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        機械振動排痰輔助治療小兒肺炎的護理效果觀察

        2019-06-11 03:02:00盧愛群
        醫(yī)藥前沿 2019年12期
        關鍵詞:機械振動通氣輔助

        盧愛群

        (廣西桂東人民醫(yī)院 廣西 梧州 543001)

        小兒肺炎的治療原則是改善通氣和控制炎癥,防止出現呼吸衰竭,保護呼吸道及其他重要臟器組織,以保護患兒的健康安全??股刂委?、吸氧對于小兒肺炎有著良好的治療效果,在此基礎上,還需要采取有效的祛痰方法,促進痰液排出,更好的改善通氣,提高疾病的治療效果。使用祛痰藥物的同時,輔以手工叩背或機械排痰,并根據患兒的實際情況,對其進行細致、周到的護理干預,進而提高排痰效果,促進其病情的良好恢復[1]。本研究探討了98例小兒肺炎患者的排痰輔助治療和護理方法,觀察其治療和護理效果,現報告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本組研究對象為我院2017年4月—2018年8月期間收治的98例小兒肺炎患者,行分組對照研究(觀察組和對照組各49例)。觀察組患兒男女比例為29/20,年齡范圍為5個月~7歲,平均年齡(3.96±0.58)歲。對照組患兒男女比例為27/22,年齡范圍為6個月~7歲,平均年齡(3.75±0.63)歲。兩組患者的基本資料對照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。

        1.2 方法

        兩組患者均接受藥物治療,使用抗炎、祛痰藥物。在此基礎上,對照組實施手工叩背方法進行排痰,患兒取半坐臥位,按照40~50次/min的頻率,輕叩患兒背部,持續(xù)叩擊2~3min,及時清除呼吸道分泌物。

        在觀察組患兒的治療中,行機械振動排痰?;颊呷“胱P位,使用振動式物理輔助治療儀,設定振動頻率(10~15Hz)、速度(20~50周/s)等參數條件,將叩擊頭置于患兒被部,由下至上移動,分別作用于背部、脊柱以及胸骨等部位,持續(xù)振動10~15min,每日治療2次。治療期間,護理人員需要及時吸除患兒的痰液。在治療過程中,護理人員應耐心指導患兒,積極安撫其情緒。

        1.3 統(tǒng)計學處理

        以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數據的處理和分析,應用(±s)和(%)進行計量和計數,由t值和χ2檢驗,P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學意義。

        2.結果

        2.1 兩組患兒的治療依從性及其家長的滿意度

        91.84%的觀察組患兒和75.51%的對照組患兒能夠依從治療和護理,觀察組和對照組患兒家長的護理滿意度分別為95.92%和79.59%,見表1。

        表1 兩組患兒的治療依從性及其家長的滿意度[n(%)]

        2.2 兩組患兒的治療和護理效果

        根據兩組患兒的癥狀完全消失時間、住院時間及每日排痰量,對比其在治療和護理效果上的差異,見表2。

        表2 兩組患兒的治療和護理效果(±s)

        表2 兩組患兒的治療和護理效果(±s)

        組別 n 癥狀完全消失時間(d)住院時間(d)每日排痰量(ml)觀察組 49 5.19±1.35 5.62±1.27 19.05±3.06對照組 49 7.05±1.28 8.04±1.45 13.62±2.74 P - <0.05 <0.05 <0.05

        3.討論

        在小兒肺炎的臨床治療中,需要從病因入手,通過藥物治療方法,消除呼吸道炎癥。在此基礎上,針對患兒咳痰、喘息以及呼吸困難等癥狀,通過吸氧、祛痰等輔助治療方法,改善通氣,恢復其正常呼吸。大量黏液膿性痰在呼吸道的形成,是導致小兒肺炎呼吸不暢的主要原因。祛除痰液,可有效疏通呼吸道阻塞,進而改善通氣。手工叩背是促進排痰的有效方法,輕叩患兒背部,所產生的氣流振動,能夠使阻塞于呼吸道的痰液脫落。但是該方法存在著明顯的不足。如痰液黏稠,經過手工叩背后仍不易脫落。而加大叩擊力度后,則會產生明顯的不適感,使患兒感到痛苦,影響其治療的依從性。而機械振動排痰則是利用物力定向叩擊原理,產生的垂直力,能夠松弛和液化痰液。而機械振動排痰所產生的水平力,具有移動痰液的作用,促進痰液排出。在機械振動排痰輔助過程中,還能夠作用于細小的支氣管,排痰效果更好。與此同時,機械振動排痰的操作簡單省力,不易產生不適感,讓患兒認真遵醫(yī)[2]。本組研究結果顯示,接受機械振動排痰輔助治療的觀察組患兒,其癥狀完全消失時間和住院時間比接受手工叩背的對照組更短,而患兒的治療依從性及其家長的滿意度更高,充分說明了機械振動排痰輔助治療的優(yōu)勢作用。

        綜上所述,在小兒肺炎患兒的治療和護理過程中,實施機械振動排痰進行輔助治療,能夠更好的促進排痰,改善通氣,加快病情的康復。

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