察效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月—2018年2月我院消毒供應室的700件手術器械為觀察對象，嚴格的按照清洗包裝規(guī)范，并對消毒、分類和發(fā)放等程序進行全面的控制。消毒供應室主要設備有全自動超聲清洗機、全自動清洗消毒機、全自動環(huán)氧乙烷氣體滅菌器和全自動脈動真空壓力蒸汽滅菌器等。

1.2 方法

消毒供應室具體質量管理方法：①培訓管理。對所有科室人員進行培訓。讓清潔人員能夠熟悉和掌握供應室的工作，每月要進行手衛(wèi)生的培訓考核；對工作人員也定期強化培訓，我科采取分層次培訓，由高年資的N3人員擔任培訓員，根據(jù)每人入科時間長短采取不同的培訓考核方式。不斷提升工作人員的服務意識和水平，消毒員還要經過特別培訓，持作業(yè)證上崗，提升消毒管理能力。②清潔前管理。工作人員在進入清潔區(qū)之前需要進行個人清潔和更衣更鞋工作，在進入清潔間之前需要做好防護工作，保證清潔管理工作的順利進行。③手術室器械需要進行高效滅菌處理。工作人員需要仔細的對手術室器械進行高效滅菌，需要加強滅菌管理工作，完善手術器械操作流程，尤其需要做好消毒和滅菌操作，保證操作順利進行。④按照操作流程對器械進行滅菌消毒，消毒后還需要保證器械的功能性、完整性，定期對器械進行抽樣檢查，對器械的滅菌情況有一定的了解。⑤對手術室器械進行數(shù)量和質量檢查，并制定了追溯制度。手術室器械消毒后進行檢查，了解器械消毒管理的質量，對于存在問題的手術器械也需要進行處理，還要了解不合格的手術器械出現(xiàn)問題的原因。

1.3 效果判定

觀察質量管理前后，手術室器械清洗、包裝、滅菌和發(fā)放質量合格情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間資料數(shù)據(jù)用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

實驗前后，手術室器械的清洗、包裝、滅菌和發(fā)放質量合格率比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 實驗前后手術室器械質量合格情況比較[n（%）]

3.討論

對消毒供應室的規(guī)范化管理主要就是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提升醫(yī)療安全衛(wèi)生質量，并進一步提升醫(yī)療服務水平[3]。手術器械的消毒管理對醫(yī)療服務也有一定的影響，加強對消毒供應室的管理能夠強化管理質量，這對手術器械的清洗和消毒等工作有完善的意義，也直接關系到手術室清洗包裝質量和患者生命安全，這就需要對其重點強調。消毒供應室質量管理工作的開展中需要引進先進的設備和技術，還需要加強對設備和器械的管理。消毒供應室的精細化管理工作的開展中需要不斷的完善，在管理工作的開展中還需要不斷的提升工作人員的服務能力和水平。

本文發(fā)現(xiàn)，實驗前后，手術室器械的清洗、包裝、滅菌和發(fā)放質量合格率比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。產生這一現(xiàn)象的主要的原因就是對手術室器械消毒質量管理工作的開展能夠讓工作人員對手術器械消毒工作更重視，而且能夠提升工作人員工作的規(guī)范性，所以其對手術室器械的清洗、包裝、滅菌和發(fā)放質量都不斷的提升，這也說明了質量管理工作開展對消毒供應室消毒管理工作開展的重要的意義，在之后的管理工作的進行中還需要加強對消毒供應室的管理，不斷的提升手術室器械消毒管理工作的質量。

綜上所述，消毒供應室手術室器械實施質量管理能夠提升清洗包裝質量和工作人員滿意度，對患者的生命安全保障也有重要的意義。